Ramdo 9 Flashcards
(23 cards)
Cuál de los siguientes estabilizadores del ánimo tiene mayor riesgo teratogénico en el primer trimestre del embarazo?
Ácido valproico
Qué estrategia es adecuada al iniciar tratamiento con un ISRS en un paciente con TOC?
tratamiento del TOC con ISRS requiere dosis más altas que las empleadas en depresión, y titulación progresiva para minimizar efectos adversos.
Tto inicial catatonia
Lorazepam
Como diferencio un esquizoafectivo de una esquizofrena con sintomas afectivoa
En el trastorno esquizoafectivo, debe haber al menos 2 semanas de síntomas psicóticos sin síntomas afectivos, a diferencia de la esquizofrenia con síntomas afectivos.
Cuál es el fármaco de elección en el tratamiento de la depresión resistente después de dos intentos con ISRS?
Litio
Sintomas intoxicacion por pcp
La intoxicación por PCP se asocia a nistagmo horizontal, agresividad, alucinaciones y anestesia disociativa
Depresion menmascarada
Pacientes auwe acuden a consulta pero por los sintomas somaticos
Las causas de visitas frecuentes al médico por síntomas físicos inexplicables que presentan los pacientes con depresión son: dolor —incluyendo el crónico—, fatiga, insomnio, aumento o pérdida de peso y síntomas digestivos (síndrome de colon irritable)
mecanismos de defensa fundamentales en la histeria:
disociación y la represión.
Efecto de quetiapina a dosis bajas
dosis bajas, la quetiapina tiene efecto principalmente sedante por su acción sobre receptores H1 y 5-HT2A, lo que se aprovecha para insomnio o ansiedad.
Tto farmacologico primera linea bulimia
ISRS como la fluoxetina o sertralina son de primera elección en bulimia cuando no hay buena respuesta a TCC. También reducen impulsividad y atracones.
Efecto adverso acido valorico por lo que se necesita monitorizar
puede causar hepatotoxicidad, especialmente en niños y en combinación con otros fármacos. Requiere monitoreo de transaminasas.
Comorbilidad pqsiquiatrica mas comun en eoilepsia especialmente en formas temporales y refractarias.
Depresion mayor
retiro brusco de benzodiacepinas en uso crónico puede provocar
Convulsiones
Tca que puede provocar daño cerebral reversible
retiro brusco de benzodiacepinas en uso crónico
Tipos de alcoholismo segun jellinec
clasificación del alcoholismo de Jellinek ha dejado de usarse al imponerse el modelo descriptivo que ofrece la DSM.
Jellinec planteó en 1960 la existencia de CINCO tipos de alcoholismo:
ALFA: hay dependencia psicológica sin dependencia física (ni por tanto abstinencia); el sujeto tiene capacidad para controlar el consumo pero recurre al alcohol para aliviar un malestar físico (dolor) o emocional; realiza por tanto una utilización “terapéutica” del tóxico que con el paso del tiempo puede transformarse en una forma más grave.
BETA: representa al bebedor excesivo regular que no presenta dependencia (ni física ni psicológica) pero que puede tener complicaciones físicas relacionadas con el consumo; es el típico patrón de consumo “mediterráneo”.
GAMMA: es un bebedor excesivo, que ha perdido el control sobre el consumo, con dependencia física (y riesgo de abstinencia), en el que coexiste un trastorno mental significativo; puede lograr el abandono del consumo si sigue un tratamiento adecuado.
DELTA: describe al bebedor regular, excesivo, de carácter social, incapaz de abandonar el consumo y con dependencia psicológica y física; no suele presentar intoxicaciones pues lentamente ha desarrollado una enorme tolerancia al alcohol.
ÉPSILON: agrupa a los bebedores irregulares, que concentran el consumo en los fines de semana, sin dependencia psicológica o física, pero con frecuentes episodios de pérdida del control e intoxicación (corresponde con el llamado patrón “anglosajón”, muy frecuente en adolescentes y jóvenes).
Las formas GAMMA y DELTA son las que comúnmente se identifican como “alcoholismo” por la presencia de dependencia física e incapacidad para controlar el consumo a largo plazo.
Criterios dx bulimia dsmv
Atracones y conductas compednatorias al menos una vez por semana durante 3 meses
Sindrome de chqrles bonnet
La presencia de alucinaciones visuales en personas quw han sufrido una disminucion significativa de la agudeza vusuao o del campo visual por dibersas causas como degeneracion macular asociada a la edad, glauco,a o retinopatia dianetica, lo distintivo de este tto es que los paciemtes comservan el juicio de realidad
Peduncular hallucinosis
Aparicion de alucinaciones visuales complejas y frecuentemente muy vividas, producidas por lesiones en ka region del mesencefalo, o en areas vecinas del puente o del talamo
Estas alucinaciones suelen ser de tipo binocular con imagenes se persinas, animales i u objetos
Phq 9
Cribado y evaluacuion de la gravedad de la depresion en entornos clinicos, es una escala autoaplicada que se basa en los 9 crieterios diagnosticos del dsm 4 para tx depresivo mayor, cada item puede s er ounteado de 0 a 3 lo que puede arrojar puntuacion de 0 a 27
Hamilton rating scale from depression
Gold stanadrt para evaluacion de la gravedad hecha por un clinico,
Inventario de depresion de beck
Es una de las escalas mas reconocidas internacionalmente para la deteccion y cuantificacion de sintomas depresivos, es un cuestonaruo autoaplicado de 21 items de 0 a 3
Respecto a la etiología de la enuresis el factor más importante es un:
El factor más importante es el genético ( opción 4) con agrupación familiar y mayor concordancia en monocigotos que en dicigotos.
Criterio a tept
El factor desencadenante (evento que amenace la vuda del paciente o un allegado)
