Nefrología

Question 1

Definición de la lesión renal aguda

Answer 1

Deterioro rápido de la función renal con :
-Incremento de la creatinina sérica >0.3 mg/dl en 48 horas
-Incremento >1.5 veces el valor basal de la creatinina sérica en los últimos 7 días
-Uresis <0.5 ml/kg/hr por más de 6 horas

Question 2

Causas de IRA

Answer 2

-Prerrenal (70%): afectación de la volemia
-Prenquimatosa
Posrenal (obstrucción)

Question 3

Meta de PAM en IRA

Answer 3

65 mmHg

Question 4

Definición de IRC

Answer 4

TFG <60 ml/min/1.73m2 que persiste por más de 3 meses

Question 5

Principales causas de IRC

Answer 5

1-DM
2-HTA
3-Glomerulopatias

Question 6

En pacientes con DM, que ecuación para evaluiar la TFG se debe de utilizar

Answer 6

Formulas basadas en cistatina (MDRD)

Question 7

Tratamiento de 1ra linea en ERC

Answer 7

Transplante renal

Question 8

ADKINS III

Answer 8

Incremento de la creatinina sérica >4 mg/dl
-Incremento >3 veces el valor basal de la creatinina sérica en los últimos 7 días
-Uresis <0.3 ml/kg/hr por más de 24 horas o anuria >12 horas

Question 9

Diferencia en la orina entre la IRA prerrenal y parenquimatosa

Answer 9

En la prerrenal la orina esta concentrada y baja en sodio, mientras que en l aparenquimatosa la orina no esta concentrada y alta en sodio con baja osmolaridad

Question 10

GOLD ESTANDAR para medir el FG

Answer 10

Depuración de inulina y la depuración de plasma con marcadores exogenos radioetiquetados o no radioetiquetados

Question 11

Estadio KDIGO en el cual esta indicada la TRR si se presentan síntomas

Answer 11

V o <15 ml/min/1.73m2

Question 12

Indicaciones para dialisis en ERC

Answer 12

Pericarditis
Sobrecarga de fluidos o edema pulmonar refractario a diureticos
HTA de rápida progresión con pobre respuesta al tx antihipertensivo
Encefalopatia uremica progresiva o neuropatia
Diatesis hemorragica atribuible a uremia

Question 13

A partiir de cuantos mese se puede considerar ERC

Answer 13

3 meses

Question 14

Síntomas para iniciar TRR

Answer 14

Náusea
Vómito
Anemia
Serositis
Acidosis metabólica
Trastornos electrolíticos
Imposibilidad para controlar la volemia o presión arterial
Deterioro progresivo del estado nutricional

Question 15

Clínica del síndrome nefritico

Answer 15

Hematuria
HTA
Proteinuria <2 gr
Edema

Question 16

Clínica del síndrome nefrotico

Answer 16

Edema
Proteinuria
Hiperlipidemia
Hipoalbuminemia

Question 17

Principal causa de síndrome nefritico

Answer 17

Glomerulonefritis posestreptococica

Question 18

Principal causa de síndrome nefrotico

Answer 18

Enfermedad de cambios mínimos (93%)

Question 19

Piedra angular del tratamiento del síndrome nefrotico por enfermedad de cambios mínimos

Answer 19

PREDNISONA

Question 20

Cuál es el rango de proteinuria en el síndrome nefrótico en niños?

Answer 20

40 mg/m2/h
Indice proteinuria/creatinuria >2mg

Question 21

Porción de la nefrona afectada en el sindrome de Liddle

Answer 21

Tubulo colector cortical por disfuncióin del canal de sodio

Question 22

Tratamiento de elección para sindrome de Liddle

Answer 22

Amiloride

Question 23

Diuretico de accion en sindrome de Liddel

Answer 23

Ahorradores de potasio
Bloqueadores de la bomba de hidrogeniones (amiloride, triamtereno)

Question 24

Tipo de herencia en el sindrome de Liddle

Answer 24

Autosomica dominante

Question 25

Que porción de la nefrona se ve afectada en el sindrome de Fanconia

Answer 25

Tubulo proximal, no funcionan los transportes)

Question 26

Tipo de herencia del sindrome de Fanconi

Answer 26

Autosomica recesiva

Question 27

En que porción de la nefrona actuan los inhibidores de la anhidrasa carbonica

Answer 27

Tubulo proximal

Question 28

Por que se caracteriza la ATR tipo II

Answer 28

Disfunción de la anhidrasa carbonica

Question 29

Por que se caracteriza el sindrome de Gietelman

Answer 29

Disfunción del contransporte NaCl en tubulo distal (donde actuan los diureticos tiazidicos)

Question 30

Tratamiento del sindrome de Gitelman

Answer 30

Diureticos ahorradores de potasio y Mg

Question 31

Tipo de herencia del sindrome de Gitelman

Answer 31

Autosomica recesiva

Question 32

Tipo de herencia en el sindrome de Bartter

Answer 32

Autosomica recesiva

Question 33

Afección de la nefrona en el sindrome de Bartter

Answer 33

En asa de Henle, disfunción del cotransporte Na2ClK (donde actuan los diureticos de asa como la furosemida)

Question 34

Tratamiento del sindrome de Bartter

Answer 34

Indometacina Mg Hidratación

Question 35

Trastorno hidroelectrolitico de la SIADH

Answer 35

Hiponatremia

Question 36

Trastorno hidroelectrolitico de la diabetes insipida

Answer 36

Hipernatremia

Question 37

Potencial complicación del SIADH

Answer 37

Mielonilisis pontina

Question 38

Causas de diabetes insipida central

Answer 38

Cáncer Metastasis TCE

Question 39

Causas de diabetes insipida nefrogenica

Answer 39

Litio hIPERCALCEMIA Hiperkalemia Ausencia de receptores

Question 40

Como distinguir diabetes insipida central de la nefrogenica

Answer 40

Mediante la prueba con desmoresina, si responde es central

Question 41

Por que se caracteriza la ATR tipo I

Answer 41

Acidosis metabolica hipopotasemica

Question 42

Por que se caracteriza la ATR IV

Answer 42

Acidosis metabólica hiperpotasemica e hiponatremia

Question 43

Por que se caracteriza el sindrome uremico hemolitico típico

Answer 43

Por ser en niños con diarrea por infección por E. coli 0157:H7 IRA

Question 44

Actividad de ADAMTS13 diagnóstica para PTT

Answer 44

<5%