PNEUMONIA Flashcards
(21 cards)
Qual o tratamento da pneumonia na enfermaria
Cefalosporina de 3 + macrolideo
EV
O que é pneumonia?
É a inflamação do parênquima pulmonar (alvéolos e bronquíolos), geralmente por agentes infecciosos.
Quais os principais agentes da pneumonia comunitária?
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus e vírus respiratórios.
Qual agente está mais associado à pneumonia lobar?
Streptococcus pneumoniae.
Qual o achado típico da pneumonia lobar no exame físico?
- Submacicez à percussão (pneumonia lobar)
- FTV aumentado (pneumonia lobar)
- Estertores creptantes (broncopneumonia e pneumonia lobar)
- Sopro tubário (em caso de consolidação alveolar mais extensa)
- Pectoriloquia (pneumonia lobar)
O que é broncopneumonia?
Pneumonia com múltiplos focos inflamatórios nos lóbulos pulmonares, disseminada pelas pequenas vias aéreas.
Quais os principais sintomas da pneumonia típica?
Febre alta, tosse produtiva, dor torácica pleurítica, taquipneia e mialgia.
Como é o início clínico da pneumonia atípica?
Subagudo, com pródromos gripais e tosse seca.
Qual o agente típico mais comum da PAC?
Streptococcus pneumoniae.
Quais são os estágios patológicos da pneumonia?
Edema, hepatização vermelha, hepatização cinzenta e resolução.
Qual exame é obrigatório na investigação de pneumonia?
Radiografia de tórax (PA e perfil).
Qual alteração radiológica é esperada na pneumonia típica?
Consolidação lobar e broncograma aéreo.
Pode haver infiltrado intersticial
Qual a principal causa de pneumonia em pacientes com DPOC grave?
Haemophilus influenzae e Pseudomonas aeruginosa.
Qual bactéria está associada à pneumonia pós-influenza grave?
Staphylococcus aureus.
Quais achados indicam pneumonia por Legionella?
Febre, diarreia, hiponatremia e sinal de Faget.
Qual é o tratamento ambulatorial em paciente jovem e saudável?
- Amoxicilina 500mg, VO, 8hrs/8rs por 7 dias.
- Amoxi 500+ Clavu 125
OU
Macrolídeo (azitromicina/claritromicina) 500mg, VO, 1x ao dia por 3/5 dias
*** Pacientes com alergia a betalactâmicos e macrolídeos:
3. Fluoroquinolonas (moxifloxacino ou levofloxacino) 500mg, VO, 1x ao dia por 5- 7 dias
Quando usar betalactâmico + macrolídeo na PAC?
Em pacientes com comorbidades, idosos ou uso recente de antibiótico.
Qual a melhor forma de prevenir pneumonia por H. influenzae tipo B?
Vacinação infantil (Hib).
Qual o principal mecanismo de defesa contra pneumonia nos alvéolos?
Macrófagos alveolares ativando neutrófilos via citocinas.
Qual agente infeccioso é típico de pneumonia associada a aves?
Chlamydophila psittaci (psitacose).
O que caracteriza pneumonia por Mycoplasma pneumoniae?
Começa com uma infeção de vias aéreas superiores , extrapulmonar possível, infiltrado intersticialbilateral.
** adolescente e crianças
