Parto , Posparto Y Puerperio Flashcards

1
Q

Diámetros de la pelvis menor en su estrecho superior

A

Conjugado verdadero ➡️ 11.5 cm

Conjurado obstetrico ➡️ 10.5 cm

Conjugado diagonal ➡️ 12.5 cm ( promontorio de sacro a borde inferior sinfonía pubis)

Diámetro transverso 13 cm .

Diámetro oblicuo 11.5 cm

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2
Q

Diámetros de la pelvis menor en su estrecho medio

A

Inter espinoso 10 cm

Anteroposterior 11.5 cm

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3
Q

Diámetros de la pelvis menor en su estrecho inferior

A

Diámetro biisquiatico: 11 cm

Subsacropubiano 9-12 cm

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4
Q

Diámetros transversos de la cabeza fetal

A

Biparietal 9.5 cm

Bitemporal 8.5

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5
Q

Relación entre el eje mayor del feto y la vertical de la madre

A

Situación

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6
Q

Orientación de la presentación respecto a la pelvis

A

Posición

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7
Q

Relación que tienen entre sí las diferentes partes fetales

A

Actitud .

Si cefslica puede ser vértice , sincipucio, frente y cara

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8
Q

Períodos del parto

A

Dilatación y borramiento

Expulsivo

Alumbramiento

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9
Q

Fases del trabajo de parto

A

➖Fase latente : empieza con 2 cm , 50% borramiento y dinamica activa
18 hrs en nuliparas y 12 multiparas .

➖Fase activa : de 4 cm , nuliparas 8-18 hrs , multiparas 5-12 hrs .

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10
Q

Duración del periodo expulsivo

A

1 hr

2 hrs con analgesia

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11
Q

Pérdida de continuidad o integridad de las membranas coriamnioticas antes del inicio de trabajo de parto

A

Ruptura prematura de membranas

Si es antes de las 37 sdg se denomina pretermino

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12
Q

A qué se le llama ruptura de membranas tempestiva

A

A la ruptura que se da en dilación completa

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13
Q

A qué se le llama ruptura de membranas precoz

A

A la ruptura en trabajo de parto

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14
Q

Procedimiento dirigido a desencadenar contracciones uterinas por medios mecánicos o médicos

A

Inducción de parto

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15
Q

Proceso por el que se mejoran las características del cervix para que el parto se desarrolle por vía vaginal

A

Maduración cervical

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16
Q

Condiciones que contraindican parto

A

Cesárea previa reciente

Historia de ruptura uterina

2 cesáreas previas anteriores

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17
Q

Indicaciónes de cesárea urgente

A

Abruptio placentae

Ruptura de vasa previa

Ruptura uterina

Sufrimiento fetal agudo

2 cesáreas previas

Mal estado materno

Distocia de parto

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18
Q

Requisitos para realizar parto instrumentado

A

Presentación cefalica

Dilatación completa

Membranas rotas

Cabeza encajada

Posición de cabeza conocida

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19
Q

Indicación de utilización de espátulas en parto

A

Agotamiento materno en cuarto plano de Hodge

20
Q

Tipos de fórceps

A

Se pueden utilizar en III plano de Hodge si se requiere rapidez de término .

Simpson ( tractores )

Kjlland ( rotadores)

Mixtos ( salinas )

Piper ( extracción de cabeza última en parto de nalgas complicado )

21
Q

Variedad más frecuente de presentación pelviana

A

Nalgas puras

22
Q

Variedades de presentación pélvica

A

Pura: piernas estiradas por delante del cuerpo

Incompleta

Completa : piernas flexionados sobre muslos

23
Q

Periodo que comprende desde el final del parto , con duración de 6 semanas o 42 días

A

Puerperio

24
Q

Etapas de puerperio

A

Inmediata : 24 hrs

Mediata : Segundo día hasta el séptimo .

Tardía : octavo día hasta 42

25
Q

Se caracteriza por necrosis hipofisiaria posparto que ocasiona hipoagalactia, Amenorrea , disminución de vello pubiano, hipotiroidismo e insuficiencia suprarrenal

A

Síndrome de Sheehan

26
Q

Se define como sangrado vaginal excesivo > 500 ml en parto vaginal o > 1000 ml en cesárea

A

Hemorragia posparto

27
Q

Se considera como hemorragia obstetrica grave cuando

A

Disminuye Volemia 25%

Cambios hemodinámicos

Pérdida mayor de 150 ml/ min

Disminución hto 10 puntos

28
Q

Causa más frecuente de hemorragia posparto

A

Atonía uterina

29
Q

Factores predisponentes para desarrollo de atonía uterina

A

Sobre distensión uterina ( polihidramnios, embarazo gemelar , Macrosomia )

Múltipara

Uso prolongado de oxitocina

Parto prolongado

Manipulación uterina

Relajantes uterinos ( sulfato de magnesio )

30
Q

Segunda causas de hemorragia posparto

A

Lesiones del canal de parto

31
Q

Causas de hemorragia posparto

A

Atonía uterina

Lesión canal de parto

Retención placentaria

Coagulopatias

32
Q

Uterotonico de primera elección

A

Oxitocina 10 UI en bolo posterior a liberación de hombro anterior

33
Q

Contraindicación para uso de ergonovina

A

HTA

34
Q

es el Prolapso del fondo uterino por el cervix

A

Inversión uterina

35
Q

Se presenta con dolor , hemorragia , masa vaginal blanda roja azulada en ausencia de globo uterino

A

Inversión uterina

36
Q

Se define a esta cómo la infección del tracto genital que ocurre desde la ruptura de membranas o nacimiento hasta 42 días posparto con los síntomas dolor pélvico , flujo vaginal anormal, fétido

A

Infección puerperal

37
Q

Causas de infección puerperal

A

Endometritis

Mastitis

Infección de la herida

Tromboflebitis

Absceso pélvico

38
Q

Factor de mayor riesgo para desarrollo de endometritis posparto

A

Cesárea

39
Q

Se presenta como fiebre , leucocitosis , utero subinvolucionado, doloroso a la palpación , Loquios malolientes

A

Endometritis

40
Q

Tratamiento de endometritis puerperal

A

Clindamicina + gentamicina

41
Q

Fármaco profiláctico para endometritis

A

Ampicilina

Amoxicilina + ácido clavulanico

42
Q

Se presenta como mamás tensas , eritematosas, dolorosas , congestivas , Febricula y adenopatias hiliares

A

Mastitis

43
Q

Tratamiento de mastitis

A

Calor local

Vaciamiento mamario

Cloxacilina o amoxicilina + ácido clavulanico

Si absceso drenaje quirúrgico y colocación de drenaje

44
Q

Contraindicaciones de lactancia materna

A

Infección materna por tuberculosis o por VIH

Si lesiones en mamás en hepatitis B

Drogadiccion de la madre

Fármacos : ciclofosfamida , ciclosporina , litio o MTX .

Si recién nacido con galactosemia, fenilcetonuria, anomalías de la boca o respiratorias .

45
Q

Fármaco de elección para inhibir la lactancia

A

Cabergolina , hielo local y sujetador compresivo .