Patologia Del Cuerpo Uterino

Question 1

Tumor Benigno más frecuente del tracto genital en mujeres

Answer 1

Mioma

Question 2

Factores de riesgo para desarrollo de mioma

Answer 2

Exposición a estrógenos : 
Menarca temprano 
Menopausia tardía 
Tumores ovaricos productores de estrógenos 
Anticonceptivos orales 

Nuliparidad
Obesidad y sobrepeso .

Question 3

Tipo de mioma más frecuente

Answer 3

Intramurales 55%

Question 4

Tipos de miomas

Answer 4

Subserosos 40%

Intramurales 55%

Submucosos 5-10%

Question 5

Miomas más sintomáticos

Answer 5

Los submucosos

Question 6

Forma de degeneración más frecuente en embarazo

Answer 6

Degeneración roja , provoca dolor e irritación peritoneal

Question 7

Clínica de miomatosis

Answer 7

Asintomáticos 50-80%

Hemorragia uterinas

Dolor crónico y persistente

Síntomas de compresión

Anemia

Question 8

Complicaciones asociadas con mioma y embarazo

Answer 8

Riesgo de aborto

Incidencia aumentada de partos pretermino, abrupto placentae, anomalías de la presentación , retención de placenta

Question 9

Método diagnóstico de elección en miomatosis

Answer 9

USG transvaginal

Question 10

Sensibilidad del usg transvaginal para detectar miomas de 3 cm o más

Answer 10

85%

Question 11

Técnica de elección de tratamiento en pacientes con miomas submucosos de más de 6 cm

Answer 11

Si conservador a través de miomectomia por laparotomia vía abdominal

Question 12

Tratamiento definitivo de la miomatosis

Answer 12

Histerectomia abdominal

Question 13

Se utilizan en combinación con la cirugía para disminuir la hemorragia intraoperatoria , facilita la resección en miomas subserosos,

Answer 13

Análogos de GnRH

Question 14

En qué casos puedes realizar conducta expectante ante miomatosis

Answer 14

En miomas pequeños y asintomáticos con revisiones cada 6 meses

En miomatosis en embarazo

Question 15

Son protusiones benignas del endometrio , con abundantes vasos , causa frecuente de metrorragia en la menopausia

Answer 15

Pólipos endometriales

Question 16

Cancer con el que se asocian los pólipos endometriales

Answer 16

Adenocarcinoma de endometrio

Question 17

Síntoma más habitual de los polipos endometriales

Answer 17

Metrorragia

Question 18

Tratamiento de los pólipos endometriales

Answer 18

Extirpación quirúrgica mediante histeroscopia

Question 19

Transtorno que consiste en la proliferación del endometrio por acción de los estrógenos en mujeres con ciclos anavulatorios

Answer 19

Hiperplasia endometrial

Question 20

Sospecha de hiperplasia endometrial cuando

Answer 20

Mujeres posmenopausicas

Peso mayor de 90kg

Nuliparidad o infertilidad

Exposición a estrógenos exógenos

Historia familiar de ca de endometrio

Dm

Terapia con Tamoxifeno

Question 21

Diagnóstico de hiperplasia endometrial

Answer 21

Estudio patológico

Question 22

Diagnóstico de sospecha de hiperplasia endometrial

Answer 22

Metrorragia perimenopausica o pos

Hallazgos en usg de engrosamiento endometrial > 4 mm en pre menopausicas o superior a 12 mm en premenopausicas .

Question 23

Método diagnóstico de elección en hiperplasia endometrial

Answer 23

Histeroscopia biopsia

Question 24

Tratamiento de hiperplasia endometrial con atipia

Answer 24

Histerectomia

Question 25

Tratamiento de hiperplasia endometrial sin atipia

Answer 25

Edad fértil : inducción de ovulación

Sin deseo de gestación : DIU levonorgestrel , tratamiento estrógenos-gestagenos , Danazol , análogos de GnRH , en refractario a tratamiento histerectomia .

Posmenopausicas: gestagenos por 3 meses o histerectomia

Question 26

Anatomía patológica en hiperplasia endometrial

Answer 26

Hiperplasia simple : aspecto de queso suizo

Hiperplasia compleja:

Hiperplasia simple sin atipias : 1-3 % de desarrollo de cancer

Hiperplasia compleja con atipias : 8-29% de desarrollo de Cáncer