Osteorartrosis Flashcards
(33 cards)
Enfermedad reumática más común
osteoartrosis
HIpertrofia ósea de los margenes
osteofitos
Órgano blanco principal afectado en la osteoartrosis
Catílago
Etiología de la osteoartrosis
Desconocida y probablemente multifactorial
Principal causa de discapacidad física y alteración de la calidad de vida en paises industrializados
Osteartrosis
Factorer más fuertemente asociados a OA
1-Edad
2-Obesidad (carga mecanica e inflamación)
Localización Articular más común
cadera y rodilla
citocinas involucrada en la degradación de la matriz extracelular del cartílago
IL-1 y TNF-a
Caracteristicas anatomopatologicas presentes en la osteoartrosis
Erosión del cartílago articular, hipertrofia de ósea de los margenes de hueso subcondral (osteofitos), esclerosis subcondral
Qué ocurre en la OA temprana a nivel del cartilago
Erosiones en cartílago con posterior ulceracion edema de la matriz y proliferación de condrocitos
Cuál es la alteración fisiologica caracteristica de la OA temprana?
Aumento de condrocitos
Dato patognomonico de OA
formación de osteoditos
Cómo se clasifica la OA
Primaria: sin causa identificable
Secundaria: con causa identificable
Dato en radiografía simple en OA ( criterios radiograficos de la ACR)
Osteofitos o disminución del espacio articular
Criterios clínicos de la ACR para dx de OA
Dolor insidioso, empeora con la actividad
Rigidez matutina <30 minutos
nodulos en manos
crepitación de rodilla
limitación en rotación interna de cadera
dolor a la palpación de la línea articular medial y/o lateral
Localización más frecunte de OA en México
Rodilla>mano>IFP E IFD>cadera
Factor de riesgo de progresión modificable en OA
Debilidad en cuadriceps
En EF de OA qué es esperado encontrar en cadera
Dolore en ingle**
Rotación interna limitada
Limitación al caminar y subir escaleras
En enf avanzada: Contractura de cadera en flexión, ACORTAMIENTO DEL MIEMBRO
Qué maniobras y signos se evalúan para revisar la rotación interna y externa de cadera ?
Maniobra de Pat y signo de fabelle
En EF de OA qué es esperado encontrar en manos
Nódulos de Henerden en IFD y de Bouchard en IFP
En EF de OA qué es esperado encontrar en pie
Se afecta la primera metatarsofalangica y procovoca deformidad en juanete (halluz valgus)
En EF de OA qué es esperado encontrar en columna
Afecta articulaciónes apoficiaria lumbar y cervical, puede producir compresión de la raíz nerviosa-> síndrome de cauda equina
Cómo se hace el diagnóstico
Cuadro clínico y radiografías
Cómo se encuentran las pcr y vsg en un px con OA?
normales
