Patologia das glândulas salivares Flashcards
(127 cards)
1
Q
O que é xerostomia?
A
Boca seca por na produção de saliva
Xerostomia é uma condição que resulta na diminuição da produção de saliva, levando à sensação de boca seca.
2
Q
Qual a incidência de xerostomia em indivíduos com mais de 70 anos?
A
20%
A xerostomia é uma condição comum entre a população idosa, afetando cerca de 20% dos indivíduos acima de 70 anos.
3
Q
Qual doença autoimune está associada à xerostomia?
A
Síndrome de Sjögren
A Síndrome de Sjögren é uma doença autoimune que pode causar inflamação nas glândulas salivares, resultando em xerostomia.
4
Q
Quais são algumas das principais complicações da radioterapia?
A
Xerostomia
A xerostomia é considerada uma das principais complicações que podem surgir após a radioterapia, especialmente na região da cabeça e pescoço.
5
Q
Quais classes de medicamentos podem causar xerostomia como efeito colateral?
A
Anticolinérgicos, antidepressivos, antipsicóticos, diuréticos, anti-hipertensivos, sedativos, relaxantes musculares e anti-histamínicos
Diversos medicamentos, incluindo aqueles listados, têm a xerostomia como um efeito colateral comum.
6
Q
Quais são os sinais clínicos de xerostomia?
A
Mucosa seca e/ou atrofia das papilas da língua, com fissuras e ulcerações
Os sinais clínicos de xerostomia incluem a secura da mucosa oral e alterações na língua, como atrofia e fissuras.
7
Q
Quais complicações podem surgir devido à xerostomia?
A
Cáries, candidíase, dificuldades na deglutição e na fala
A falta de saliva pode levar a várias complicações, incluindo problemas dentários e dificuldades na comunicação.
8
Q
O que é SIALOADENITE?
A
Induzida por trauma, infecção viral ou bacteriana ou doença autoimune.
Sialoadenite refere-se à inflamação das glândulas salivares.
9
Q
Qual é a forma mais comum de sialoadenite viral?
A
Caxumba.
A caxumba afeta principalmente as glândulas salivares maiores, especialmente as parótidas.
10
Q
Quais outras glândulas podem ser afetadas pela caxumba?
A
Pâncreas, testículos.
A caxumba não se limita apenas às glândulas salivares, podendo afetar também outros órgãos.
11
Q
O que caracteriza a síndrome de Sjögren?
A
Autoimunidade, inflamação disseminada das glândulas salivares e secretoras de muco, xerostomia.
Xerostomia é a boca seca resultante da diminuição da produção de saliva.
12
Q
SIALOADENITE pode ser induzida por __________.
A
[trauma, infecção viral ou bacteriana, doença autoimune]
13
Q
Caxumba afeta principalmente as glândulas salivares __________.
A
[maiores, particularmente as parótidas]
14
Q
A síndrome de Sjögren está associada à inflamação das glândulas __________.
A
[salivares e secretoras de muco]
15
Q
Verdadeiro ou Falso: A caxumba é uma sialoadenite bacteriana.
A
Falso.
A caxumba é uma infecção viral, não bacteriana.
16
Q
O que é mucocele?
A
Lesão inflamatória mais comum das glândulas salivares.
Resulta do bloqueio/ruptura de um ducto de glândula salivar, com vazamento de saliva para o estroma de tecido conjuntivo adjacente.
17
Q
Onde são frequentes as mucoceles?
A
No lábio inferior.
Frequentemente associadas a trauma.
18
Q
Quais grupos etários são mais suscetíveis a mucoceles?
A
Crianças pequenas, adultos jovens e idosos.
Esses grupos são mais suscetíveis a quedas e traumas.
19
Q
Como se apresentam clinicamente as mucoceles?
A
Tumefações flutuantes do lábio inferior com coloração azulada translúcida.
A lesão aumenta principalmente nas refeições.
20
Q
Qual é a característica microscópica das mucoceles?
A
Pseudocistos revestidos por tecido de granulação ou tecido conjuntivo fibroso.
O espaço cístico é preenchido por mucina e células inflamatórias, particularmente macrófagos.
21
Q
Qual é o tratamento para mucoceles?
A
Excisão completa do cisto e do lóbulo da glândula salivar menor acompanhante.
22
Q
O que é SIALOLITÍASE?
A
Cálculos relacionados à obstrução dos orifícios glandulares por restos alimentares ou edema
Sialolitíase é uma condição que envolve a formação de cálculos nas glândulas salivares.
23
Q
Quais glândulas estão principalmente associadas à SIALOLITÍASE?
A
gl. submandibulares
As glândulas submandibulares são as mais afetadas por cálculos, levando a complicações.
24
Q
Qual o efeito da diminuição da função secretora nas glândulas salivares?
A
Pode predispor a invasão bacteriana secundária
A diminuição da secreção saliva pode facilitar a infecção por bactérias.
25
A sialoadenite bacteriana é associada a que tipo de envolvimento?
Unilateralmente
## Footnote
A infecção geralmente ocorre em uma única glândula, resultando em inflamação.
26
Quais são os sintomas do envolvimento inflamatório na SIALOLITÍASE?
Aumento doloroso e, algumas vezes, descarga ductal purulenta
## Footnote
O aumento da dor e a presença de pus são indicativos de infecção e inflamação.
27
O que são cistos linfoepiteliais?
Lesões uni ou multiloculares
## Footnote
Cistos linfoepiteliais são lesões que podem ser encontradas em várias condições clínicas.
28
Quais associações são comuns com cistos linfoepiteliais?
* HIV (síndome de linfocitose infiltrativa difusa)
* Doenças autoimunes (Síndrome de Sjögren)
## Footnote
Estas associações indicam a relação entre cistos linfoepiteliais e outras condições médicas.
29
Em quais pacientes são frequentemente encontrados cistos linfoepiteliais nas parótidas?
Pacientes HIV
## Footnote
A presença de cistos linfoepiteliais nas parótidas é uma característica observada em pacientes com HIV.
30
Qual é o tipo de linfócitos observado em cistos linfoepiteliais?
Linfócitos policlonais CD8+
## Footnote
Os linfócitos CD8+ são um tipo de célula do sistema imunológico que pode estar envolvido na resposta a infecções.
31
Os cistos linfoepiteliais progridem para linfoma?
Não progride para linfoma
## Footnote
Esta é uma característica importante, pois indica que cistos linfoepiteliais não têm potencial maligno.
32
O que revela a PAAF em cistos linfoepiteliais?
Glândulas normais com infiltrado de linfócitos na periferia
## Footnote
A PAAF (punção aspirativa por agulha fina) é um método diagnóstico que ajuda a avaliar a composição celular dos cistos.
33
O que a biópsia mostra em cistos linfoepiteliais?
A parede dos cistos com linfócitos em banda
## Footnote
A biópsia é um exame que fornece informações detalhadas sobre a estrutura e a composição dos cistos.
34
Quantos tumores histologicamente distintos podem surgir das glândulas salivares?
Não menos de 30 tumores distintos
35
A probabilidade de um tumor na glândula salivar ser maligno é inversamente proporcional ao que?
Tamanho da glândula
36
Qual é o tumor misto que representa 50% dos tumores benignos das glândulas salivares?
Adenoma pleomorfo
37
Quais são os tipos de tumores benignos que ocorrem em 5% a 10% dos casos?
Tumor de Warthin
38
Qual tumor benigno representa 1% dos casos?
Oncocitoma
39
Liste outros adenomas que aparecem em 5% a 10% dos casos.
* Adenoma de células basais
* Adenoma canalicular
40
Qual é o carcinoma que representa 15% dos tumores malignos das glândulas salivares?
Carcinoma mucoepidermoide
41
Qual tumor maligno representa 10% dos casos?
Adenocarcinoma
42
Qual carcinoma representa 5% dos tumores malignos das glândulas salivares?
Carcinoma de células acinares
43
Qual a porcentagem de tumores que são originados nas parótidas e são malignos?
15-30%
44
Qual a porcentagem de tumores malignos nas glândulas submandibulares?
40%
45
Quantos por cento dos tumores nas glândulas salivares menores são malignos?
50%
46
Qual a porcentagem de tumores malignos na glândula sublingual?
70% a 90%
47
Qual é a relação de incidência entre homens e mulheres para tumores das glândulas salivares?
2:1, afetando principalmente mulheres
48
Qual tumor acomete mais homens devido ao tabagismo?
Tumor de Warthin
49
Quando surgem os tumores benignos nas glândulas salivares?
Em torno da 5a e 7a décadas de vida
50
Quando surgem os tumores malignos nas glândulas salivares?
Mais tarde
51
Qual é o aumento característico do tumor de parótida?
Aumento na frente e abaixo da orelha
52
Qual é o tamanho típico dos tumores ao diagnóstico?
Entre 4 a 6 cm de diâmetro
53
Os cânceres das glândulas salivares costumam ter crescimento mais rápido. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
54
Existem critérios clínicos confiáveis para diferenciar lesões benignas das malignas nas glândulas salivares. Verdadeiro ou Falso?
Falso
55
O que é o adenoma pleomorfo?
Tumor benigno que consiste em células ductais (epiteliais) e mioepiteliais, demonstrando diferenciação epitelial e mesenquimal.
## Footnote
O termo adenoma é justificado pela presença de células ductais.
56
Qual é a porcentagem de adenomas pleomorfos entre os tumores das glândulas parótidas?
Cerca de 60%.
## Footnote
Menos comuns nas glândulas submandibulares e raros nas glândulas salivares menores.
57
Quais elementos compõem o adenoma pleomorfo?
Elementos epiteliais dispersos em matriz mixóide, hialina, condróide ou óssea.
## Footnote
A composição varia, mas a matriz mixóide é predominante.
58
Qual fator aumenta o risco de adenomas pleomorfos?
Exposição à radiação.
## Footnote
Pouco se sabe sobre as origens dessas neoplasias.
59
Qual é o rearranjo cromossômico associado ao adenoma pleomorfo?
Gene PLAG1 (fator de transcrição).
## Footnote
Este rearranjo é relevante para a patogênese do tumor.
60
Quais são as características clínicas do adenoma pleomorfo?
Massas indolores, de crescimento lento, móveis dentro da parótida ou áreas submandibulares ou na cavidade bucal.
## Footnote
Essas características ajudam no diagnóstico clínico.
61
Qual é a taxa de recorrência após parotidectomia para adenoma pleomorfo?
Cerca de 4%.
## Footnote
A taxa de recorrência aumenta para aproximadamente 25% com simples enucleação.
62
Por que a taxa de recorrência é alta após a enucleação do adenoma pleomorfo?
Devido à incapacidade de reconhecer as saliências minúsculas da massa principal em relação ao tecido circundante durante a cirurgia.
## Footnote
A identificação completa do tumor é crucial para evitar recorrências.
63
Quais são as denominações possíveis para um carcinoma que se origina de um adenoma pleomorfo?
Carcinoma ex-adenoma pleomorfo ou tumor misto maligno.
## Footnote
Essas denominações refletem a origem do tumor maligno.
64
Como a incidência de malignização de adenomas pleomorfos muda com o tempo?
Aumenta com o tempo; 2% para tumores de menos de 5 anos e quase 10% para aqueles com mais de 15 anos de duração.
## Footnote
Esta estatística é importante para o acompanhamento clínico.
65
O que os adenomas pleomorfos costumam se transformar?
Adenomas ou carcinomas indiferenciados.
## Footnote
Essas transformações refletem a agressividade do tumor.
66
Qual é a característica dos adenomas pleomorfos em relação à infiltração?
Altamente infiltrativos, substituindo completamente os adenomas pleomorfos preexistentes.
## Footnote
Isso dificulta o diagnóstico de carcinoma ex-adenoma pleomorfo.
67
Qual é a mortalidade em 5 anos para os adenoma pleomórfico malignos ?
30% a 50%.
## Footnote
Isso destaca a gravidade dos tumores malignos nessa região.
68
Como são as características macroscópicas do adenoma pleomorfo?
Massas arredondadas bem demarcadas, raramente maiores que 6 cm, com corte branco-acinzentado e áreas mixoides e translúcidas azuladas de material condroide.
## Footnote
As características macroscópicas são importantes para a identificação durante a cirurgia.
69
Quais são os aspectos microscópicos do adenoma pleomorfo?
Heterogeneidade tecidual, arranjos de ácinos, ductos, túbulos, cordões ou lençóis celulares dispersos em estroma mesenquimal.
## Footnote
O estroma é formado principalmente por tecido conjuntivo mixóide frouxo.
70
Os adenomas pleomorfos geralmente apresentam atividade mitótica?
Na maioria dos casos, não há atividade mitótica evidente nem displasia epitelial.
## Footnote
Isso é importante para diferenciar entre tumores benignos e malignos.
71
O que é o Tumor de Warthin?
Cistoadenoma Papilar Linfomatoso, neoplasia que atrai células linfoides reativas.
## Footnote
Considerado um tumor benigno das glândulas salivares.
72
Qual é a segunda neoplasia mais comum das glândulas salivares?
Tumor de Warthin.
## Footnote
Este tumor é caracterizado por ser benigno e ter uma baixa taxa de recorrência.
73
Qual a taxa de recorrência do Tumor de Warthin após ressecção?
2%.
## Footnote
Indica uma baixa probabilidade de reaparecimento após a remoção cirúrgica.
74
Onde o Tumor de Warthin é praticamente restrito?
Às parótidas.
## Footnote
Este é um dos poucos tumores que ocorrem exclusivamente nesta glândula.
75
Qual o perfil demográfico mais comum para o Tumor de Warthin?
Homens entre a 5ª e 6ª décadas de vida.
## Footnote
A prevalência é maior em homens, com uma média de idade entre 50 e 60 anos.
76
Qual a porcentagem de Tumores de Warthin que são multifocais?
10%.
## Footnote
Isso significa que podem ocorrer mais de uma lesão ao mesmo tempo em um paciente.
77
Qual o efeito do tabagismo em relação ao Tumor de Warthin?
Aumenta o risco em 8x.
## Footnote
O tabagismo é um fator de risco significativo para o desenvolvimento deste tumor.
78
Como se apresentam clinicamente os Tumores de Warthin?
Massas encapsuladas, arredondadas a ovais, de 2 a 5 cm de diâmetro, geralmente na porção superficial da glândula parótida.
## Footnote
Essas massas são palpáveis e podem ser facilmente identificadas durante o exame físico.
79
Qual é a aparência macroscópica do Tumor de Warthin?
Superfície cinza-clara com espaços císticos estreitos ou semelhantes a fendas, preenchidos com secreções mucinosas ou serosas.
## Footnote
Essa descrição ajuda a identificar o tumor durante procedimentos cirúrgicos ou biópsias.
80
Como se caracteriza a microscopia do Tumor de Warthin?
Espaços revestidos por células epiteliais neoplásicas sobre um estroma linfoide denso, com centros germinativos em alguns casos.
## Footnote
A estrutura celular é complexa, com duas camadas distintas de células epiteliais.
81
Qual a característica do citoplasma das células colunares na camada superior do Tumor de Warthin?
Granular devido à presença de numerosas mitocôndrias, referida como 'oncocítica'.
## Footnote
Essa característica é importante para a identificação histológica do tumor.
82
O que pode ocorrer ocasionalmente na microscopia do Tumor de Warthin?
Focos de metaplasia escamosa.
## Footnote
A metaplasia escamosa é uma mudança celular que pode ser observada em diversos tipos de tumores.
83
O que é o Carcinoma Mucoepidermoide?
Compostos por células escamosas, células secretoras de muco e células intermediárias.
## Footnote
É um tipo de tumor que afeta as glândulas salivares.
84
Qual a porcentagem de todos os tumores malignos da glândula salivar que o Carcinoma Mucoepidermoide representa?
30-35%
## Footnote
15% Refere-se à incidência de CME entre todos os tumores das glândulas salivares.
85
Onde ocorrem principalmente os casos de Carcinoma Mucoepidermoide?
Principalmente nas parótidas (60% a 70%) e glândulas salivares menores.
## Footnote
As parótidas são as glândulas salivares maiores localizadas na região da face.
86
Qual a translocação cromossômica associada ao Carcinoma Mucoepidermoide?
Translocação cromossômica balanceada (11; 19) (q21; p13)
## Footnote
Esta translocação cria um gene de fusão que é relevante para o diagnóstico e prognóstico do CME.
87
Qual gene de fusão está associado à gênese do Carcinoma Mucoepidermoide?
MECT1-MAML2
## Footnote
Este gene de fusão interfere nas vias de sinalização Notch e AMP cíclico-dependentes.
88
Qual a importância do status de translocação no diagnóstico do Carcinoma Mucoepidermoide?
Suporte para o diagnóstico, especialmente em tumores de alto grau e morfologias variantes.
## Footnote
O status de translocação é um indicador importante no diagnóstico patológico.
89
Como o curso clínico e prognóstico do Carcinoma Mucoepidermoide dependem do grau da neoplasia?
Os de baixo grau invadem localmente e recidivam em 15% dos casos; os de alto grau e intermediários são invasivos e têm recidiva em 25% a 30%.
## Footnote
O grau da neoplasia é um fator crucial na avaliação do prognóstico.
90
Qual é a taxa de sobrevida em 5 anos para casos de baixo grau de Carcinoma Mucoepidermoide?
Maior que 90%
## Footnote
Refere-se à sobrevida dos pacientes após o diagnóstico de tumores de baixo grau.
91
Qual é a taxa de metástases à distância em casos de alto grau de Carcinoma Mucoepidermoide?
30%
## Footnote
Esta taxa indica a gravidade e a agressividade do tumor em estágios mais avançados.
92
Qual é o tamanho máximo que um Carcinoma Mucoepidermoide pode crescer?
Até 8 cm
## Footnote
O tamanho pode variar, mas este é um valor máximo frequentemente observado.
93
Como se apresenta macroscópicamente o Carcinoma Mucoepidermoide?
Pálido e branco-acinzentado, com margens infiltrativas e cistos pequenos preenchidos por mucina.
## Footnote
As características macroscópicas ajudam na identificação e diagnóstico do tumor.
94
Como se caracteriza a microscopia do Carcinoma Mucoepidermoide?
Cordões, lençóis ou formações císticas de células escamosas, mucinosas ou intermediárias.
## Footnote
As características microscópicas são fundamentais para a classificação do tumor.
95
Os tipos celulares híbridos do Carcinoma Mucoepidermoide podem ter o que?
Características escamosas, com vacúolos grandes e pequenos preenchidos por muco.
## Footnote
A presença de características variáveis pode complicar o diagnóstico.
96
Qual a aparência das células tumorais do Carcinoma Mucoepidermoide?
Podem ser regulares e benignas ou altamente anaplásicas e malignas.
## Footnote
A aparência celular é um critério de classificação em baixo, intermediário ou alto grau.
97
O que é o carcinoma adenoide cístico?
Maligno, mas aparência histologicamente benigna, com morfologia cribriforme, sólida ou tubular.
## Footnote
Este tipo de carcinoma é considerado maligno, mas apresenta características que podem parecer benignas ao exame histológico.
98
Com qual outro tipo de tumor o carcinoma adenoide cístico é parecido?
Cilindroma na pele.
## Footnote
O cilindroma é um tumor benigno da pele que pode ter características morfológicas semelhantes ao carcinoma adenoide cístico.
99
Onde é mais frequente o carcinoma adenoide cístico?
Submandibular, sublingual ou glândulas salivares menores.
## Footnote
Além dessas localizações, o carcinoma adenoide cístico também pode ser encontrado em outras áreas como o nariz e as vias aéreas superiores.
100
Qual a porcentagem de tumores malignos de glândulas salivares que o carcinoma adenoide cístico representa?
22%.
## Footnote
Essa taxa indica a relevância do carcinoma adenoide cístico entre os tumores malignos das glândulas salivares.
101
Qual a faixa etária mais comum para o carcinoma adenoide cístico?
5ª e 6ª décadas de vida.
## Footnote
A incidência do carcinoma adenoide cístico aumenta significativamente nas idades avançadas.
102
Qual é o predomínio de gênero observado no carcinoma adenoide cístico?
Predomínio em homens.
## Footnote
Isso sugere que fatores hormonais ou ambientais podem influenciar a incidência deste tipo de carcinoma.
103
Qual é a característica do crescimento do carcinoma adenoide cístico?
Crescimento lento, indolente e imprevisível, com tendência a invadir espaços perineurais.
## Footnote
Essa característica torna o tratamento e o prognóstico mais desafiadores.
104
Como é a taxa de recidiva do carcinoma adenoide cístico?
Localmente agressivos e muito recidivantes.
## Footnote
A natureza recidivante do carcinoma adenoide cístico aumenta a complexidade do seu manejo clínico.
105
Qual a taxa de metástases linfonodais no carcinoma adenoide cístico?
Raras metástases linfonodais.
## Footnote
Isso implica que a disseminação para linfonodos é menos comum, mas a disseminação para locais distantes pode ocorrer.
106
Qual a taxa de sobrevida em 5 anos para pacientes com carcinoma adenoide cístico?
60% a 70%.
## Footnote
A taxa de sobrevida diminui significativamente com o tempo, evidenciando a natureza agressiva da doença.
107
Qual a taxa de sobrevida em 10 anos para carcinoma adenoide cístico?
30%.
## Footnote
Isso demonstra que muitos pacientes podem enfrentar recidivas ou progressão da doença após os primeiros anos.
108
Qual a taxa de sobrevida em 15 anos para carcinoma adenoide cístico?
15%.
## Footnote
Essa taxa baixa em longo prazo reflete a gravidade e a natureza recorrente do carcinoma adenoide cístico.
109
# CARCINOMA ADENOIDE CÍSTICO
Qual o prognóstico das neoplasias de glândulas salivares menores em comparação com as originadas nas parótidas?
Pior prognóstico.
## Footnote
Tumores de glândulas salivares menores frequentemente apresentam um comportamento mais agressivo e menos favorável.
110
Qual é a taxa de recidiva para o padrão sólido do carcinoma adenoide cístico?
100%.
## Footnote
Isso indica que todos os casos com padrão sólido tendem a recidivar, tornando esse padrão o mais grave.
111
Qual é a taxa de recidiva para o padrão cribriforme do carcinoma adenoide cístico?
89%.
## Footnote
Este padrão também apresenta uma alta taxa de recidiva, embora ligeiramente inferior ao padrão sólido.
112
Qual é a taxa de recidiva para o padrão tubular do carcinoma adenoide cístico?
59%.
## Footnote
O padrão tubular apresenta a menor taxa de recidiva entre os três padrões mencionados.
113
Como são as lesões macroscópicas do carcinoma adenoide cístico?
Pequenas, mal encapsuladas, infiltrativas e de coloração róseo-acinzentada.
## Footnote
Essas características ajudam na identificação visual durante a avaliação clínica e cirúrgica.
114
Como são as células ao microscópio no carcinoma adenoide cístico?
Células pequenas com núcleo compacto, hipercromático e citoplasma escasso, dispostas em padrões tubular, sólido ou cribiforme.
## Footnote
A aparência celular é uma característica distintiva do carcinoma adenoide cístico.
115
O que preenche os espaços entre as células no carcinoma adenoide cístico?
Material hialino, que parece representar excesso de membrana basal.
## Footnote
Essa característica pode ser observada em exames histológicos e ajuda a diferenciar este tipo de tumor.
116
Qual é o gene de fusão associado ao carcinoma adenoide cístico?
MYB-NFIB (86%).
## Footnote
A presença desse gene de fusão tem implicações na biologia molecular do tumor e pode influenciar o tratamento.
117
O que é o carcinoma de células acinares?
Composto por células que se assemelham a células acinares serosas normais das glândulas salivares.
## Footnote
As células acinares são células especializadas nas glândulas salivares que produzem secreções serosas.
118
Qual a frequência do carcinoma de células acinares entre os tumores de glândulas salivares?
Incomum (2% a 3% dos tumores de gls. salivares).
## Footnote
A raridade deste tipo de carcinoma indica que ele não é um dos tipos mais comuns de câncer de glândulas salivares.
119
Onde a maior parte dos carcinomas de células acinares se origina?
Nas parótidas.
## Footnote
As parótidas são as maiores glândulas salivares e são mais suscetíveis ao desenvolvimento de tumores.
120
Os carcinomas de células acinares raramente envolvem quais glândulas?
Glândulas salivares menores.
## Footnote
Isso se deve ao número escasso de células serosas nessas glândulas.
121
O carcinoma de células acinares pode ser bilateral e multicêntrico?
Sim.
## Footnote
Isso significa que pode afetar ambas as glândulas parótidas ou várias áreas dentro de uma mesma glândula.
122
Como são as características dos carcinomas de células acinares?
Pequenos, bem delimitados/encapsulados.
## Footnote
A delimitação e encapsulamento indicam uma possível menor agressividade em comparação com outros tipos de câncer.
123
Qual é a morfologia celular observada na microscopia dos carcinomas de células acinares?
Arquitetura/morfologia celular variáveis. As células podem ter citoplasma claro, sólido ou vacuolado.
## Footnote
A variação na morfologia celular pode refletir diferentes graus de diferenciação tumoral.
124
Quais padrões podem ser observados nas células tumorais do carcinoma de células acinares?
Dispostas em lençóis ou em padrões microcístico, glandular, folicular ou papilar.
## Footnote
Esses padrões ajudam a identificar o tipo e a agressividade do tumor.
125
O comportamento clínico do carcinoma de células acinares depende de qual fator?
Do pleomorfismo nuclear.
## Footnote
O pleomorfismo nuclear refere-se à variação no tamanho e forma dos núcleos das células tumorais, o que pode indicar agressividade.
126
Qual a taxa de recorrência após a ressecção do carcinoma de células acinares?
Incomum, mas 10% a 15% metastatizam para linfonodos.
## Footnote
A baixa taxa de recorrência é um fator positivo no prognóstico deste tipo de câncer.
127
Qual é a taxa de sobrevida em 5 anos para pacientes com carcinoma de células acinares?
90%.
## Footnote
Essa alta taxa de sobrevida indica um prognóstico geralmente favorável para pacientes diagnosticados precocemente.
