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Flash med > Neonato 1 > Flashcards

Neonato 1 Flashcards

(58 cards)

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1
Q

CLASSIFICAÇÃO DO RN: Idade gestacional

A
  • Pré-termo: < 37 semanas
  • Atermo: 37-42 semanas
  • Pós-termo: > 42 semanas
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Q

CLASSIFICAÇÃO DO RN: Pré-termo tardio

A

34-36 semanas e 6 dias

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3
Q

CLASSIFICAÇÃO DO RN: Pré-termo extremo

A

< 28 semanas

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4
Q

CLASSIFICAÇÃO DO RN: Peso de nascimento

A
  • Baixo peso ao nascer: 1500-2499 g
  • Muito baixo peso ao nascer: 1000-1499 g
  • Extremo baixo peso ao nascer: < 1000g
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5
Q

CLASSIFICAÇÃO DO RN: Peso X idade gestacional

A
  • Pequeno para idade gestacional (PIG): Percentil < 10
  • Adequado para idade gestacional (AIG): P 10-90
  • Grande para idade gestacional (GIG): P>90
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6
Q

INFECÇÃO CONGÊNITA: Na infecção congênita criança com IgG + o que pensar?

A

Saber que o IgG materno passa pela placenta

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7
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Agente

A

Treponema palidum

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8
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: quando ocorre a infecção congênita?

A

Em qualquer fase da doença materna (+ na primária e secundária)

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9
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: A clínica é dividida em…

A

Precoce (< 2anos) e tardia (> 2 anos)

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10
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: clínica na precoce

A
  • Pênfigo palmoplantar
  • Rinite
  • Osteocondrite e periostite
  • lesões cutâneo mucosas
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11
Q

Sinal da imagem e de qual doença é característica

A

Pênfigo palmoplantar da sífilis congênita precoce

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12
Q

Sinal da imagem e de qual doença é característica

A

Rinite sifilítica da sifilis congenita precoce

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13
Q

Sinal da imagem e de qual doença é característica

A

Periostite da sifilis congenita precoce

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14
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: clínica na tardia

A
  • Fronte olímpica, tíbia em sabre
  • Dentes de Huthinson e molar em amora
  • Nariz em sela
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15
Q

Sinal da imagem e de qual doença é característica

A

Dentes de Hutchinson da sifilis congênita tardia

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16
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Avaliação complementar

A

VDRL em crianças com sintomas ou exposta a sífilis

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17
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Exames para solicitar em crianças com diagnóstico de sífilis congênita?

A
  • Avaliação liquórica
  • Radiografia de ossos longos
  • Hemograma
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18
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Qual o 1° passo no manejo do recém nascido exposto a sífilis

A

Avaliar tratamento materno

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19
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Quando que o tratamento materno foi adequado?

A
  • Tratamento com Penicilina G benzatina
  • Início até 30 dias antes do parto
  • Esquema de acordo com o estágio clínico (dose e intervalo)
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20
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: O que avaliar se mãe não tratada ou idequadamente tratada

A

Líquor

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21
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Valor do líquor alterado

A
  • VDRL positvo
  • Celularidade > 25
  • Proteína > 150
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22
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Se mãe não tratada e líquor alterado - conduta

A
  • Penicilina Cristalina IV por 10 dias
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23
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Se mãe não tratada e líquor normal com outra alteração (clínica) - conduta

A
  • Penicilina critalina IV por 10 dias OU
  • Penicilina procaína IM por 10 dias
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24
Q

SÍFILIS CONGÊNITA: Se mãe não tratada, líquor normal, VDRL (-) e assintomático - conduta

Study These Flashcards
A

Penicilina benzatina IM dose única

25
SÍFILIS CONGÊNITA: Mãe adequadamente tratada - o que avaliar
Se VDRL do RN é >= 2 diluições do materno - Deve pular 2x que dobra
26
SÍFILIS CONGÊNITA: Mãe adequadamente tratada com VDRL menor 2x - conduta
Solicitar os exames e Penicilina (PC ou PP) 10 dias
27
SÍFILIS CONGÊNITA: Mãe adequadamente tratada com VDRL sem alteração e exame físico normal - conduta
Acompanhamento
28
SÍFILIS CONGÊNITA: Mãe adequadamente tratada com VDRL sem alteração e exame físico alterado - conduta
Pensar em outras infecções
29
SÍFILIS CONGÊNITA: Seguimento na criança
- VDRL com 1,3,6,12 e 18 meses; Interromper se 2 consecutivos não reagentes - Se líquor alterado: Punção a cada 6 meses - Avaliação auditiva, neurológica e visual a cada 6 meses
30
SÍFILIS CONGÊNITA: No seguimento o que esperamos
Declinar em 3 meses e não reagente em 6 meses
31
TOXOPLASMA CONGÊNITA: Transmissão
- Infecção aguda ou reativação na gestante com imunossupressão
32
TOXOPLASMA CONGÊNITA: Período de maior chance de transmissão?
3° trimestre
33
TOXOPLASMA CONGÊNITA: Tríade de sabin
- Coriorretinite - Hidrocefalia - Calcificação difusa
34
Sinal da imagem e de qual doença é característica
Calcificação difusa da toxoplasmose congênita
35
TOXOPLASMA CONGÊNITA: Quem e quando tratar
Todas as crianças infectadas durante todo 1° ano de vida
36
TOXOPLASMA CONGÊNITA: tratamento
Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico
37
TOXOPLASMA CONGÊNITA: quando dar corticoide
Se coriorretinite ou Proteína do líquor > 1g/DL
38
CITOMEGALOVIROSE: Transmissão
- Infecção aguda: principal forma de transmissão - Reativação - Reinfecção
39
CITOMEGALOVIROSE: clínica
- Maioria assintomático - Microcefalia - Calcificações periventriculares - Surdez
40
CITOMEGALOVIROSE: avaliação complementar
Vírus na urina ou saliva nas primeiras 3 semanas de vida
41
CITOMEGALOVIROSE: Tratamento
- Ganciclovir: Grave - Valgaciclovir
42
RUBÉOLA CONGÊNITA: quando há transmissão
- Só na infecção aguda com risco alto no início e fim da gestação
43
RUBÉOLA CONGÊNITA: quando há apresentação grave
Na infecção entre 8-12 semanas
44
RUBÉOLA CONGÊNITA: clínica
- Surdez - Catarata (ausência de reflexo vermelho - Cardiopatia: Sopro - DM1
45
VARICELA CONGÊNITA: Quando há risco de infecção?
< 20 semanas de gestação
46
VARICELA CONGÊNITA: Clínica
- Lesões cicatriciais - Hipoplasia de membros
47
REANIMAÇÃO NEONATAL: Perguntas iniciais
- >= 34 semanas - Respirando/ chorando - Bom tonus
48
REANIMAÇÃO NEONATAL: Perguntas iniciais com 1 não - conduta
Mesa de reanimação
49
REANIMAÇÃO NEONATAL: Quando clampear o cordão de >= 34 semanas + boa vitalidade
aguardar 60s + colo materno
50
REANIMAÇÃO NEONATAL: Quando clampear o cordão de < 34 semanas + boa vitalidade
Aguardar 30s + mesa de reanimação
51
REANIMAÇÃO NEONATAL: Quando clampear o cordão se má vitalidade?
Clampeamento imediato + 2 estímulos no dorso pelo obstetra
52
REANIMAÇÃO NEONATAL: Passo a passo na mesa com os valores
Checar FC e respiração: Se FC < 100, apneia ou gasping -> **VPP 30s** -> FC < 100 -> **Checar técnica, ou ML ou IOT** -> FC < 60 -> **MCE por 60s** -> FC < 60 -> **Droga**
53
REANIMAÇÃO NEONATAL: Quais são os passos inciais
A-S-P-As - Aquecer - Secar/ saco plástico e touca (< 34 s) - Posicionar: extensão de cabeça - Aspirar se necessário
54
REANIMAÇÃO NEONATAL: Como avaliar FC?
Ausculta 6s e multiplica por 10
55
REANIMAÇÃO NEONATAL: Quando começar a massagem cardíaca?
FC < 60 bpm após 30 s de ventilação por cânula com FiO2 60%
56
REANIMAÇÃO NEONATAL: massagem técnica
Dois polegares
57
REANIMAÇÃO NEONATAL: Drogas
- Adrenalina 3-5 min - Soro 5-10 min se suspeita de hipovolemia
58
REANIMAÇÃO NEONATAL: banhado de mecônio: conduta
Mesma, so se após 30s de VPP não melhorar, aspirar hipofaringe e traqueia

Flash med (30 decks)

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