Pancreas Esocrino

Question 1

Funzione lipasi

Answer 1

Idrolizza i trigliceridi
Test per pancreatite acuta insieme a amilasi

Question 2

Funzione Amilasi

Answer 2

Catalizzano il legame α1-4 glicosidico
dei polisaccaridi; sono piccole molecole che vengono filtrate dal glomerulo e vengono eleminate con le urine.
Test per pancreatite acuta insieme a lipasi

Question 3

Funzione Tripsina

Answer 3

Agisce sulle proteine

Question 4

Funzione Chimotripsina

Answer 4

Agisce sugli amminoacidi

Question 5

Funzione Elastasi

Answer 5

Agisce su alcuni amminoacidi

Question 6

Pancreatite Acuta:
- Definizione
- Cause

Answer 6

• patologia infiammatoria del pancreas esocrino caratterizzata clinicamente da dolore epigastrico da acuto a cronico con nausea e vomito e se grave associata anche a febbre, ipotensione e tachicardia.
• Cause:
  – Ostruzione delle vie biliari (40-70%);
  – Abuso d’alcol (25-35%);
  – Cause idiopatiche (20%);
  – genetiche
  – ipertrigliceridemia, ipercalcemia, farmaci

Question 7

Calcoli Biliari
- Definizione
- Effetti

Answer 7

• depositi di materiale solido nella cistifellea. I
  calcoli possono bloccare il condotto che la cistifellea condivide con il pancreas (dotto biliare comune).
• liquido pancreatico si blocca. Blocco temporaneo (=> lesioni limitate) o Blocco persistente (=> digestione cellule pancreas con infiammazione)

Question 8

Criteri diagnostici per pancreatite acuta

Answer 8

1. Dolore addominale riferito dal paziente;
2. Esiti radiologici (TAC) positivi permettono di verificare un’eventuale infiammazione o alterazione del pancreas esocrino;
3. Lipasi o amilasi > di 3 volte rispeto al valore limite superiore richieste dal clinico alla medicina di laboratorio (contemporaneamente alla
   richiesta della TAC). + PCR elevata + leucocitosi

Question 9

Valori normali Lipasi Pancreatica

Answer 9

indosabile

Question 10

Sede Lipasi

Answer 10

Pancreas esocrino

Question 11

Metodo misurazione lipasi ed amilasi

Answer 11

Metodo enzimatico colorimetrico

Question 12

Differenze amilasi e lipasi
- specificità e sensibilità
- finestra diagnostica

Answer 12

• Lipasi:
  – specificità e sensibilità > 95%
  – finestra diagnostica dopo 4-8h / picco entro 24h
  –
• Amilasi
  – rilasciata anche da altri organi (curva ROC vicina a diagonale)
  – finestra diagnostica dopo 6-12h

Question 13

Relazione tra potere diagnostico e amilasi/lipasi

Answer 13

Combinazione dei due test non aumenta potere diagnostico