Pneumothorax

Question 1

Wie wird Pneumothorax definiert

Answer 1

Luftansammlung im Pleuraspalt

Question 2

Wie wird Spannungspneumothorax definiert

Answer 2

Pneumothorax mit Ventilmechanismus, wodurch sich im Pleuraraum ein Überdruck ausbildet und es zu Kreislaufversagen kommen kann.

Question 3

Wie wird der Pneumothorax nach Ätiologie eingeteilt

Answer 3

Spontanpneumothorax
Traumatischer Pneoumothorax
Iatrogener Pneumothorax

Question 4

Was ist ein Spontanpneumothorax

Answer 4

Innerer Pneumothorax, der ohne äußere Ursache auftritt. Durch einen Defekt der Pleura visceralis tritt Luft aus dem Inneren der Lunge in den Pleuraspalt

Question 5

Welche Typen des Spontanspneumothoraxes kennst du und wie unterscheiden sie sich?

Answer 5

Primärer Spontanpneumothorax: bei pulmonal gesunden Patienten
Sekundärer Spontanpneumothorax: bei pulmonal vorerkrankte Patienten

Question 6

Was ist die Ätiologie des primären Spontanpneumothoraxes und was sind Risikofaktoren?

Answer 6

Ätiologie: Ruptur blasiger Veränderungen im apikalen Bereich
RF: asthenischer Körperbau
Rauchen
Männer

Question 7

Was is die Ätiologie des sekundären Spontanpneumothoraxes und was sind RF?

Answer 7

Ätiologie: Lungenerkrankung
RF:
Rauchen, COPD (Bullaruptur), Asthma, Emphysem, Mystische Fibrose, Pneumonie, TB, Karzinom

Question 8

Was ist die Ätiologie des traumatischen Pneumothoraxes?

Answer 8

Stumpfe oder scharfe Gewalteinwirkung

Barotrauma

Question 9

Symtome bei Pneumothorax

Answer 9

Atemabhängiger Schmerz
Dyspnoe
Tachykardie
gif Zeichen der Herzinsuffizienz mit gestauten Halsvenen
Husten

Question 10

Zusätzliche Symptome bei Spannungspneumothorax

Answer 10

Starke Dyspnoe, Zyanose, Angst, Panik, Unruhe, Kreislaufdepression, Schocksymptomatik

Question 11

Patho von Spannungspneumothorax

Answer 11

Riss in der Pleura visceralis mit Ventilmechanismus bei jeder Inspiration strömt mehr Luft in der Pleuraspalt, und bei Expirations kann der Luft nicht ausgeatmtet werden das führt zum Überdruck im Pleuraraum und Mediastinalverlagerung

Question 12

Versorgung des Spannungspneumothorax

Answer 12

Entlastung durch Pleurapunktion in 4. ICR mittlerer Axillarlinie oder 2. ICR Medioklavikularlinie

Question 13

Körperliche Untersuchung

Answer 13

Inspektion –> asymmetrische Thoraxexkursion
Perkussion –> hypersonorer Klopfschall
Auskultation –> abgeschwächtes AG

Question 14

Apparative Diagnostik

Answer 14

Rö Thorax wenn möglich im-Stehen.
- A + B + C > 4cm (soll Punktion durchgeführt werden)
Befunde: Abbruch der Gefäßzeiching und Pneulinie, Zwerchfell Tiefstand, Erweiterung der ICR

Sonographie bei Akuttrauma

Question 15

Erstmaßnahmen bei Pneumothorax

Answer 15

Sofortige O2 Gabe

OKhochlagerung

Question 16

Interventionelle Therapie

Answer 16

Thoraxdrainage
Bülau Position
Monaldi Position
Bülau ist below