Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

סבב נוירולוגיה > Neurological exam + neuro Opthalmic disorders > Flashcards

Neurological exam + neuro Opthalmic disorders Flashcards

1
Q

בהזיות ריח בהתקפים אפילפטיים מהו מיקום המוקד האפשרי במח

A

מוקד טמפורלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

באיזה צבע נראה ירידה ב optic neuritis in patient with MS

A

ירידה בצבע האדום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מהם שדות הראייה התקינים

A

160 מעלות הוריזונטלית
135 מעלות ורטיקלית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
הפרעה מלאה בשדה הראייה

A

פגיעה בעצב האופטי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
Bitemporal hemianopsia

A

לא רואים שדות לטרליים משני הצדדים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
Bitemporal hemianopsia

A

לא רואים שדות לטרליים משני הצדדים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
Bitemporal hemianopsia

A

לא רואים שדות לטרליים משני הצדדים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
Bitemporal hemianopsia

A

לא רואים שדות לטרליים משני הצדדים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
הפרעה מלאה בשדה הראייה

A

פגיעה בעצב האופטי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מהי
Scotoma
מה ההבדל בין סקוטומה חיובית לשלילית

A

ליקוי בשדה הראייה שמוקף בשדה ראייה תקין
סקוטומה חיובית- רואים כתם שחור בראייה (למשל בדימום בזגוגית העין)
סקוטומה שלילית- ליקוי שלא מודעים אליו. בנוירולוגיה הן שליליות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
Homonimous hemoanopsia

A

פגיעה פוסט-כיאזמית (אופטיק טראקט / קורטקס אוקסיפיטאלי)
פגיעה בצד הראייה הנגדי לזה של הפגיעה.
כלומר- בפגיעה בשדה הנזאלי = השדה הטמפורלי בעין הנגדית נפגע

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
Right upper quadrant anopsia

A

פגיעה בסיבים היורדים לאונה הטמפורלית.
סיבים טמפורלים אחראים על שדה ראייה עליון וסיבים פריאטליים על שדה ראייה תחתון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

היכן מצוי החסר בהפרעת הראייה הבאה:
Homonymous hemianopsia with macular spering

A

אופייני לחסימה של PCA
כל פגם רטרו-כיאזמטי יוביל לפגועה הומונימית = אותו ליקוי בשתי העיניים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

כתלות באונה במח איזה פגם ראייתי נקבל
פריאטלית
טמפורלית
אוקסיפיטלית

A

פריאטלית- קוואדריאנופסיה תחתונה
טמפורלית- קוואדריאנופסיה עליונה
אוקסיפיטלית- המיאנופסיה מלאה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

איזה עצבים לוקחים חלק בבדיקת אישונים

A

עצב 2- מוליך את הסיגנל
עצב 3- אחראי על כיווץ האישונים בתגובה לסיגנל

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה ההבדל בין פפילדמה לפפיליטיס

A

פפיליטיס- טשטוש גבולות הדיסקה שלא על רקע ICP, אלא על רקע דלקתי
דלקת של העצב האופטי בראש העצב (נדיר)
כולל ירידה בחדות הראייה בשונה מפפילדמה ורק בעין אחת.
נראה גם RAPD (marcus gan pupil)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Optic atrophy
אתיולוגיה
התייצגות

A

אתיולוגיה- פפילדמה כרונית (גם ירידה בחדות הראייה תיהיה), חבלה ישירה, דלקת, לחץ על עצב הראייה

התייצגות- דיסקית חיוורת ולבנה, קטנה עם גבולות חדים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מה נראה בתמונה של פפילדמה

A

טשטוש גבולות הדיסקה, דימומים ואקסודטים, היעדר פולסציות כלי דם, בצקת ובלט פנימה של הדיסקה. חדות הראייה תקינה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מהי חשיבות הדופק הורידי בעין

A

in elevated ICP the vein impulse in the eye is vanish

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

מהם תפקידי עצב קרניאלי 3 בהקשר של שרירי גלגל העין

A

אדוקציה, דפרסיה, אלבציה ותנועה הפוכה מהסופריור אובליק

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מהו תפקיד עצב קרניאלי 3

A
  1. עצבוב שרירי גלגל העין- אדוקציה, דפרסיה, אלבציה ותנועה הופכית מסופריור אובליק
  2. אקומדיה- התמקדות על אובייקט קרוב
  3. עצבוב פארא-סימפטתי של האישון- הבאה למיוזיס
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

CN IV- Trochlear
מה מעצבב
מה יהיה בפגיעה שלו

A

Superior oblique
עושה דיפרסיה, אבדוקציה ו- intorsion
בפגיעה- דיפלופיה במבט למטה, העין המשותקת תפנה למעלה כל הזמן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

CN VI- Abducence
מה מעצבב
מה תפקידיו
מה יהיה בפגיעה שלו

A

Lateral rectus
מרכז התנועה ההוריזונטלית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מהם 2 הסיבות העיקריות לדיפלופיה הוריזונטלית בצד ימין
כיצד נבדיל בין שניהם

A

פגיעה בעצב 6 מצד ימין
פגיעה בעצב 3 מצד שמאל
נבדיל בין שניהם:
נשאל איזו דמות נעלמת כשעוצמים את העין בצד הפגיעה:
אם הדמות הלטרלית נעלמת - פגיעה בצד שמאל = עצב 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

מה מעיד החזר ער של
Jaw jerk reflex

A

UMN lesion
1. ALS- when suspicous.
החזר ער הינו ביטוי לפגיעה דו”צ מעל הפונס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

באיזה מחלה נחשוד בחולה צעיר הסובל מכאבים קשים של ראש ופנים עם בדיקה של עצב 5 תקינה

A

Trigeminal neuralgia
בצעירים נחשוד ב-MS!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

What CN VII inervate

A

14 שרירי פנים
עצבוב מוטורי של הסטפדיוס באוזן הפנימית- בפגיעה = ירידה בשמיעה / טנטון
טעם ב-2/3 קדמיים של הלשון
פארא-סימפטתי לבלוטות רוק סאב מנדיבולריות, סאב לינגואליות ובלוטת הדמעות

27
Q

what’s the different between periphral to central facialis

A

בפציאליס מרכזי יש ספרינג של השרירים הגבוהים של הפנים כי יש להם עצבוב דו”צ מ-2 ההמיספרות

28
Q

מה ההבדל בין ניסטגמוס פריפרי למרכזי

A
29
Q

מהם 3 המצבים בהם ניסטגמוס פיזיולוגי

A
  1. End point של תנועת העין כשמסתכלים ממש הצידה
  2. החזר קלורי- במים קרים איטי איפסילטרלי לאוזן ותיקון קונטרא-לטרלי
  3. ניסטגמוס אופטי קינטי- כשמסתכלים על העצם שמסתובב מהר / מעקב עם העיניים אחר העצם שחולף מהר
30
Q

מהי פגיעה בולברית ומהי פגיעה פסואודו בולברית

A

פגיעה בולברית- פגיעה בכל העצבים המוטוריים הקרניאליים = פגיעה בגרעינים מוטוריים במח

פגיעה פסאודו-בולברית- פגיעה סופרא-נוקלארית דו”צ

31
Q

מהו ממצא Noika

A

התגברות של טונוס בזמן הפעלה של הצד הנגדי. אופייני לפגיעה אקסטרא-פרמידאלית

32
Q

למה אופייני היפוטוניה (פלסידיות)

A

פגיעה צרבלרית / LMN
או פגיעה חדה ב-UMN (יתבטא בשלב הראשון ואח”כ נראה ספסטיות- היפרטוניה)

33
Q

מהם סוגי ההיפרטוניה ואיפה הפגיעה

A
  1. ספסטי- Claps knife = קשיח עד גבול מסוים שמשתחרר, כמו אולר
  2. ריגידי- פגיעה אקסטרא-פרמידלית, טונוס קבוע ללא שיחרור או צורה של גלגל שיניים
  3. פארא-טונוס- אדם שלא מצליח לשחרר את היד, אופייני לפגיעה פרונטלית / חולים דמנטיים
34
Q

מה הכשל ב
Drop foot

A

tibialis anterior.
L4-L5, deep peroneal

35
Q

מהם ההחזרים הפרימיטביים / החזרי שחרור פרונטלי

A
36
Q

תחושתי מה מעצבב S2

A

ישבן

37
Q

כיצד מטופל יעמוד ויילך בפגיעה צרברלרית

A

עמידה והליכה על בסיס רחב
בפגיעה חד צדדית- נטייה ליפול וללכת לכיוון הפגוע

38
Q

מהו ההחזר הקורטיקוספינאלי היחיד שהינו UMN
שנמצא מהצוואר למעלה

A

Jaw jerk reflex

39
Q

מהו ההחזר הקורטיקוספינאלי היחיד שהינו LMN שנמצא מהצווואר למעלה

A

פסיקולציות ואטרופיה של הלשון

40
Q

מהם הסימנים האקסטרא-פרמידאליים

A

רעד במנוחה
ריגידיות
ברדיקינזציה
ובעיות הליכה ויציבה

41
Q

מה ההתייצגות בפגיעה פריפרית של עצב 3 לבין פגיעה מרכזית (כלומר בגרעין של 3)

A

פגיעה בעצב קרניאלי 3- אופתלמופלגיה של עין אחת עם פטוזיס ושיתוק של Sup. rectus ipsilateral
פגיעה בגרעין 3- פטוזיס ושיתוק של sup.rectus contralateral

42
Q

מהי התייצגות אפשרית של פגיעה בגרעין של עצב קרניאלי 6

A

paralysis of lateral rectus + חולשת פנים, רמת הכרה ירודה, Conjugate gaze (תזוזת העיניים הוריזונטלית לרוב יחדיו)

43
Q

למה תוביל פגיעה ב-
Paramedian pontine reticular formation? (PPRF)

A

העדפת מבט לצד הקונטרא-לטרלי מהפגיעה (ואם קיים המיפרזיס אז לכיוונו)

44
Q

באיזו אונה נגע הרסני יוביל לסטיית מבט לצד של הנגע והרחק מהמיפרזיס אם קיים

A

באונה הפרונטלית- קונטראלטרלית

45
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

Central scotoma
כתם עיוור במרכז שדה הראייה של אחת העיניים, דלקת של ה-optic disc (optic neuritis) או של העצב האופטי Retrobulbar neuritis

46
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

עיוורן מוחלט- פגיעה של העצב האופטי

47
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

Bitemporal hemianopsia
, לחץ על הכיאזמה האופטית למשל מגידול היפופיזרי

48
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

Nasal hemianopsia
נגע פרי-כיאזמטי שפוגע בחלק הלטרלי של העצב האופטי

49
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

right Hemianopsia homonymous
נגע רטרו-כיאזמטתי ב-optic tract / optic radiation

50
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

right Hemianopsia homonymous with macular sparing
נגרם מחסימת PCA

51
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

Sup. right homynmous quadranopsia
נגע ממעורבות חלקית של ה-optic radiation באונה טמפורלית שמאלית

52
Q

מה שם הפגיעה, מימה נובעת והיכן ממוקמת

A

inf. right homynymous quadranopsia
מעורבות חלקית של ה-optic radiation באונה פריאטלית שמאלית

53
Q

מהם
Argyll roberston
אישוני

A

אישונים קטנים בקושי מגיבים לאור, לרוב אי-רגולריים בצורתם ולא שווים בגודלם.
הגורם הקלאסי הינו נוירו-סיפיליס

54
Q

היכן לרוב הפגיעה ב-RAPD
marcus gann pupil

A

בעצב האופטי האיפסי-לטרלי = Afferent

55
Q

איך נבדיל בין פפילדמה שנובעת מלחץ תוך גולגולתי מוגבר לבין דלקת מקומית או אירוע איסכמי נוירופאתי של העצב

A

פפילדמה כתוצאה מלחץ תוך גולגולתי מוגבר תמיד דו”צ, אינה פוגעת בראייה ואינה קשורה לכאבים בעיניים

56
Q

מהו מבחן קלורי, מתי הוא חיובי (חולה בהכרה / לא בהכרה)

A

diagnose damage to the ear or brainstem

תגובת העיניים:
תקינה = ניסטגמוס מהיר לצד המנוגד ואז סטיית עיניים לצד שבו התרחש הגירוי
in awake functionale breinstem: normal response is : cows = cold - opposite , warm - same

במטופל בקומה עם תפקוד תקין- אותו דבר כמו התגובה באדם ער ללא הניסטגמוס המהיר

בחוסר תגובה- מוות מוחי, נגע מבני בגומה האחורית או הרעלת סדטיבים

57
Q

מתי מבחן קלורי לא יוכל לגרום לרפלקס של העין

A

בחולשה של אחד או יותר משרירי העין

58
Q

מתי נראה
Gaze palsy

A

בפגיעה ב-2 שרירים מצומדים שעובדים בתיאום להזיז 2 עיניים בכיוון נתון.
פגיעות סופרא-נוקלאריות בגזע המח / המיספרה צרברלרית

משפיע על 2 העיניים ולרוב ניתן להתגבר בגירוי קלורי

59
Q

מהו
One and a half syndrome

A

סינדרום שנגרם מנגע בפונס (אוטם, דימום או MS)
פוגע גם ב-
MLF (INO) + PPRF
התייצגות קלינית : INO + חוסר יכולת להפנות מבט לכיוון הצד הפגוע = שיתוק מבט מוחלט לצד אחד וחצי שיתוק מבט (רק של עין אחת ) במבט לצד השני
העין בצד של הנגע תיהיה משותקת לגמרי במישור ההוריזנוטלי

60
Q

מהו
Intranuclear pthalmoplagia (INO)

A

lesion in MLF which demege the connection between CN III and VI.
אבדוקציה מלאה עם תיקון של ניסטגמוס + פגיעה באדוקציה של העין הנגדית.
לא ניתן להתגבר באמצעות גירוי קלורי

61
Q

בדיפלופיה איזו דמות קשורה לעין החלשה

A

הדמות הרחוקה יותר

62
Q

מהו
Transient monocular blindness
מימה נובע ומהו הטיפול

A

הפחתת ראייה או אבדן ראייה חד צדדי, מתפתח תוך שניות ונוצר מקסימאלי ל-1-5 דק ועובר לאחר 10-20 דק’
נובע מאיסכמיה של העצב האופטי / הרשתית וממיקרו תסחיפים קטנים
טיפול- כמו ב-TIA המיספרי

63
Q

Optic neuritis
What is it, whats the clinial presentation, possible etiologies, treatment

A

דלקת של העצב האופטי
אתיולוגיות- דה-מיאלינציה, וירוסים כפוסט ויראלי, טוקסינים , נוירוסיפיליס וחסר של בי-12
התייצגות קלינית- ליקוי חד צדדי בחדות המתפתח תוך שעות עד ימים, כאב עיניים המוחמר בתנועת עיניים, אבדן ראייה + כאב ראש, Positive RAPD,
**טיפול- ** סטרואידים לקיצור מהלך המחלה אך ללא שינוי על התוצאה

64
Q

מהם האתיולוגיות האפשריות לפפילדמה

A

מסה תוך גולגולתית
פפיליטיס
תהליך דלקתי של הקרומים
Pseudotumor cerebri

65
Q

מה נרצה לשלול בחולים מבוגרים עם התייצגות של
INO מבודד

A

מיסתאניה גרביס

66
Q

מהי ההתייצגות הקלינית של
Abducens nerve palsy

A

דיפלופיה הוריזונטלית,
פגיעה בעצב לרוב נובעת מלחץ תוך גולגולתי מוגבר = אינדיקציה להדמיית בסיס גולגולת

בקשישים- פגיעה לרוב אדיופאתית או קשורה לגורמים ווסקוליטים

סבב נוירולוגיה (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions