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Flashcards in physio Deck (58)
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1

catabolisme hépatique

1. Bilirubine
2. NH4+ et cycle de l’urée
3. Médicaments
4. Hormones
5. Acide lactique

2

anabolisme hépatique

1. Protéines (albumine) 2. Hormones
3. Sels biliaires
4. Cholestérol
5. Glucose
6. Lipides
7. Acides aminés

3

composition de la bile

15 % = cholates = H2O, ions, HCO3
1% = chénodésoxycholates = sels biliaires (6% dans vésicules)
autres shits, voir dessin

4

sécrétion canaliculaire synonyme

hépatocytaire

5

sécrétion canaliculaire

Sels biliaires conjugés
Phospholipides
Cholestérol
Bilirubine

6

sécrétion ductulaire

H2O, HCO3-

7

modulation sécrétion ductulaire

nerf vague et sécrétine

8

formation acides biliaires à comprendre ???

cholestérol + 7-a-hydroxylase =
- acide chénopodedésoxycholique
- acide cholique = acide taurocholique (conjugué)

9

avec quoi on conjugue les acides

a.a glycine et taurine = sels biliaires

10

avantage sels biliaires vs acides

augmente la solubilité dans l'eau

11

comment sont réabsorbés les sels biliaires

veine porte dans l'iléon : CYCLE ENTÉRO-HÉPATIQUE
plusieurs étapes, ATP ++

12

v ou f. Il y a 20% de pertes de sels biliaires à chaque cycle entéro-hépatique.

faux, 10% de perte
90% revient par veine porte

13

les 2 fonctions des sels biliaires

formation de micelles
solubilité du cholestérol dans la bile

14

contenu micelles

AG
phospholipides
cholestérol
A,D,E,K
sels biliaires

15

contenu chylomicrons

TG
apolipoprotéines
cholestérol
A,D,E,K

16

v ou f. Les chylomicrons passent dans la circulation portale

Faux, canal thoracique, ss claviere gauche, circulation systémique

17

débit biliaire

1-3 ml par min

18

cycle entéro-hépatique se fait ?

plusieurs fois par jour

19

couleur bile dans canal hépatique vs vésicule biliaire

jaune vs brun foncé (moins d'eau)

20

En inter-prandial le sphincter d'Oddi est

fermé

21

relaxation du sphincter d'Oddi ?

en post-prandial
nerf vague afférent = CCK quand lipides dans duodénum = relaxation Oddi (NO et VIP) + contraction vésicule

22

métabolisme bilirubine

dégradation hématies = hémoglobine = biliverdine ( - Fe, - globine, - CO-) = bilirubine non-conjuguée (forme ouverte)

23

synonyme bilirubine non conjuguée

bilirubine indirecte

24

comment circule la bilirubine indirecte dans le sang

liée à l'albumine (insoluble dans l'eau, donc pas retrouvée dans les urines)

25

drainage veineux de la rate

portal

26

métabolismes hématies se fait dans quel organe

rate

27

excrétion bilirubine

conjugaison par gucuronyl-transférase = soluble = canalicules biliaires

28

v ou f. Conjugaison bilirubine = actif

vrai (UTP)

29

couleur brune et jaune des selles et urine donnée par 6

urobilinogène
- 5% oxydé = urobiline = excrétion urine
- 90% stercobilinogène = oxydé = stercobiline = selles

30

si ictère hémolytique

indirecte plus grand que directe
bili totale augmentée (bilirurine libre et urobilnogène aug)
sclères jaunes
selles et urines normales