Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

KlinMed 3 > Reumatologi > Flashcards

Reumatologi Flashcards

(62 cards)

Start Studying
1
Q

När förekommer lupus antikoagulans?

A

Pat med autoimmuna sjukdomar, men också vid cancer, infektioner och graviditet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Symtom vid myosit

A

Svaghet, ibland smärta. Muskelatrofi vid långt gångna fall. Hudsymtom vid dermatomyosit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad har man för typiska hudsymtom vid dermatomyosit?

A

Gottrons papler eller heliotropa exantem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Några exempel på myositspecifika autoantikroppar?

A

Anti-Jo-1, anti-Mi-2, anti-SRP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling myosit?

A

Högdos steroider (0,5-1 mg/kg kroppsvikt Prednisolon). Tillägg av metotrexat eller azatioprin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad finns det för två varianter av lokaliserad sklerodermi?

A

Morfea: enstaka eller multipla plack

Linjär: enstaka eller multipla avlånga områden med plack

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Typiska symtom vid systemisk skleros?

A 
Hudengagemang: initialt ödematös fas, sedan indurativ fas där huden förstockas.
Raynauds.
Artralgier/artriter.
Lungengagemang
GI-engagemang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandling systemisk skleros

A

Beror på drabbade organ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symtom vid Sjögrens syndrom?

A

Muntorrhet, ögontorrhet, hudtorrhet, luftrörstorrhet, underlivstorrhet
Raynauds
Muskelvärk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Symtom vid akut gikt?

A

Dig 1 i MTP-led: mycket ont, rodnad, svullnad, värmeöknad. Allmänsymtom. Kommer akut på natten, klingar av inom 1-3 veckor. Kan även komma i knä och fotled.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Akut behandling vid giktanfall?

A

NSAID alt glukokortikoider om pat ej kan äta NSAID.

Kolkicin: hämmar mitosen, bryter anfallet effektivt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

När är det indicerat med uratsänkande läkemedel vid gikt? Vad ger man då?

A

Vid fler än 3-4 anfall per år.

Vid förekomst av tofi eller vid nedsatt njurfunktion. Allopurinol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Typisk röntgen vid RA?

A

Ussurer, sänkt ledspringa, lokal osteoporos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Typisk röntgen vid psoriasisartrit?

A

Erosiva tecken, liknar RA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Typisk röntgen vid SLE?

A

Icke-erosiv bild. Slapp ledkapsel kan ge ulnardeviation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Symtom vid PMR/temporalisarterit?

A

Trötthet, sjukdomskänsla, matleda, viktnedgång, subfebrilitet.

PMR: Värk proximalt. Symtommaximum under natten och morgonen.

Temporalisarterit: Lokaliserad ytlig huvudvärk, tuggclaudicatio, skalpömhet, ibland synpåverkan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

3 typiska symtom vid inflammationsorsakad ryggsmärta

A

Dygnsvariation (värst på efternatten)
Stelhet (särskilt morgonstelhet)
Bättre av rörelse och sämre av vila/stillasittande-liggande
Börjar oftast i SI-leder och letar sig uppåt
Lindras bra av COX-hämmare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur kan man säkrast fastställa att en patient har pågende inflammation/aktiv spondartrit?

A

MR undersökning SI-leder, ländrygg. MR påvisar aktiv inflammation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nämn 3 manifestationer i rörelseapparaten, förutom ryggengagemang, som är typiska vid spondartrit

A

Monoartrtit i stora leder med asymmetriskt engagemang
DIP-ledsartrit
Daktylit
Entesit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilken antikroppsanalys ska göras vid misstänkt granulomatös polyangit?

A

ANCA (cANCA, särskilt ak mot proteinas-3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vilka labavvikelser är typiska vid jättecellsarterit?

A

Inflammatorisk aktivitet: ofta kraftigt ökad SR, CRP. Påverkat blodstatus med lågt Hb, ökade TPK.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Akut behandling vid misstänkt jättecellsarterit med synpåverkan

A

Inläggning med inf Solu-Medrol 500-1000 mg iv i tre dagar, Trombyl 75 mgx1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Typiska symtom, lab och status vid PMR?

A

Stelhet i proximal muskulatur i övre och nedre extremiteter. Inflammatorisk aktivitet. Dominerande stelhet i status.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Typiska SLE-debut-symtom?

A

Allmänsymtom, hudutslag och ledvärk som debutsymtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Vad känntecknar svår Raynaud kliniskt?
Utlöses redan i rumstemperatur
26
Till vilken reumatisk sjukdom är svår Raynaud kopplat?
Systemisk skleros
27
Vad beror gikt på?
Utfällning av uratkristaller i led ex pga försämrad utsöndring av urat pga njursvikt
28
Kostråd vid gikt
Minska alkoholintag, särskilt öl.
29
Hur verkar Allopurinol vid gikt?
Xantinoxidashämmare som sänker urinsyra och förebygger därmed nya giktattacker
30
Om man skulle ta en biopsi på psoriasisplack, vad skulle man få se då?
Akantos, parakeratos, lymfocytinfiltration i dermis och vidgade kärl i apikala dermis.
31
Hur stor del av befolkningen drabbas av psoriasis?
2-3%
32
Behandlingsförslag vid PMR
Prednisolon, initialt 20 mg/dag. Sedan även kalk + D-vitaminpreparat som osteoporosprofylax. Sedan sänkning av prednisolon. Behandlingstid i minst 1-2 år.
33
Vilket är det dominerande muskelsymtomet vid polymyosit?
Svaghet
34
Nämn två laboratoriefynd som är typiska vid polymyosit
Förhöjt CK och myoglobin, förekomst av specifika antikroppar (ANA/Jo-1)
35
Typiska symtom vid myosit?
Behöver inte ha smärta, klassiskt med svaghet. Ofta symmetriskt muskelengagemang. Även hudengagemang vid dermatomyosit och lungengagemang.
36
Vad är typiskt på EMG vid myosit?
Låg amplitud, polyfasiska motorenhetpotentialer, fibrillationer, högfrekventa återkommande "discharges"
37
Vad visar en muskelbiopsi vid myosit?
Muskelfibernekroser, degeneration och regeneration av muskelfibrer, mononukleära cellinfiltrat
38
Vad ingår i behandlingen vid myosit?
Högdos steroider, ofta Prednisolon 0,5-1 mg/kg kroppsvikt/dag.
39
Vad styr dosen av steroider vid myosit?
S-CK.
40
Hur lång behandling med steroider får man räkna med vid myosit?
Ca ett år
41
Behandling Raynauds
Skydda mot kyla, mycket värme Nitroglycerin Nifedipin (Adalat, Ca-blockare)
42
Vad letar man efter i status (utöver ledstatus) hos en patient med DIP-ledsartrit?
Psoriasistecken på naglar och hud
43
Vilka antikroppar är typiskt kopplade till RA?
RF, citrullinantikroppar
44
Kliniska fynd/symtom som är typiska vid psoriasisartrit med inte vid RA
``` Psoriasisengagemang i hud och naglar DIP-ledsartrit Entesit Daktylit Irit Ryggsmärtor ```
45
Hur verkar Allopurinol?
Xantinoxidashämmare som sänker uratnivåer och därmed minskar risken för recidiv av giktattacker.
46
Typiskt ledengagemang RA?
Artriter symmetriskt i handleder, MCP och PIP-leder, fotleder, MTP-leder
47
Typiskt ledengagemang artros?
Enstaka stora leder, i händer ffa CMC-led 1, PIP och DIP-leder
48
Typiskt ledengagemang vid psoriasisartrit?
Artriter assymettriskt, ofta storledsengagemang. SI-leder, rygg, entesiter, daktylit, DIP-leder.
49
Vilken utredning kan man göra för att styrka ett misstänkt Sjögrens?
Mätning av saliv och tårvätska (Schirmers test)
50
Antikroppar associerade med SLE?
ANA, anti-dsDNA
51
Vilken behandling är standardbehandling vid SLE?
Hydroyklorokin (Plaquinel)
52
Vilka behandlingsalternativ kan vara aktuella hos en pat med akut artrit i väntan på analyssvar?
NSAID | Antibiotika om misstanke finns om septisk artrit
53
Kriterier för PMR (7 st)
>50 år Smärta i proximal muskulatur Stelhet SR >40 Klinik eller lab tyder inte på annan reumatisk sjd, infektion eller malignitet Snabb och bestående lindring när kortison sätts in
54
Behandling PMR
Prednisolon 20 mg x1, långsam nedtrappning. Behandling minst 1-2 år. Kontrollera B-glukos.
55
Manifestationer i rörelseapparaten (förutom ryggen) som är typiska vid spondartrit
Daktylit Entesit Stor-ledsengagemang, assymmetriskt DIP-ledsartrit (psoriasisartrit)
56
Vad är inflammerat i en tå vid daktylit?
Inflammation i led, senfästen och senan
57
Manifestationer kopplade till spondartrit som inte involverar rörelseapparaten?
Irit Psoriasis Inflammatorisk tarmsjukdom/diarré
58
Behandling spondartrit
Träning | COX-hämmare
59
Typiska symtom vid en Takayasus arterit?
Smärta i armar, sår på armarna, pulslöshet i radialis
60
Associerade antikroppar SLE
ANA, anti-dsDNA
61
Effekter av rökning särskilda för pat med RA
Ökar risken för insjuknande (hos pat med shared epitope) Svårare sjukdom Försämrar effekt av lm Bidrar till risken för hjärtkärlsjukdom, som ju redan är ökad vid RA
62
Vad ska man särskilt tänka på när man träffar en pat som stor på något biologiskt lm för sin reumatiska sjukdom?
Infektionskänsliga! | Liberal förskrivning av AB/antivirala medel

KlinMed 3 (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions