Névrome de Morton C&P

Question 1

Def

Answer 1

Fibrose péri-neurale et atteint nerveuse du nerf interdigital plantaire à la hauteur du canal métatarsien. Plus souvent localisée dans l’espace entre le 3e et 4e métatarse

Question 2

Incidence

Answer 2

Plus souvent chez les femmes d’âge adulte

Question 3

Facteurs favorisant

Answer 3

• Surmenage professionnel ou sportif
• Surcharge pondérale
• Antécédents de traumatisme
• Mauvaises chaussures

Question 4

Examen clinique

Answer 4

Douleur sous forme de poignard, décharge électrique ou crampe ressentie localement

Symptômes exacerbés par chaussures à talons hauts ou étroites qui augmentent la pression sur les têtes des métatarses

Pression directe de l’espace inter métatarsien ou pression latéro-latérale de l’avant-pied reproduit les symptômes

Parfois hypoesthésie du territoire du nerf interdigital affecté

Question 5

Examen radiologique

Answer 5

Echographie et IRM peuvent être utiles pour confirmer le diagnostic
Attention : un névrome est retrouvé à l’IRM chez 33% des patients asymptomatiques

Question 6

Traitement

Answer 6

Orthèse plantaire qui supporte l’arche transverse Chaussure adéquate
Infiltration de corticostéroïdes
Chirurgie rare