néphro

Question 1

CLAIRANCE ESTIMÉE DE LA CRÉATININE (COCKROFT)

Answer 1

age
sexe
poids
créatinémie

Question 2

PBR systématique sauf

Answer 2

enfant 1-10 ans avec : sd néphro pur , atcd , pas de signes extra rénal
suspicion d’amylose
glomérulopathie hériditaire
rétinopathie diabétique

Question 3

irc

Answer 3

sd urémique(réversible + créat plus 300) = thrombopénie + crampe = péricardite + encéphalopathie + insuff cardiaque + polynévrite mbr inf

Question 4

irc

Answer 4

avec taille rein normal = HBP , diabéte , thrombose veine rénal , myélom

anurie = tamponnade

Question 5

trt sd néphrotique

Answer 5

MARDI
M: méthylprédnisolon 
A : anticoagulation
     albumine si hypotension
R: régime hyposodée <2g
    repos pas strict
D : diurétique de l'anse = furosémide 
i : IEC si hta

Question 6

créatinine dérive de

Answer 6

glycine

arginine

Question 7

hypovolémie efficace

Answer 7

3ém secteur
diminution perfusion rénal sans diminution de TA
abaissement du tonus vasculaire (entraînant une dilatation des vaisseaux) et à une augmentation de la capacitance veineuse
provoqués par un état infectieux sévère, l’emploi d’anesthésiques, la prise de médicaments vasodilatateurs ou une intoxication par des médicaments psychotropes.

Question 8

IRA atypique

Answer 8

avec anémie = SHU

avec hypocalcémie = lyse tumoral // rhabdomyolyse

Question 9

proteinurie de tamm horsfall

Answer 9

constituant de la proteinurie physiologique

forme les rouleaux

Question 10

glomérulonéphrite rapidement progressive

Answer 10

insuffisance rénale aiguë associée à protéinurie, hypertension artérielle, hématurie

Question 11

endocardite

infectieuse

Answer 11

purpura+ syndrome inflammatoire+ polyarthralgie

Question 12

s causes des glomérulonéphrite rapidement progressive

Answer 12

vascularite à ANCA, (surtout chez la personne âgée) cela donne une GNRP
les ANCA sont positifs,
une autre cause est la GNRP de type 1
avec dépôt linaire d’IgG
maladie de Good Pasture due à des dépôts d’Ig G anti collagène IV (retrouvé dans le rein (membrane basale)
et dans le poumon
(alvéole) responsable aussi d’hémorragie intra alvéolaire) ,
autre cause de
GNRP à dépôt de complexe immun (lupus, cryo, purpura rhumatoïde).

Question 13

complications du syndrome

néphrotique

Answer 13

épanchement pleural

Question 14

glomérulonéphrite extra-membraneuse ?

Answer 14

aspect spiculé de la membrane basale glomérulaire
+
dépôts granuleux d’IgG sur le versant externe de la membrane basale