Onkologi

Question 1

Hur behandlas en hyperkalcemi?

Answer 1

Vätska, bisfosfonater

Question 2

Hur titreras morfin in för en morfinnativ patient?

Answer 2

Tablett morfin 5-10 mg var fjärde timme under första dygnet, samt extra vb. Efter 1 dygn räkna samman totaldosen Amina använt och fördela detta på långverkande morfin Dolcontin morgon och kväll.

Question 3

Vilka läkemedel bör sättas in för symtomlindring i livets slutskede?

Answer 3

Morfin - smärta, andnöd
Buscopan, Robinul - rosslande andning
Midazolam, Stesolig - oro/ångest
Haldol - illamående

Question 4

Vad finns det för biverkningar vid strålbehandling?

Answer 4

Lokala biverkningar. Möjlig tarmpåverkan ex om strålning mot buk.

Question 5

När bör man behandla en hyperkalcemi?

Answer 5

Ca över 2,75 mmol/l

Question 6

Behandling av B-cellslymfom

Answer 6

Cyt i kombination med ak rituximab (R-CHOP x6)

Question 7

Vilka biverkningar bör man vara observant på vid insättning av morfinpreparat? Hur kan dessa biverkningar motverkas?

Answer 7

Illamående - primperan

Förstoppning - laktulos eller liknande

Question 8

Biverkningsprofil vid behandling med R-CHOP

Answer 8

Akut: Infektionskänslighet, illamående, håravfall

Långsiktigt: Kardiotoxicitet, sekundär malignitet

Question 9

Vilka är de vanligaste akuta biverkningarna av cytostatikabeahndling?

Answer 9

Illamående, håravfall, diarré, neutropeni, fatigue

Question 10

Vad är en prognostisk faktor mått på?

Answer 10

Hur aggressiv tumören är och hur stor risken är för återfall utan adjuvant behandling

Question 11

Vad är en prediktiv faktor?

Answer 11

Hur sannolikt det är att en tumör kommer att svara på given behandling

Question 12

Prognostiska faktorer vid bröstcancer?

Answer 12

Tumörstorlek, lgll-spridning, Ki67, Elstongrad, Her2-status

Question 13

Prediktiva faktorer vid bröstcancer?

Answer 13

Er-status

Her2-status

Question 14

Vilka är de vanligaste biverkningarna till aromatashämmare?

Answer 14

Led och muskelvärk
Sköra slemhinnor
Vallningar
Sömnstörning 
Osteoporos

Question 15

Vad är syftet med systemterapi vid myelom?

Answer 15

Förlänga livet och minska symtom

Question 16

Behandling av vena cava syndrom akut?

Answer 16

Högdos steroider, ev strålning

Question 17

Behandling diffust storcelligt B-cellslymfom?

Answer 17

R-CHOP

Question 18

Långsiktiga biverkningar av cytostatikabehandling?

Answer 18

Infertilitet
Hjärtlungbiverkningar
Sekundär cancer

Question 19

Varför ger man adjuvant behandling?

Answer 19

För att minska risken för återfall

Question 20

Intravenös dos av morfin om per orala dosen är 60 mg?

Answer 20

20 mg (1/3)

Question 21

Lymfomstadier

Answer 21

Stadie 1: Ena sidan
Stadie 2: Två eller fler på ena sidan
Stadie 3: Båda sidorna
Stadie 4: Ytterligare ett organ (ex benmärg, lever).
A/B symtom eller ej.

Question 22

Symtom vena cava syndrom. Utredning?

Answer 22

Hosta några veckor, svullnad i hals och ansikte. CT

Question 23

Behandling vena cava syndrom

Answer 23

Kortison, ev strålning

Question 24

Vad bestämmer man val av behandling efter?

Answer 24

Evidensbaserad vetenskap
Nationella och regionala riktlinjer
Standardiserade vårdförlopp

Question 25

Exempel på cancerformer där man kan ge brachyterapi

Answer 25

Cervixcancer | Prostatacancer

Question 26

Några organ som är känsliga för strålning

Answer 26

Benmärg Njure Lunga

Question 27

Organ som är mer resistenta för strålning

Answer 27

Skelett | Muskulatur

Question 28

Effekter av strålning på barn

Answer 28

Kognitiva effekter Slutar växa Sekundär cancer

Question 29

Olika grupper av cytostatika

Answer 29

Alkylerare (Cyklofosfamid) Antimetaboliter (Metotrexat) Mitoshämmare (Topoisomerashämmare)

Question 30

Cancerformer som är känsliga för cytostatika

Answer 30

Högmaligna lymfom Hodgkins Akuta leukemier

Question 31

Cancerformer som är okänsliga för cytostatika

Answer 31

Gliom Melanom Njurcancer

Question 32

WHOs smärttrappa

Answer 32

``` Paracetamol/NSAID Svaga opoider (kodein) Starka opoider (morfin) ```

Question 33

Vad kan cancersmärta bero på?

Answer 33

Inflammation Tryck på omgivande vävnad Obstruktion Hypoxi

Question 34

Läkemedel vid neurogen smärta

Answer 34

Lyrica eller Gabapentin eller Saroten

Question 35

Behandling diffust storcelligt B-cellslymfom

Answer 35

R-CHOP (Rituximab, 3 cytostatika, kortison)

Question 36

Behandling KLL

Answer 36

Rituximab och cyto. Om hemolytisk anemi - kortison.

Question 37

Behandling Hodgkins lymfom

Answer 37

Strålning + cytostatika

Question 38

Behandling mantelcellslymfom

Answer 38

R-CHOP

Question 39

Vilken behandling kan man inte få vid bröstcancer om man är före menopaus?

Answer 39

Aromatashämmare

Question 40

Ge exempel på vad som kan orsaka illamående hos cancerpatienter

Answer 40

``` Öga: synpåverkan, ser dubbelt Öra: balansorgan Läkemedel Smärta Ångest CNS-metastaser Munsvamp etc ```

Question 41

Behandling lymfom

Answer 41

R-CHOP

Question 42

Viktiga prover vid lymfommisstanke

Answer 42

CRP, blodstatus, diff, leverstatus, LD, albumin, Ca, krea, elstatus, HIV, hepatitblock, elfores