Problematyka ewolucji objawów psychopatologicznych w toku rozwoju Flashcards
(47 cards)
1
Q
Przywiązanie
A
- dziecko rodzi się z potrzebą kochania i bycia kochanym
- zaspokajane przez przywiązanie
- deprywacja: choroba sieroca
- najkorzystniejsze jest wystarczajaco dobre przywiązanie
2
Q
Stymulacja rozwoju
A
- rozwój i jego kształt jest zapisany w genach
- ekspresja genów zależy od środowiska
3
Q
Model patogenezy zaburzeń psychicznych (Bomba)
A
Oprócz genów, na rozwój naszego mózgu wpływa ciąża, środowisko prenatalne, choroby i urazy oraz traumy. Te czynniki mogą być podtrzymywane przez rodzinę i środowisko i aktywować ekspresję genów
4
Q
Przeciwdziałanie ryzyka zaburzeń
A
- dostosowanie sposobów stymulacji do możliwości dziecka
- oczekiwania wobec dziecka nie mogą znacząco przekraczać jego możliwości
- promowanie adekwatnego przywiązania
5
Q
Zapobieganie nawrotom zaburzeń
A
- stałość opieki specjalistycznej
- psychoterapia indywidualna
- psychoterapua grupowa
- terapia rodziny
- rehabilitacja
- leki
6
Q
Aspekty doświadczania lęku
A
- fizjologiczny
- poznawczy (myśli)
- behawioralny
7
Q
Zniekształcenia poznawcze u dzieci z zaburzeniami lękowymi
A
- wyolbrzymianie negatywnych aspektów wydarzeń i nadmierne uogólnianie
- przewidywanie porażki, straty, katastrofizacja
- uwaga selektywna - koncentracja na lęku
8
Q
Kępiński - nerwica
A
- egocentryzm (koncentracja na moich objawach, od adolescencji)
- zaburzenia wegetatywne
- podwyższony lęk
- nerwicowe błędne koło (każdy objaw nasila pozostałe)
9
Q
Rodzaje zaburzeń lękowych
A
- rozpoczynające się w dzieciństwie: lęk społeczny, lęk separacyjny
- rozpoznawane u dzieci, młodzieży i dorosłych: lęki odnoszące się do zjawisk, lęk przed śmiercią
- inne niż lękowe zaburzenia u dzieci z istotnym aspektem lękowycm: zaburzenia towarzyszące zaburzeniom neurorozwojowym
nie rozpoczynają się nigdy w dorosłości
10
Q
Etiologia zaburzeń lękowych
A
- obciążenia związane z budową układu nerwowego - wyższy poziom pobudzenia i wyższa nietoleracnja dla nowego i nieprzewidywalnego
- predyspozycje rodzinne
- wydarzenia życiowe związane z wystąpieniem zaburzeń stresowych
- kumulacja wielu niewielkich, ale trudnych sytuacji życiowych
11
Q
Parentyfikacja
A
- instrumentalna: dziecko wykorzystywane do pozyskiwania zasobów materialnych
- emocjonalna: dziecko włączone w regulację emocjonalą rodzica
12
Q
Lęk separacyjny
A
- nasilenie nieodpowiednie do okresu rozwoju dziecka
- powoduje pogorszenie funkcjonowania społecznego
- martwienie się bez uasadnionych powodów, że ktoś skrzywdzi rodziców, lub że oni go opuszczą
- obawa przez zgubieniem się, byciem porwanym - koszmary, napady złości, płaczu
- może się rozwinąć w fobię społeczną
- powstaje w wyniku niewytworzenia bezpiecznej więzi, marginalozowania wartości ojca, kłótni rodziców, przeprowadzek
13
Q
Zaburzenie lękowe uogólnione
A
- zamartwianie koncentrujące się na przyszłości, obawie o własne kompetencje
- napięcie, brak możliwości wypoczynku, potrzeba ciągłego upewniania się, dolegliwości somatyczne
- istotny dyskomfort psychiczny
14
Q
Fobie
A
- obawy przed zwięrzętami, ciemnością, wymyślonymi postaciami, śmiercią
- rozpoznanie: unikanie danego obiektu, dyskomfort psychiczny, pogorszenie funkcjonowania społecznego
15
Q
Społeczne zaburzenia lękowe
A
- wyolbrzymianie i przedłużanie się normalnej fazy lęku przed obcymi
- unikanie kontaktów z osobami poza rodziną, lęk przed oceną publiczną, upokorzeniem
- związane z zaburzeniami osobowości typu unikającego
16
Q
Lęk społeczny u dzieci: psycholog kliniczny
A
- psycholog formułuje diagnozę psychologiczną
- opis objawów lęku i jak wpływają na funkcjonowanie
- wyjaśnienie przyczyn i mechanizmu nadmiernego lęku
- udzielenie pomocy psychologicznej
- jeśli nie utrudnia funkcjonowania i nie daje cierpienia - psycholog uczy rozwijać kompetencje emocjonalne i rozładywania emocji
17
Q
Klasyfikacja zaburzeń lękowych
A
- lęk społeczny DSM-IV, DSM-V, ICD-10
- zaburzenie związane z lękiem społeczym ICD-11
- ICD-10:
-lęk przed separacją w dzieciństwie
-zaburzenie lękowe w postaci fobii w dzieciństwie
-lęk społeczny w dzieciństwie
18
Q
Lęk społeczny w dzieciństwie - kryteria diagnostyczne
A
- utrzymujący się lęk w sytuacjach społecznych
- skrępowanie, zakłopotanie, nadmierne przejmowanie się czy jego zachowanie jest odpowiednie
- ma to niekorzystny wpływ na relacje społeczne
- satysfakcjonujące relacje z osobami bliskimi
- objawy przejawiają się w fazie rozwojowej
19
Q
Strach
A
- odpowiedź na bodźce specyficzne (bezwarunkowe awersyjne), dające się wyodrębnić, krótkotrwałe
- uczucia: panika
- zachowanie: fight/flight/freeze
20
Q
Lęk
A
odpowiedź na bodźce wskazujące na potencjalnie zwiększone zagrżenie
21
Q
Objawy lęku w sytuacjach interpersonalnych
A
- lęk przed separacją - niepokój związany z brakiem osoby dorosłej będącej obiektem więzi
- lęk społeczny - niepokój przed antycypowaną oceną
- niewolę - lęk przed separacją (od 6-8 m, peak 15 m, trwa do środkowego dzieciństwa)
22
Q
Zakłopotanie w sytuacji eskpozycji
A
zakłopotanie, gdy dziecko jest obiektem czyjejś uwagi
23
Q
Zakłopotanie w sytuacji oceny
A
występuje w sytuacji spostrzeganego błedu lub negatywnej informacji zwrotnej (ok. 3 r.ż.)
24
Q
Jarome Kagan - temperamentalna podatność na rozwój nadmiernej skłonności do lęku społecznego
A
- zahamowanie: początkowa reakcja lęku, niepokoju i ostrożności okazywanna we wszystkich nieznanych i stanowiązych wyzwanie sytuacjacj i kontaktach z ludźmi
- u dzieci zahamowanych reakcja na nowość jest ponadnormatywna
- na jego bazie może rozwijać się lęk społeczny
- niski poziom wytężonej kontroli: dziecko nie jest w stanie regulować napięcia związanego z poznawaniem nowych bodźców
25
Specyficzny wzorzec reakcji fizjologicznej u dzieci zahamowanych
* szybka, stabilna akcja serca w stanie spoczynku
* podwyższonu podstawowy poziom kortyzolu
* podwyższona apmlituda EMG w reakcji na bodziec zaskakujący
* podwyższona aktywacja EEG z prawych okolic przedczołowych w realnych i antycypowanych sytuacjach społecznych
* gotowość do reagowania lękiem
26
Nachmias: badania z wykorzystaniem procedury obcej sytuacji Ainsworth
* wysoki poziom zahamowania - wyższy poziom kortyzolu (u dzieci z więzią lękową)
* ufna więź stanowi wsparcie dla dzieci zahamowanych
27
Kagan: zmiany w obrazie zachowania dzieci zahamowanych
* tendencja do reagowania lękiem na nowe sytuacje jest jedną z bardziej stałych tendencji utrzymujących się w toku rozwoju
* obraz behawioralny zahamowania:
-szkoła: nieśmiałość, ostrożność, amłomówność, nieangażowanie się w zabawy
-dorosłi: mała asertywność, unikanie sytuacji towarzyskich, dłuższy czas meiszkania z rodzicami
28
Regulacja lęku przez procesy uwagi
* wsparcie przez rzeczywiste działanie (usunięcie zagrożenia, działania uspokajające)
* wsparcie wynikające z precentacji relacji z opiekunem
29
Terapia zaburzeń lękowych
* terapia poznawczo-behawioralna
* psychoedukacja
* treningi relaksacyjne
* metody behawioralne w towarzystwie bezpiecznej figury
* poznawcza restrukturyzacja przez identyfikowanie i weryfikowanie myślu wywołujących lęk
* uczenie technik rozpoznawania problemów
* zapobieganie nawrotom przez sprawdzanie i utrwalanie osiągnięć dziecka
30
Mutyzm wybiórczy
wybiórczość mówienia, lęk przed mówieniem
31
Mutyzm wybiórczy: etiologia
* podobne zachowanie u rodzica/rodzeństwa
* nadopiekuńcze postawy rodziców
* doświadczenia urazowe
32
Mutyzm wybiórczy: objawy
* odzywają się do wąskiego kręfu bliskich osób w określonych sytuacjach
* zaburzenia lękowe, depresja, moczenie mimowolne, zanieczyszczanie kałem, nadruchliwość, tiki
* zaburzenia mowy (opóźnienie, problemy z artykulacją)
* intelekt w normie lub niższy
* skłonność do unikania kontaktów społecznych
* niewyrażanie emocji (brak mimiki), sztywność w ruchach
* dziecko empatyczne, spostrzegawcze, ciekawskie, realtywne
33
Mutyzm wybiórczy: predyspozycje
* problemy rodzinne\
* zaburzenia logopedyczne
* lęk separacyjny
* perfekcjonzim
34
Mutyzm wybiórczy: czynniki wzywalające
* łączenie mówienia z nieprzyjemnym doznaniem
* chaos, hałaśliwe otoczenie
35
Mutyzm wybiórczy: czynniki podtrzymujące
* presja na mówienie
* dezaprobata, kary
* etykieta niemowy
36
Warunki prawidłowego rozwoju mowy
* odpowiednia wrażliwość słuchowa
* odpowiedni poziom umysłowy
* prawidłowa budowa centralnego aparatu mowy
* prawidłowa budowa obwodowego aparatu mowy
37
Formy wokalne poprzedzające mowę właściwą
krzyk, głużenie, gaworzenie, echolalia
towarzyszą mimika i pantomimika
38
Podział zaburzeń mowy: pochodzenie
* egzogenne: wywołane czynnikami środowiskowymi
* endogenne: wewnątrzpochodne
39
Dysglosia
znieształcanie dźwięków mowy, niemożność ich wytwarzania z powodu nieprawidłowej budowy narządów mowy
40
Dyzartria
zniekszałcenie dźwięków mowy ze względu na problemy z unerwieniem aparatu mowy
41
Afazja rozwojowa
* zaburzenie neurorozwojowe językowe
* częściowy lub całkowity brak, utrata, opóźnienie rozwoju mowy
* DSM-V: zaburzenie neurorozwojowe
* ICD-11: zaburzenia mowy i języka
-rozwojowe zaburzenia ekspresji mowy
-rozwojowe zaburzenia płynności mowy
-rozwojowe zaburzenia języka
42
ICD-11: zaburzenia mowy
* specyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka
* rozwojowe zaburzenia mowy i języka
* specyficzne zaburzenia artykulacji
* zaburzenia ekspresji mowy
* zaburzenia rozumienia mowy
* nabyta afazja z padaczką (zespół Landau-Kleffnera)
* seplenienie
43
Zaburzenia rozwojowe mowy i języka
* zaburzenie rozwojowe brzmienia mowy
* zaburzenie rozwojowe płynności mowy
* zaburzenie rozwojowe języka - afazja językowa
* inne określone zaburzenia rozwojowe mowy i języka
* nieokreślone zaburzenia rozwojowe mowy lub języka
44
Zaburzenia rozwoju umysłowego ICD-11
łagodne, umiarkowane, ciężkie, głębokie, tymczasowe, nieokreślone
45
Kryteria niepełnosprawności intelektualnej
* obniżony rozwój umysłowy
* obniżona dojrzałość społeczna
* obniżona wyuczalność
46
Niepełnosprawność intelektualna: etiologia
* kulturowe: dzieci osób niepełnosprawnych intelektualnie, dzieci pozbawione opieki, poddane deprywacji kontaktów środowiskowych i społecznych
* związane ze zmianami organicznymi: uszkodzenia mózgu
47
Klasyfikacja niepełnosprawności intelektualnej
* 85+ norma intelektualna
* 70-84: wynik poniżej przeciętnej
* 55-69: w stopniu lekkim
* 40-54: w stopniu umiarkowanym
* 25-39: w stopniu znacznym
* 0-24: w stopnu głębokim
