Preventiva Flashcards
(40 cards)
Coeficiente (taxa)
Mede o que?
Mede risco
Morbidade - risco adoecer = prevalência
Mortalidade
Letalidade
O que Aumenta prevalência e
Diminui prevalência
Aumenta: aumento incidência, imigração, droga que não cura
Diminui: morte, cura, emigração
Mortalidade materna
Mortalidade infantil (4)
Materna: óbitos maternos/nascidos vivos (principal causa é direta)
Infantil:
1. Natimortos - avalia obstetra: natimortos/todos nascidos
- Perinatal - até 7DV/todos nascidos - é a mais alta
- Neonatal: menor 28DV/nascidos vivos
- Pôs Natal: menor um ano/ nascidos vivos
Índice Swaroop/Uemura
Curva Nelson Moraes - mnemonico
Índice: mortos maior igual 50anos/total mortos
1 melhor, 4 pior (Brasil 1)
Nelson: NÃO LEMBRO UM JEITO
Causas mortalidade Brasil
Ordem e diferenças entre homens e mulheres
Circulatória>neoplasia>externas
Homem externa 2o
Mulher externa 4o
Principal causa morte jovens
Causas externas
Estudo ecológico
Tipo de estudo?
Suspeita ou confirma?
Problemas do estudo
Causalidade reversa - suspeita mas não pode concluir
Falácia ecológica: erra ao individualizar o coletivo
Agregado/transversal/observacional
Coorte
Qual tipo de estudo?
Parte do que?
Suspeita ou confirma?
Individual/observacional/longitudinal
Parte do fator de risco
Confirma risco
Caso controle
Tipo de estudo
Parte do que?
Confirma ou suspeita?
Parte da doença para o risco
Estima risco, não confirma
Efeito Hawthorne - ocorre em qual tipo de estudo e o que é?
Ensaio clínico
Mudança de comportamento por fazer parte do estudo
Tipos de ensaio clínico (em relação aos grupos). Qual tipo evita qual erro.
Controlado (controla o grupo controle) - evita erro de intervenção
Randomizado (grupos homogêneos) evita erro de seleção e confusão
Marcarado: evita erro de aferição - aberto/simples cego/duplo cego
Eficácia e efetividade ao final do ensaio clínico são o que?
Eficácia = uso ideal do medicamento - tem validade interna
Efetividade = uso real - validade interna e externa
Associação de risco no caso controle - qual a medida?
Odds Ratio
a x d / B x c
Coorte - análise de associação de risco. Qual índice é usado?
Risco relativo
Incidência exposto / incidência no não exposto
Ensaio clínico - qual medida de associação de risco?
Risco relativo
Incidência no experimento / controle
Redução de risco relativo. Como calcula? Ela mede o que? Representa o que da intervenção?
1 - RR
Mede efetividade da droga
EFETIVIDADE
Redução absoluta do risco no ensaio clínico? Como calcula? O que indica?
Redução absoluta do risco (RAR) = incidência no controle - incidência no experimento
Podemos calcular o Número Necessário ao Tratamento (NNT): 1 / RAR
(Quantas pessoas têm que tratar até prevenir uma doença)
Acurácia - o que significa
Proporção de acertos
Verdadeiro positivo + verdadeiro negativo / total
Sensibilidade - olha para qual população? Quer evitar o que? Como calcula?
Olha para os doentes
Muito sensível evita falso negativo
Verdadeiros positivos / total de doentes
Especificidade - como calcula? Olha para qual população? Evita o que?
Olha para a população não doente
Calculado pelos verdadeiros negativos / total de não doentes
Evita falso positivo
Valor preditivo POSITIVO
olha para qual população? Como é calculado?
Olha para os testes positivos
Verdadeiros positivos / todos positivos
Valor preditivo NEGATIVO
Como calcula? Olha pra qual população?
Olha para os testes NEGATIVOS
Verdadeiros negativos / total negativos
Quanto aumento a sensibilidade, o que acontece com VPP E VPN e por que?
VPN Aumenta, pois muito sensível não tem falso negativo (olha para os doentes), então vc confia no resultado negativo.
VPP baixo, pois tem falsos positivos aumentados na conta, então não confia tanto
Alta especificidade, o que ocorre com VPP/VPN e por que?
VPP aumenta, pois muito específico não tem falso positivo (olha para os não doentes), então confia no positivo
VPN diminui, pois tem falsos negativos para não causar stress