Prevention Flashcards
(19 cards)
Vad menas med salutogent?
Ett salutogent förhållningssätt är en hälsofrämjande och förebyggande strategi som fokuserar på att främja hälsa och välbefinnande snarare än att enbart behandla sjukdom och sjukvård
* Det salutogena perspektivet fokuserar på vilka faktorer som orsakar och vidmakthåller hälsa!!!
* Termen “salutogen” betyder “ursprung till hälsa”
* Motsats till det patogena perspektivet som fokuserar på orsaker och vidmakthållande av sjukdom
Hur skiljer sig dödsorsaker mellan 1900 och idag? (the epidemiological transition)
- 1900: infektionssjukdomar, bristande mödravård, förorenat vatten, arbetsplatsolyckor, (späd)barnsjukdomar
- 2000: hjärt och kärl, cancer, psykiska sjukdomar, degenerativa sjukdomar, diabetes
- Detta har ändrats eftersom man idag arbetar mer preventivt (exempelvis säkerhetstänk på arbetsplatser och vaccinationer)
Transtheoretical model of change (TTM)
En av de mest dominerande teorierna kring beteendeförändring
- Bygger på idén om att beteendeförändring sker i stadier, denna process är sällan linjär utan cyklisk
- Precontemplation: inte ens en tanke om beteendeförändring, kan ibland sakna insikt
- Contemplation: börjar förbereda sig mentalt, insikt om problemets existens och att något måste göras
- Preparation: beslutat att förändra beteende och kan finnas en detaljerad plan för beteendeförändringen
-
Action: individen genomför nu en större beteendeförändring, observerbara beteenden (rökstopp, mer träning), målsättning att etablera förändringar som främjar hälsa och välbefinnande
Maintenance: forts. på action för att vidmakthålla det nya beteendet, bibehålla vinsterna och försöka undvika återgång till tidigare (o)vanor, - Termination: självsäkerhet kring att inte återfalla i sin tidigare beteendeproblematik, betoning på självövervakning
Hög self efficacy anses vara viktigt
Vad är några viktiga aspekter medan man rör sig genom stadierna i TTM?
- Ökad medvetenhet om problemet (ex.v läsa fakta om rökningens långsiktiga, skadliga effekter)
- Känslomässiga reaktioner och personliga vittnesmål (se video på någon som fått cancer av rökning)
- Refelektion kring hur ens beteende påverkar andra (hur rökningen påverkar dina barn)
- Self reevaluation: hur man ser sig själv i förhållande till förändrat beteende (se sig som en rökfri person)
- Stimulus-kontroll: unvika miljöer där rökare vistas
- Belöningar för genomfört beteende
- Socialt stöd i förändringsprocessen
Theory of Reasoned Actiond (TRA)
Förklarar hur attityder påverkar avsikter - därmed beteende
- Attityd till beteendet: hur pos/neg man ser på ett visst beteende
- Subjektiva normer: uppfattningen av vad man tror andra anser att man bör göra
- Beteendeintention: personens avsikt att utföra beteendet (ju starkare intention, desto mer sannolikt att det sker)
- Attityder + sociala normer —> intention –> beteende
- Människan är en rationell varelse och kan använda sig av information för att fatta förnuftiga beslut
Theory of Planned Behavior
- Attityd till beteendet
- Subjektiva normer
- Upplevd beteendekontroll
- Attityder + normer + upplevd kontroll –> intetion –> beteende
- Bästa sättet att predicera ett beteende är styrkan i invididens intention att utföra beteendet
Svagheter med TTM och TPB/TRA
- TTM: begränsat empiriskt stöd, metodologiska brister i studier på ämnet, frågan om det verkligen finns kvalitativt distinkta stadier
- TPB/TRA: begränsat empiriskt stöd, metodologiska brister (mestadels tvärsnitt,, få longintudinella studier)
Primärprevention
Interventioner som sätts in innan sjukdom/problem uppstått/ negativa konsekvenser utvecklats
- Vaccin, systembolaget, åtgärder för att minska exponering för riskfaktorer
Sekundärprevention
Interventioner som syftar till att identifiera sjukdom/problem så tidigt som möjligt
- Innan de hinner utvecklas till mer allvarliga tillstånd
- Screening, tidig behandling av smittsamma sjukdomar, åtgärder för att förhindra återfall efter behandling
Health belief model (HBM)
Bygger på fyra subjektiva uppfattningar om egen hälsa och säger även att en individs beslut att delta i hälsofrämjande beteende styrs av upplevt hot kring ett hälsoproblem samt potentiella fördelar av att take action
- Upplevd mottaglighet
- Upplevd svårighetsgrad
- Upplevd nytta
- Upplevda hinder
- “Health Belief Model focuses on individual beliefs about health conditions, which predict individual health-related behaviors.”
Tertiärprevention
Fokuserar på att minska konsekvenserna av redan etablerade sjukdomar eller skador
- Rehabilitering, stöd, åtgärder för att förebygga komplikationer
- Mildra effekter av en redan pågående sjukdom (operera bort en cancertumör)
Förebyggande arbete - nivå på insatserna
- Individnivå: alla åtgärder man använder sig av, riktas till en riskindivid (rökare), ex.v råd från en socionom, tandläkare eller sjuksköterska
- Gruppnivå: stärker individer med hjälp av resurser, inkluderar saker som koststudiecirkel eller självhjälpsgrupper
- Befolkningsnivå: insatser som görs i ett givet geografiskt område eller för en viss befolkningsgrupp/demografi (typ vaccinkampanj för coronavaccin i utsatta områden)
- Samhällsnivå: strukturella förutsättningar för hela samhället som påverkar befolkningen på ett övergripande och långsiktigt sätt. Detta inkluderar ex.v ekonomiska styrmedel (sockerskatt), utbildningspolitk (sexualundervisning) eller socialpolitik (barnbidrag)
Vad är skillanden mellan en högriskstrategi och en masstrategi?
- En högriskstrategi riktar sig mot riskindivider. Dessa individer har något gemensamt som gör förebyggande insatser är extra viktiga. De skulle ex.v kunna riktas mot de med alkoholproblem (ökad risk för psykisk ohälsa, beroende och olyckor) eller de med ärftlig belastning (familjehistoria av diabetes). Syftet är att förhindra eller minska risken för sjukdom eller ohälsa inom grupper där behovet är särskilt stort.
- En masstrategi vänder sig istället till en stor befolkningsgrupp utan uppdelning av risker. Detta inkluderar saker som nationella vaccinationsprogram, informationskampanjer i media eller rökning på allmänna platser.
Vad är preventionsparadoxen?
Preventionsparadoxen säger att universella insatser (riktade mot hela befolkningen) kan ha större effekt än selektiva insatser (riktade mot individer i riskgrupp). Fler personer påverkas då insatsen är riktade mot alla.
- Ett program för att minska rökning genom allmän information och kampanjer kan vara mer effektivt än intensiv rådgivning till rökare eftersom det påverkar hela befolkningen och förändrar beteendet i större utsträckning.
Berätta om buffrande och direkta skyddsfaktorer
Buffrande skyddsfaktorer: faktorer som ex.v. leder till en lägre sannolikhet att barn ägnar sig åt våldsamt beteende, trots riskfaktorer i miljön (fritidsgårdar)
- Direkta skyddsfaktorer: faktorer som leder till att barn har mindre sannolikhet att ägna sig åt våldsamt beteende oavsett (bra familj)
Vad är målet med prevention?
Att stärka skyddsfaktorer och minska riskfaktorer
Riskfaktor, definition
En egenskap på biologisk, psykologisk, social eller samhällsnivå som föregår som är förknippad med högre sannolikhet för problematiska utfall
Skyddsfaktor, definition
En egenskap på biologisk, psykologisk, familje- eller samhällsnivå som är förknippad med lägre sannolikhet för problematiska utfall eller som minskar den negativa konsekvensen av riskfaktor(er) för de problematiska utfallen
Vad är några skyddande faktorer mot ungdomsvåld ifall de förekommer i en hälsosam miljö?
- Biologiska faktorer
- Personlighet
- Icke-genetiska familjära faktorer
- Skolmilön
- Kamratrelationer
- Det omgivande samhället
