Otoskopi

Question 1

Øreanatomi (13)

Answer 1

• auricula (øremuslingen)
• helix
• antihelix
• tragus
• meatus acusticus externus (ytre øregang)
• membrana tympani (trommehinnen)
• malleus (ossikel) (hammeren)
• incus (ossikel) (ambolten)
• stapes (ossikel) (stigbøylen)
• cavum tympani (trommehulen) (mellomøret)
• tuba auditiva eustachii (øretrompeten)
• foramen ovale
• cochlea

Question 2

Hva må undersøkes ved en øreundersøkelse (6)

Answer 2

• ytre øret
• ørets omgivelser
• trommehinnen
• trommehulen
• pneumatisk undersølkelse av trommehinnen
• stemmegaffelundersøkelse

Question 3

Hva må man undersøke på aurikelen (4)

Answer 3

• kontur
• eventuelle hudforandringer
• misdannelser
• annen patologi

Question 4

Hva er øregangsatresi

Answer 4

• ikke fullstendig utviklet aurikkel

- manglende øregang

Question 5

Hva er preaurikkulær sinus

Answer 5

sinus foran aurikkelen eller på toppen

Question 6

2 typiske aurikkeltraaumer-resultater

Answer 6

• otohematom

- wrestlers ear (blomkåløre)

Question 7

1 type aurikkelinflammasjon

Answer 7

-perichondritt

Question 8

1 ørebruskbetennelsestilstand

Answer 8

-chondrodermatitt

Question 9

1 typisk måte å utvikle ørekeloid

Answer 9

etter piercing

Question 10

1 typisk kreftform på aurikkelen

Answer 10

basalcellecarcinom

Question 11

1 ikke så uvanlig infeksjonstilstand ved ørets omgivelser

Answer 11

akutt mastoiditt

Question 12

Hva kan akut tmastoiditt være en komlikasjon til

Answer 12

akutt mellomørebetennelse

Question 13

Symptomer på akutt mastoiditt (4)

Answer 13

• utstående øre
• rubor bak øret
• hevelse bak øret
• fluktuasjon - subperiosteal abscess

Question 14

Hva skal man se på ved inspeksjon av øregangen

Answer 14

• er den vid/åpen
• fremmedlegemer
• kontur
• øregangshud (blek, uten anmerkninger)

Question 15

3 typer agens ved akutt ekstern otitt

Answer 15

• virus (feks herpes zoster otticus)
• bakteriell
• otomycosis (feks aspergillus nigrans)

Question 16

1 annen tilstand man kan ha i ytre øregang, over lang tid

Answer 16

kronisk ekstern otitt

Question 17

Kuler man kan se i øregangen (5)

Answer 17

• øregangspolypp
• cancer (mer såraktig)
• benete utvekster
• fremmedlegeme
• ørevokspropp

Question 18

Når det blir patologisk trangt i ytre øregang kalles det

Answer 18

øregangsstenose

Question 19

2 typer benete utvekster i øregangen

Answer 19

• osteoma

- exostoser

Question 20

Hvordan ser osteoma ut og hva er det

Answer 20

benign bentumor

-stilket

Question 21

Hva skyldes exostoser og hvordan ser de ut

Answer 21

• skyldes kronisk eksponering mot kaldt vann
• bredbaset
• multiple

Question 22

1 type øregangscancer

Answer 22

adenocystic carcinoma

Question 23

Hvordan inspiserer man trommehinnen

Answer 23

1: ser på lysrefleksen i nedre fremre kvadrant
2: ser på umbo i midten
3: manubrium mallei
4: kar langs manubrium malleus
5: pars flaccida

Question 24

Hva er myringitt

Når får man det ofte

Answer 24

• trommehinnebetennelse

- sekunært til mellomørebetennelse og otitis eksterna

Question 25

Hva slags sekveler kan man få etter kronisk serøs otitt (3)

Answer 25

• trommehinneforkalkning=myringosklerose=tympanosklerose
• kronisk undertrykk i øret (ossikelerosjoner og trommehinneretraksjon)
• trommehinneretraksjon kan gi cholesteatomutvikling

Question 26

Hva kan kronisk undertrykk i øret føre til (2)

Answer 26

• ossikelerosjoner

- trommehinneretraksjon

Question 27

Hva er myringotomi og hva kan man behandle med det

Answer 27

ventilasjons/drenasje rør gjennom trommehinnen.

-kronisk serøs otitt

Question 28

Hva kan trommehinneretraksjon (som følge av kronisk otitt) føre til (2)

Answer 28

• retraksjonslommepatologi

- cholesteatomutvikling

Question 29

Hva slags cholesteatom utvikles ofte

Answer 29

atticus cholesteatom

Question 30

Hvor er gjerne cholesteatomene når de er medfødt

Answer 30

i trommehinneplan

Question 31

Hva må man tenke ved multiple trommehinneperforasjoner

Answer 31

TBC

Question 32

2 måter å få traumatisk perforasjon på

Answer 32

• Barotraume

- ruptur etter stuping

Question 33

En klumpete slimhinneaktig struktur som kan komme ved ventilasjonsbehandling av kronisk otitt

Answer 33

polypp

Question 34

Navn på blod bak membrana tympani

Answer 34

hematotympanon

Question 35

Hva slags skade kan man få på trommehinnen av kraftig q-tipsbruk (som ikke er perforasjon)

Answer 35

hematom i trommehinneplan

Question 36

2 enkle måter å teste hørsel på

Answer 36

• Hviskeprøve og taleprøve

- Weber og Rinne (og schwabach)

Question 37

Hvilke medikamenter er kjent for å kunne skade øret

Answer 37

Gentamicin og andre ab-er

Question 38

Hvor lang er ytre øregang

Answer 38

ca 25 mm

Question 39

Hvordan innerveres øregangen (4)

Answer 39

• sensorisk:
• auriculotemproral nerve fra trigeminus(V3) ytre øregang
• auriculare grenen fra vagus (X) litt av gangen
• noe fra facialis (VII)
• (C2 og C3) auricularis magnushelix

Question 40

Ørevoks på latin

Answer 40

cerumen

Question 41

hvilke nerver innerverer trommehinnen

Answer 41

mest V3, og resten X

Question 42

Hvor langt inn skal man føre otoskopet

Answer 42

Forbi hår (1/3) til de siste 2/3 der det er bein

Question 43

Når ser man undertrykk ved forsøk på bevegelse av membrana tympani

Answer 43

Ved sekretorisk otitt eller puss i mellomøret. Kan evt bli duvende.

Question 44

Hvor skal man evt putte et dren

Answer 44

mellom fremre og bakre nedre kvadrant

Question 45

Hvor vil man høre Weber best ved mekanisk hørselstap

Answer 45

I det syke øret

Question 46

Hvor vil man høre Weber best ved sensorinevralt hørselstap

Answer 46

friske øret