Próstata Flashcards
(36 cards)
Son las regiones de la próstata
Periférica
Central
Transicional
Periuretral
Zona en la que se presentan con mayor frecuencia las hiperplasias
Transicional
Zona en la que se presenta carcinoma con mayor frecuencia
Periférica
Composición histológica de la próstata
Glándulas separadas por estroma fibromuscular
Las glándulas están compuestas de 2 capas de células
Basales (morfología cúbica baja)
Cilíndricas/ columnares (presentan plegamiento papilar)
¿Qué células de las glándulas prostáticas permiten diferenciar tumores malignos de los benignos?
Basales
Principal factor/estímulo que controla el crecimiento y supervivencia de las células prostáticas
Andrógenos
¿Cuál es la consecuencia de la castración?
Apoptosis diseminada del epitelio prostático y atrofia de la próstata
Procesos patológicos que afectan a la próstata
Inflamación
Hiperplasia prostática
Tumores
Vías de diseminación por las que puede ocurrir la prostatitis aguda
Reflujo
Contigüidad
(aunque también se puede por vía linfohematógena desde sitios lejanos)
Agentes causales de la prostatitis aguda
E. coli
Bacilos gram -
Enterococos
estafilococos
La prostatitis usualmente es consecuencia de
Manipulación quirúrgica de la uretra o de la propia glándula
Manifestaciones clínicas de la prostatitis aguda
Fiebre, escalofríos, disuria, náusea, vómito
DOLOR REFLEJADO AL PERINÉ
¿Cómo se establece el dx de la prostatitis aguda?
Urocultivo y manifestaciones clínicas
Manifestaciones clínicas de la prostatitis crónica bacteriana
Dolor en espalda baja, disuria, aunque pueden ser asintomáticas
Causas de prostatitis granulomatosa
Secundaria a uso de BCG como tx de cáncer de vejiga
TB
CMV
Hongos
(estos últimos se diseminan vía hematógena)
Enfermedad prostática más común en hombres mayores a 50 años
Hiperplasia nodular
Etiología y patogénesis de la hiperplasia prostática
DHT (principal andrógeno en la próstata)
metabolizado por 2 5 alfa reductasa (expresada principalmente en las células estromales y no en las epiteliales)
Unión a receptores de andrógenos en ambos tipos de células prostáticas
DHT tiene mayor afinidad por los receptores de andrógenos
Codificación de factores de crecimiento y sus receptores → FGF y TGFb
La causa es un DESEQUILIBRIO DE FACTORES PROLIFERATIVOS Y ANTIPROLIFERATIVOS
Enzima que se encarga de convertir a la testosterona en su forma activa a nivel de tejidos periféricos
1 5 alfa reductasa
Factor de crecimiento que tiene una regulación paracrina sobre el crecimiento epitelial andrógeno dependiente durante la embriogénesis y que se reactiva en la adultez
FGF
Factor de crecimiento que sirve como mitógeno para fibroblastos y células mesenquimatosas pero inhibe la proliferación epitelial
TGF b
Tipos y función de los receptores de estrógenos en las células prostáticas
alfa → efecto proliferativo
beta → efecto antiproliferativo
Efectos de los estrógenos sobre la próstata
Apoptosis
Inducción de expresión de aromatasa
Regulación paracrina de la PGE2
¿Cómo es que contribuyen los estrógenos en la hiperplasia nodular?
Inclinan la balanza hacia la proliferación
(V/F) la hiperplasia nodular afecta la zona periférica
Falso, afecta a la zona transicional
(esto puede invadir la uretra, compartiéndola)
