Oncologia Gastrointestinal

Question 1

2 principais tipos de câncer de esôfago ?

Answer 1

Escamoso e adenocarcinoma

Question 2

Qual localização mais comum dos principais tipos histológicos do câncer de esôfago ?

Answer 2

Escamoso porção superior até terço médio

Adenocarcinoma porção inferior

Question 3

Fatores de risco para carcinoma escamoso de esôfago ?

Answer 3

Etilismo, tabagismo, defumados, esofagite cáustica e acalasia

Question 4

Principais fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago?

Answer 4

Esôfago de barret, DRGE, tabagismo e obesidade

Question 5

Sintomatologia do câncer e esôfago ?

Answer 5

Disfagia com sinais de alarme

Question 6

O que é câncer de esôfago precoce ?

Answer 6

Tumor limitado a mucosa sem metástase linfonodal

Question 7

O que é síndrome de plummer virson?

Answer 7

Membrana esofagianas + anemia ferropriva

Question 8

A síndrome de plummer virson é fator de risco para qual neoplasia ?

Answer 8

Câncer epidermoide/escamoso de esôfago

Question 9

Tratamento do câncer de esôfago que atinge a submucosa (t1a)?

Answer 9

Esofagectomia + linfadenectomia

Question 10

Tratamento do câncer de esôfago que ultrapassa submucosa (T2+) sem metástase a distância ?

Answer 10

Quimio + rádio neoajuvantes + esofagectomia + linfadenectomia regional

Question 11

Quando o câncer de esôfago torna-se irressecavel ?

Answer 11

Invasão de aorta, brônquicos e traqueia

Metástase a distância

Question 12

Tumor T4a esofágico invade quais estruturas ?

Answer 12

Pleura, pericárdio e diafragma

Question 13

Borrmann I do câncer de estômago ?

Answer 13

Lesao polipóide com bordos definidos

Question 14

Borrmann II ?

Answer 14

Lesão ulcerada com bordos elevados

Question 15

Borrman III ?

Answer 15

Lesão ulcerada com infiltração

Question 16

Borrmann IV ?

Answer 16

Linite plástica - lesão infiltraria difusa

Question 17

Classificação de câncer de estômago na endoscopia ?

Answer 17

Classificação de borrmann

Question 18

Classificação de Lauren no câncer de estômago ?

Answer 18

Difuso e intestinal

Question 19

3 fatores de risco importantes para câncer de estômago tipo intestinal ?

Answer 19

Infecção h pylori, gastrite atrófica, anemia perniciosa e homens >50 anos

Question 20

Fatores de risco para câncer de estômago tipo difuso ?

Answer 20

Mulheres jovens e tipo sanguineo A

Question 21

Entre tipo intestinal e difuso qual tem pior prognóstico ?

Answer 21

Difuso

Question 22

Característica anatomopatológica no câncer de estômago difuso ?

Answer 22

Células em anel de sinete. Tumor indiferenciado

Question 23

Defina câncer gástrico do precoce

Answer 23

Não ultrapassa submucosa independente do acometimento linfonodal

Question 24

Quais cadeias de linfonodo que quando acometidas torna a abordagem do câncer de estômago paliativa?

Answer 24

Supraclavicular - virchow
Axilar esquerdo - irish
Nódulo umbilical - Maria José
Retal - prateleira de blumer

Question 25

Câncer de estômago proximal, ressecáveis e sem invasão de outros órgãos, conduta ?

Answer 25

Gastrectomia total + linfadenectomia a D2

Question 26

Câncer de estômago distal, ressecáveis e sem invasão de outros órgãos, conduta ?

Answer 26

Gastrectomia subtotal + linfadenectomia a D2

Question 27

Câncer de estômago proximal, ressecáveis e com invasão de outros órgãos, conduta ?

Answer 27

Gastrectomia total com linfadenectomia D2

Question 28

Qual indicação de QT e RT adjuvante no câncer de estômago ?

Answer 28

Atinge pelo menos a adventícia (T3+) ou invasão de linfonodo (N+)

Question 29

Cite estadiamento do câncer de estômago

Answer 29

T1 - submucosa T2 - muscular própria T3 - adventícia T4 - serosa

Question 30

Qual a diferença entre o estadiamento do câncer d esôfago para o de intestino e estômago ?

Answer 30

O esôfago não tem serosa

Question 31

Exame para suspeita de câncer de estômago ?

Answer 31

EDA

Question 32

Pólipo fator de risco para câncer gástrico ?

Answer 32

Adenomatosos

Question 33

Qual gastrite e qual anemia tem relação com desenvolvimento de câncer gástrico ?

Answer 33

Gastrite atrófica e anemia perniciosa

Question 34

Tumor de krukenberg, qual o sítio primário mais frequente ?

Answer 34

Gástrico

Question 35

O que é Tumor de krukenberg?

Answer 35

Neoplasia ovariano originada de câncer gastrointestinal

Question 36

Medida terapêutica farmacológica para linfoma MALT ?

Answer 36

Erradicação h pylori

Question 37

2 tipos de linfoma gástrico ?

Answer 37

Linfoma não holdgkin difuso de grandes células B e linfoma de zona marginal estranodal do tipo malt

Question 38

Qual localização mais comum do tumor gist (tumores gastrointestinais estrompais )?

Answer 38

Estômago

Question 39

Importância da Tc de tórax e abdome no câncer de esôfago e estômago ?

Answer 39

Avaliar presença de metástase ou doença intratável

Question 40

Importância da ecoendoscopia na avaliação do câncer gástrico e esofágico ?

Answer 40

Avaliar T, acometimento linfonodal e completa estadiamento Pre cirúrgico no CA de esôfago

Question 41

Importância da videolaparoscopia no câncer d estômago ?

Answer 41

Avaliar possibilidade de cirurgia curativa

Question 42

Características na imagem do hemangioma cavernoso ?

Answer 42

Captação periférica ao contraste na fase arterial com direção centrípeta na fase posterior

Question 43

Características na imagem da Hiperplasia nodulares focal ?

Answer 43

Cicatriz fibrosa central

Question 44

Qual neoplasia do fígado mais associado ao uso do anticoncepcional?

Answer 44

Adenoma hepático

Question 45

Qual caract dística em relação a malignidade do adenoma hepático ?

Answer 45

É benigno com chance de malignizacao | Risco de rompimento

Question 46

Qual câncer mais comum é ser encontrado no fígado ?

Answer 46

Metástases

Question 47

Câncer primário mais comum no fígado ?

Answer 47

Hepatocarcinoma (tumor de células hepáticas )

Question 48

Quando é possível fazer hepatectomia parcial no hepatocarcinoma?

Answer 48

Child A com lesão única

Question 49

Quando é possível fazer transplante hepático no tto do hepatocarcinoma?

Answer 49

Lesão única <5cm ou

Question 50

Qual tumor mais comum do apêndice ?

Answer 50

Tumor carcinoide

Question 51

Tumor carcinoide <1cm na biópsia pós apendicectomia por apendicite, qual conduta ?

Answer 51

Nenhuma. Conduta já terapêutica

Question 52

Diagnóstico de tumor carcinoide do apêndice na maioria dos casos ?

Answer 52

Achado na biópsia por apendicectomia por outra indicação cirúrgica

Question 53

Proposta terapêutica na maioria dos casos de tumor de retroperitonio.

Answer 53

Ressecção em bloco do tumor e estrutura com invasão

Question 54

Em quem deve ser realizado rastreamento de câncer colorretal ?

Answer 54

Todos assintomáticos > 50-70 anos | Após 75 anos analizar condições de expectativa de vida

Question 55

Periodicidade do rastreamento do câncer colorretal ?

Answer 55

Sangue oculto - anual Colono 10/10 anos Retossigmoidoscopia 5 anos

Question 56

Principais pólipos do trato gastrointestinal ?

Answer 56

Adenomatosos (Pre neoplásico) , hiperplasico, hamartomas, inflamatórios

Question 57

Pólipo intestinal com alta chance de malignização ?

Answer 57

Adenoma viloso

Question 58

Preocupação ao achado de pólipo hiperplasico na colono ?

Answer 58

Pólipo benigno não neoplásico, sem preocupação

Question 59

Sítio mais comum da neoplasia do cólon ?

Answer 59

Direito

Question 60

Manifestações clínicas do câncer de cólon direito ?

Answer 60

Anemia ferropriva

Question 61

Manifestações clínicas no câncer de cólon esquerdo ?

Answer 61

Mudança do hábito intestinal, fezes em fita

Question 62

Manifestações de tumores do reto ?

Answer 62

Tenesmo, hematoquezia e constipação

Question 63

Estadiamento (T) do câncer colorretal ?

Answer 63

T1- Submucosa T2- muscular própria T3- gordura pericólico T4- serosa ou estruturas adjacentes

Question 64

Tratamento cirúrgico do câncer de cólon ?

Answer 64

Ressecação local acometido

Question 65

Quando é feita quimio no tto do câncer de cólon ?

Answer 65

QT adjuvante se acometimento linfonodal ou T3+

Question 66

O que é tumor de reto baixo ?

Answer 66

Distância até 5cm da margem anal

Question 67

Principal tto nos tumores de reto baixo ?

Answer 67

QT/RT neoajuvante para evitar colonoscopia definitiva (cirurgia de miles)

Question 68

Qual importância da neoajuvancia no tto dos tumores de reto?

Answer 68

Evitar cirugia de miles com colostomia definitiva

Question 69

Indicação de neoajuvancia nos tumores de reto ?

Answer 69

Se T3+ ou N+ (linfonodo ou invasão e gordura pericólico )

Question 70

Quais exames são úteis para avaliar a invasão (T) e linfonodo (N) no câncer colorretal ?

Answer 70

USG endorretal ou RNM

Question 71

Defina sd de lynch e correlacione com câncer colorretal ?

Answer 71

Doença autossômica dominante associada a câncer colorretal hereditário não polipoide

Question 72

Se de lynch está associada a quais neoplasias ?

Answer 72

Câncer colorretal não polipoide, de endométrio, ureter, intestino delgado

Question 73

Critérios diagnósticos da sd de lynch?

Answer 73

Amsterdam modificado : qualquer câncer associado a sd em pelo menos 3 parentes, sendo 1 de 1º grau, 1 caso de câncer colorretal < 50 anos, envolvendo duas gerações Ausência de sd polipoide hereditária

Question 74

O que é sd de peutz jeghers.

Answer 74

Sd autossômica dominante com pólipos hamartosos gastrointestinais + manchas melancólicas em pele e mucosa

Question 75

O que é pólipos adenomatosos familiar ?

Answer 75

Sd hereditária autossômica dominante, com pelo menos 100 pólipos no TGI

Question 76

Qual o grande problema dos portadores de pólipos adenomatosos familiar ?

Answer 76

Risco de praticamente 100% de desenvolver câncer colorretal

Question 77

Qual conduta quando um indivíduo possui pólipos adenomatosos familiar ?

Answer 77

Colectomia total

Question 78

Rastreamento da pólipos adenomatosos familiar ?

Answer 78

Retossigmoidoscopia anual esse os 10 anos de idade se risco de paf

Question 79

Teste gentio realizado para rastreamento de pólipos adenomatosos familiar ?

Answer 79

Gene Apc