Quimioterapia inmunológica Flashcards

1
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Atezolizumab
Indicaciones.

A

Carcinoma urotelial.
Cáncer de pulmón no microcítico.
Cáncer de pulmón microcítico.
Carcinoma hepatocelular.

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Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Atezolizumab
Contraindicaciones

A

Hipersensibilidad a atezolizumab o a cualquiera de los excipientes.

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3
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Atezolizumab
Clasificación en el embarazo.

A

En modelos de gestación murinos puede conducir al rechazo inmune del feto en desarrollo, resultando en la muerte fetal.

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4
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Atezolizumab
Reacciones adversas.

A

fatiga, disminución del apetito, náuseas, pirexia, diarrea, tos, erupción cutánea, disnea, dolor musculoesquelético, dolor de espalda, vómitos, prurito, astenia, artralgia, infección del tracto urinario y cefalea.

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5
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Atezolizumab
Mecanismo de acción.

A

Bloqueo doble de los receptores PD-1 y B7.1, generando la inhibición mediada por PD-L1/PD-1 de la respuesta inmune, incluyendo la reactivación de la respuesta inmune antitumoral sin inducir la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpo.

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6
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Atezolizumab
Farmacocinética.

A

A: IV.
D: distribución del compartimento central es de 3,28 l y el volumen en el estado estacionario es de 6,91 l en el paciente habitual.
Aclaramiento: 0,200 l/día
Semivida de eliminación terminal habitual es de 27 días.

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7
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Avelumab
Indicaciones.

A

Carcinoma de células de Merkel metastásico.
Carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico.
Carcinoma de células renales avanzado.

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8
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Avelumab
Contraindicaciones.

A

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

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9
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Avelumab
Interacciones.

A

No se han realizado estudios de interacciones.

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10
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Avelumab
Clasificación en el embarazo.

A

No hay datos, o estos son limitados, relativos al uso de avelumab en mujeres embarazadas.

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11
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Avelumab
Reaaciones adversas.

A

Fatiga, náuseas, diarrea, estreñimiento, disminución del apetito, reacciones asociadas a una perfusión, vómitos y pérdida de peso.

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12
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Avelumab
Mecanismo de acción.

A

Elimina los efectos supresores de PD-L1 sobre los linfocitos T CD8+ citotóxicos, con la consiguiente restauración de las respuestas antitumorales de los linfocitos T.

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13
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Avelumab
Farmacocinética

A

D: circulación sistémica y, en menor grado, por el espacio extracelular.
Semivida de eliminación (t½) de la dosis recomendada es de 6,1 días

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14
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Durvalumab
Indicaciones

A

Cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) localmente avanzado, no resecable, cuyos tumores expresan PD-L1 ≥ 1% en las células tumorales.

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15
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Durvalumab
Contraindicaciones

A

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

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16
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Durvalumab
Clasificación en el embarazo.

A

No hay datos relativos al uso de durvalumab en mujeres embarazadas. Debido a su mecanismo de acción, puede afectar al mantenimiento del embarazo.

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17
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Durvalumab
Reacciones adversas.

A

Tos productiva, diarrea, erupción, pirexia, infecciones del tracto respiratorio superior, dolor abdominal, prurito e hipotiroidismo.

18
Q

Bloqueadores de la vía PD-L1
Durvalumab
Mecanismo de acción.

A

Bloquea de manera selectiva la interacción de PD-L1 con PD1 y CD80 (B7.1).

19
Q

Inhibidores de la PD-1
Pembrolizumab
Indicaciones

A
Melanoma.
Cáncer de pulmón no microcítico (CPNM)
Linfoma de Hodgkin clásico (LHc).
Carcinoma urotelial.
Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC).
Carcinoma de células renales (CCR).
20
Q

Inhibidores de la PD-1
Pembrolizumab
Contraindicaciones.

A

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

21
Q

Inhibidores de la PD-1
Pembrolizumab
Interacciones

A

No se han realizado estudios formales de interacciones medicamentosas farmacocinéticas.

22
Q

Inhibidores de la PD-1
Pembrolizumab
Clasificación en el embarazo.

A

No hay datos relativos al uso de pembrolizumab en mujeres embarazadas

23
Q

Inhibidores de la PD-1
Pembrolizumab
Mecanismo de acción

A

Potencia las respuestas de las células T, incluyendo las respuestas antitumorales, mediante el bloqueo de PD‑1, unido a PD‑L1 y PD‑L2, que se expresan en las células presentadoras de antígenos y que se pueden expresar por tumores u otras células en el microambiente tumoral.

24
Q

Inhibidores de la PD-1
Pembrolizumab
Farmacocinética.

A

A: IV
B: inmediata y completa.
D: distribución extravascular limitada.
Semivida terminal: 22 días (32%)

25
Q

Inhibidores de la PD-1
Nivolumab
Indicaciones

A
Melanoma
Cáncer de pulmón no microcítico (CPNM).
Carcinoma de células renales (CCR).
Linfoma de Hodgkin clásico (LHc).
Cáncer de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC).
26
Q

Inhibidores de la PD-1
Nivolumab
Contraindicaciones.

A

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

27
Q

Inhibidores de la PD-1
Nivolumab
Interacciones.

A

Se debe evitar la utilización de corticosteroides sistémicos y otros inmunosupresores, antes de comenzar tratamiento con nivolumab, debido a su interferencia potencial con la actividad farmacodinámica.

28
Q

Inhibidores de la PD-1
Nivolumab
Clasificación en el embarazo

A

No hay datos del uso de nivolumab en mujeres embarazadas.

29
Q

Inhibidores de la PD-1
Nivolumab
Reacciones adversas.

A

Fatiga (29%), erupción (17%), prurito (13%), diarrea (13%) y náuseas (12%).

30
Q

Inhibidores de la PD-1
Nivolumab
Mecanismo de acción.

A

Potencia las respuestas de los linfocitos‑T incluyendo respuestas antitumorales, por medio del bloqueo de PD‑1, evitando su unión a los ligandos PD‑L1 y PD‑L2.

31
Q

Inhibidores de la PD-1
Cemiplimab
Indicaciones

A

Tratamiento de pacientes adultos con carcinoma cutáneo de células escamosas metastásico o localmente avanzado

32
Q

Inhibidores de la PD-1
Cemiplimab
Contraindicaciones

A

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes

33
Q

Inhibidores de la PD-1
Cemiplimab
Clasificación en el embarazo.

A

No hay datos disponibles sobre el uso de cemiplimab en mujeres embarazadas.

34
Q

Inhibidores de la PD-1
Cemiplimab
Reacciones adversas.

A

Hipotiroidismo (7,1%), neumonitis (3,7%), reacciones adversas cutáneas (2,0%), hipertiroidismo (1,9%) y hepatitis (1,9%).

35
Q

Inhibidores de la PD-1
Cemiplimab
Mecanismo de acción.

A

Anticuerpo monoclonal de la inmunoglobulina G4 (IgG4) totalmente humano que se une al receptor de muerte celular programada 1 (PD-1) y bloquea su interacción con sus ligandos PD-L1 y PD-L2.

36
Q

Inhibidores de la PD-1
Cemiplimab
Farmacocinética.

A

A: IV
Volumen de distribución en estado estacionario (Vdeq) de 5,2 litros.
B: previsible es que cemiplimab se degrade en pequeños péptidos y aminoácidos individuales.
La semivida en el intervalo de administración de la dosis en situación de equilibrio es de 19,4 días.

37
Q

Bloqueadores de la vía CTLA-4
Ipilimumab
Indicaciones.

A

Melanoma.
Carcinoma de Células Renales (CCR).
Cáncer de pulmón no microcítico (CPNM).

38
Q

Bloqueadores de la vía CTLA-4
Ipilimumab
Contraindicaciones.

A

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

39
Q

Bloqueadores de la vía CTLA-4
Ipilimumab
Interacciones

A

Con anticoagulantes aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

40
Q

Bloqueadores de la vía CTLA-4
Ipilimumab
Clasificación en el embarazo.

A

Se desconoce el riesgo potencial del tratamiento para el desarrollo fetal.

41
Q

Bloqueadores de la vía CTLA-4
Ipilimumab
Reacciones adversas.

A

Aumento o un exceso de actividad inmunitaria.

Diarrea, erupción, prurito, cansancio, náuseas, vómitos, disminución del apetito y dolor abdominal

42
Q

Bloqueadores de la vía CTLA-4
Ipilimumab
Mecanismo de acción

A

Bloqueo a la viía CTLA‑4, puede reducir también las células‑T con función reguladora que podrían contribuir a la respuesta inmune anti tumoral.