SÍNDROME METABÓLICA

Question 1

Quais os 5 critérios do NCEP-ATP III para síndrome metabólica?

Answer 1

Circunferência abdominal aumentada

Hipertrigliceridemia

Colesterol HDL baixo

PA aumentada ou HAS em tratamento

Glicemia de jejum aumentada ou Dm2

Question 2

Quais os valores dos critérios do NCEP-ATP III para síndrome metabólica?

1. Obesidade central

Answer 2

Mulher: acima de 88cm

Homem: acima de 102 cm

Question 2

Quais os valores dos critérios do NCEP-ATP III para síndrome metabólica?

2. Hipertrigliceridemia

Answer 2

Triglicerídeos acima ou igual a 150 mg/dL

Question 3

Quais os valores dos critérios do NCEP-ATP III para síndrome metabólica?

3. HDL baixo

Answer 3

Mulher: menor que 50mg/dL

Homem: menor que 40mg/dL

Question 4

Quais os valores dos critérios do NCEP-ATP III para síndrome metabólica?

4. Hipertensão

Answer 4

PA sistólica maior ou igual a 130mmHg

PA diastólica maior ou igual 85mmHg

OU

HAS em tratamento

Question 5

Quais os valores dos critérios do NCEP-ATP III para síndrome metabólica?

5. Diabetes

Answer 5

Glicemia de jejum maior ou igual a 100mg/dL
OU
DM2 diagnosticada previamente

Question 6

Quais as metas do tratamento da síndrome metabolica?

redução do peso: ?
redução da PA: ?
LDL-alvo: ?
HDL-alvo: ?
triglicerídeos-alvo:?

Answer 6

1. redução do peso: 5-10%
2. redução da PA: menor que 130x90
3. LDL-alvo: menor que 70mg/dL
4. HDL-alvo: maior que 40mg/dL
5. triglicerídeos-alvo: menor que 150 mg/dL

Question 7

Quando os IECA e BRAs são introduzidos no tratamento de síndrome metabólica?

Answer 7

Se albuminúria entre 30 e 300 g/g

Question 8

Quais os medicamentos são indicados para glicemia menor que 150 mg/dL?

Answer 8

secretagogos de insulina como a classe de sulfonilureias (glibenclamida, glicazida, glimepirida)

Question 9

Quais os medicamentos são indicados para glicemia maior que 150 mg/dL e menor que 270mg/dL?

Answer 9

biguanidas (metformina

pioglitazona

inibidores da alfa-glicosidase (acarbose)

Question 10

Quais os medicamentos são indicados para controle da dislipidemia?
triglicerídeos abaixo de 500mg/dL: ?

triglicerideos acima de 500 mg/dL: ?

Answer 10

triglicerídeos abaixo de 500mg/dL: ESTATINAS (1ª escolha)

triglicerideos acima de 500 mg/dL: fibratos e niacina

Question 11

O que fazer para evitar progressão da diabetes? (Pré-diabético)

Answer 11

Recomendação de MEV
Metformina VO 2/3x ao dia
Glifage XR 500. VO. Dose única ou 2x ao dia

Question 12

O que é a síndrome metabólica?

Answer 12

É uma disfunção metabólica associada à obesidade visceral e a resistência insulínica

Question 13

Indique um medicamento supressor do apetite e seu mecanismo de ação. E um inibido da absorção junto ao seu mecanismo.
(2 dos medicamentos de escolha para SM)

Answer 13

Supressor do apetite: SIBUTRAMINA - Bloqueia os receptores pré-sinápticos de noradrenalina e serotonina, receptores de saciedade do hipotálamo, reduzindo a fome - Não controla o apetite mas diminui a compulsividade

Inibidor da absorção: ORLISTATE - Inibidor irreversível das lipases, ocorre a hidrolisação dos triglicerídeos