Razvojni poremećaji djeteta predškolskog uzrasta

Question 1

koji su razvojni poremećaji djeteta predškolskog uzrasta?

Answer 1

• Poremećaji hranjenja
• Poremećaji spavanja
• Poremećaji izlučivanja
• Poremećaji psihomotorike
• Poremećaji komunikacionih sposobnosti

Question 2

organizacija hranjenja/oralnost?

Answer 2

Radnje i ponašanja vezana za hranjenje delom su instiktivni i urođeni, a delom stečeni

Uloga usta kao izvora zadovoljenja i uspostavljanje odnosa sa svetom

Do početka drugog meseca odojče prepoznaje draži hranjenja kada je gladno

Oko trećeg meseca beba odgovara kretanjima ruku i pokretima sisanja kada opazi flašicu

Question 3

objektni odnosi?

Answer 3

„Dobra dojka/dobra majka“- zadovoljenje potreba deteta za ishranom

„Loša dojka/loša majka“- osujećenje potreba deteta za ishranom

Question 4

poremećaji hranjenja?

Answer 4

Karakterišu se teškoćom u uspostavljanju redovnog, mirnog hranjenja kod deteta i neadekvatnim unosom namirnica

Question 5

sa čime je regulacija hranjenja blisko povezana?

Answer 5

sa odnosom majke i deteta.
- karakteristike i novorođenčeta i roditelja doprinose poremećaju

Question 6

kakvi roditelji doprinose razvoju poremećaja hranjenja?

Answer 6

plašljivi, zaštitnički, kruti i depresivni roditelji

Question 7

koji su poremećaji hranjenja?

Answer 7

• Odbijanje dojke, flašice
• Ruminacija, regurgitacija hrane
• Anoreksija novorođenčeta i malog deteta
• Neorganski zastoj u rastu
• Pika
• Gojaznost
• Potomanija
• Koprofagija

Question 8

ruminacija?

Answer 8

aka regurgitacija

vraćanje ili izbacivanje progutane hrane na usta nakon čega se javlja ponovno žvakanje polusvarene hrane

može biti voljna ili nevoljna - osoba ne doživljava ruminaciju kao neprijatnu ili fizički zahtevnu, za razliku od povraćanja

kod male dece se dešava 10 minuta nakon jela i može potrajati i po nekoliko sati
- javlja se posle skoro svakog jela i može se ponavljati više puta

može doći do neuhranjenosti, stresa, anksioznosti i iritabilnosti

Question 9

epidemiologija i etiologija ruminacije?

Answer 9

Nešto češća kod ženskog pola
Najčešće se javlja kod osoba sa intelektualnim poremećajima

Može se javiti usled disfunkcionalne veze sa majkom kao način samotešenja, kao i nestimulativne sredine, stresa i zanemarivanja od strane roditelja

Question 10

liječenje ruminacije?

Answer 10

Medicinska briga (neuhranjenost, bronhitis, astma).

Bihejvioralna psihoterapija – razuslovljavanje, tehnike disanja, biofidbek, upravljanje stresom, terapija elektrošokovima, uslovljavanje negativnim stimulusima

Analitička psihoterapija – distres, anksioznost, depresija

Question 11

koji su simptomi anoreksije novorođenčeta i malog djeteta?

Answer 11

• Dete se aktivno brani kada mu se daje hrana, okreće glavu, viče, pljuje, povraća ili pasivno odbija da primi ponuđenu hranu
• Odbija hranu, povraća, ima prolive
• Ne napreduje u težini i visini, ispod 3 percentila za uzrast
• Opšti zastoj u razvoju: psihomotorika, kognitivni i govorno-jezički razvoj
• Dete je apatično, povučeno, tužno, bezizražajno lice, razdražljivo, indiferentno

Question 12

koji su mogući uzroci anoreksije novorođenčeta i malog djeteta?

Answer 12

• organske smetnje
• teškoće u odnosu majka- dete, emocionalno zanemarivanje deteta
• socio-emocionalna deprivacija

Question 13

tretman anoreksije novorođenčeta i malog djeteta?

Answer 13

• tretman dijade-majka dete
• psihosocijalna podrška

Question 14

koje su vrste gojaznosti?

Answer 14

Gojaznost bez osećajnih smetnji: konstitucionalna, kulturološka

Gojaznost kao odgovor na potrese i sukobe, odvajanja, razvod

Trajna gojaznost u okviru dubljih osećajnih poremećaja - kompulzivno uzimanje hrane kod neuroza; odbrana od psihotične razgradnje

Osim manje pokretljivosti, gojazna deca su manje prilagođena i slabije prihvaćena u grupi vršnjaka

Question 15

epidemiologija gojaznosti?

Answer 15

Gojaznost je češća kod devojčica i praćena je bržim polnim razvojem

Za dečake je veća smetnja

Question 16

etiologija gojaznosti?

Answer 16

Uzroci prejedanja i gojaznosti mogu biti:
- konstitucioni
- metabolički
- hormonski
- psihički
- društveni

Nasilno i prekomerno davanje hrane može da menja metaboličke procese.

Preterano uzumanje hrane može biti način pražnjenja agresivnosti, ublažavanje straha, nemira i depresije, kao i simboličko kompenzatovanje nedostatka ljubavi

Question 17

liječenje i prognoza gojaznosti?

Answer 17

Diferencijalno-dijagnostički treba isključiti neurološke poremećaje (tumore hipotalamusa i hipofize, zapaljenja mozga…), Kušingov sindrom, oboljenja žlezda, pankreasa i metaboličke poremećaje

S obzirom da gojaznost izaziva probleme u bilo kom uzrastu, ne treba pretpostavljati da će bebe “izrasti iz toga”

Question 18

pika?

Answer 18

Manja deca povremeno probaju da jedu materije koje su nejestive

Pika je uporno jedenje supstanci koje nisu za jelo (zemlja, kreč, boja), u trajanju od mesec ili više dana. Obično se javlja na uzrastu 2-3 god. i u funkciji je ispitivanja sveta oko sebe

Ako traje duže i nakon druge godine ukazuje na već razmatranu psihodinamiku odnosa: slabi objektni odnosi, nezadovoljene potrebe…

Može se pojaviti kao izolovano stanje ili u sklopu drugih psihijatrijskih poremećaja (npr. autizma, mentalne retardacije)

Takođe može biti posledica nedostatka pojedinih minerala, neuhranjenosti, ali i deprivacije i zanemarivanja deteta

Question 19

etiologija pike?

Answer 19

djelimično nepoznata

• Nutricioni deficiti
• Kulturalni i porodični faktori
• Stres
• Nizak socio-ekonomski status
• Nediskriminatorna oralna ponašanja
• Naučeno ponašanje
• Biohemijski poremećaj (deficit gvožđa, kalcijuma,cinka, nedostatak vitamina…)
• Majčinska deprivacija
• Separacija od roditelja
• Roditeljsko zanemarivanje, zlostavljanje
• Nedostatak interakcije roditelj-dete
• Razvojni poremećaji

Question 20

prognoza pike?

Answer 20

• Može spontano da prestane
• Kod osoba sa intelektualnim i razvojnim poteškoćama može da perzistira godinama
• Može da rezultira ozbiljnim medicinskim stanjima. Zavisi od prirode i količine supstance koja se unosi, od blažih trovanja do fatalnih ishoda
• Psihoterapija i nutritivna edukacija umanjuju rizik od povratka pike

Question 21

terapija pike?

Answer 21

Zavisno od uzrasta i razvojnog stadijuma deteta terapeut bira strategiju

U Americi i zemljama zapadne Evrope: stručnjaci specijalisti za poremećaje ishrane kod dece koji se isključivo bave lečenjem pike

Smatraju se najefektivnijim bihevioralne strategije

Multidisciplinarni pristup tretmanu koji uključuje: psihologe, socijalne radnike i lekare

Psihosocijalne intervencije (edukacija diskriminacije jestivih i nejestivih supstanci, senzorno osnaživanje…)

Tretman obično traje od nekoliko nedelja do nekoliko meseci, problem često recidivira

Question 22

potomanija?

Answer 22

Nezajažljiva potreba da se neprekidno unosi velika količina tečnosti, čak i kada osoba ne oseća žeđ.
Kod dece je najčešće u pitanju unos ekstremno velike količine vode, ali se mogu piti i druge tečnosti (npr. pivo)

Question 23

diferencijalna dijagnoza za potomaniju?

Answer 23

organski uzroci (često dijabetes)

Question 24

komorbiditet potomanije?

Answer 24

• MR
• anoreksija
• bulimija
• manična epizoda

Question 25

moguće posljedice potomanije?

Answer 25

- poremećaj u radu bubrega - gojaznost - epi napadi - intoksikacija

Question 26

tok i prognoza potomanije?

Answer 26

Ukoliko tretman nije sproveden može doći i do smrti pacijenta Otprilike 10% do 20% potomana ima nizak nivo natrijuma u krvi Izmena u koncentraciji jona u krvi može da dovede do: mučnine, glavobolje, halucinacija, paralize, kome i smrti Iz ovog razloga važno je da se osobe koje piju više od četiri litara vode dnevno obrate lekaru

Question 27

spavanje?

Answer 27

Spavanje je prirodno, periodično i fiziološki reverzibilno stanje umanjene budnosti koje karakterišu smanjena percepcija i reagovanje na spoljašnje draži. Uslovljeno je biološkim i psihološkim činiocima Neuroni uključeni u započinjanje i održavanje budnosti nalaze se u retikularnoj formaciji mezencefalona

Question 28

kako se odvija spavanje?

Answer 28

u ciklusima od po 1,5 sat : - površno spavanje - duboko spavanje ( sporo-talasno spavanje) - REM spavanje

Question 29

karakteristike sporo-talasnog spavanja?

Answer 29

- EEG – spora aktivnost (Delta) - Nema pokreta očiju - Mišićni tonus umeren - Nema genitalne aktivnosti - Odsustvo sanjanja

Question 30

funkcije sporo-talasnog spavanja?

Answer 30

- Neophodno je za preživljavanje - Deprivacija spavanja dovodi do kognitivnih smetnji, teškoća koncentracije, perceptivnih distorzija i halucinacija. - Nakon duže deprivacije spavanja sledećih noći je procentualno najviše zastupljeno sporotalasnom a zatim REM spavanje. - U regionima mozga koji su mentalno najaktivniji tokom dana – najviše spore (detla) aktivnosti u spavanju. - Tokom sporo talasnog spavanja mozak se “odmara, oporavlja”

Question 31

karakteristike REM spavanja?

Answer 31

- EEG je desinhronizovan (kao u budnosti) - Brzi, nekoordinisani pokreti očiju (Rapid Eye Movements) - Naglo sniženje mišićnog tonusa (Atonia) - Penilna erekcija ili vaginalna sekrecija - Sanjanje

Question 32

funkcija REM spavanja?

Answer 32

Nakon deprivacije REM spavanja – osoba provodi mnogo više u REM spavanju sledeće noći (rebound-fenomen) Procenat REM spavanja opada sa uzrastom: Kod novorođenčadi – 70% Sa 6 meseci – 30% Sa 8 godina – 22% Kod odraslih – manje od 15% REM spavanje stimuliše razvoj mozga i učenje, omogućava da se događaji iz budnosti konsoliduju i integrišu u trajnu memoriju

Question 33

klasifikacija neorganskih poremećaja spavanja po MKB10?

Answer 33

F51.0 Neorganska nesanica F51.1 Neorganska preterana pospanost F51.2 Neorganski poremećaj ritma spavanja F51.3 Mesečarenje - hodanje tokom sna F51.4 Noćni strah F51.5 Noćne more F51.8 Drugi neorganski poremećaji spavanja F51.9 Neorganski poremećaj spavanja, nespecifikovani Gotovo sve psihijatrijske bolesti se između ostalog manifestuju nekim oblikom poremećaja spavanja, pa su ovi poremećaji često u sklopu standardizovanih dijagnostičkih kriterijuma za određene psihijatrijske bolesti

Question 34

disomnije?

Answer 34

Primarna psihogena stanja kod kojih je dominantan poremećaj u dužini i kvalitetu spavanja ili u ciklusu spavanje-budno stanje Njihovu podlogu čine emocionalni faktori Ovde spadaju: insomnija, hipersomnija i poremećaj ciklusa spavanje-budno stanje

Question 35

parasomnije?

Answer 35

Nenormalna epizodična zbivanja tokom spavanja koja su u detinjstvu uglavnom povezana sa razvojem Ovde spadaju: hodanje u snu (somnabulizam), noćni strahovi i noćne more

Question 36

insomnija?

Answer 36

neorganska nesanica kvantitativni poremećaje spavanja- predstavlja smanjenje kvaliteta i količine spavanja, u vidu: - otežanog uspavljivanja (inicijalna insomnia) - buđenje tokom spavanja (tranzitorna) - rano jutarnje buđenje (terminalna)

Question 37

na čemu se bazira dijagnoza insomnije?

Answer 37

na izjavi pacijenta

Question 38

simptomi insomnije?

Answer 38

uspavljivanje duže od 45 minuta, buđenje noću tako da osoba spava manje od 6 sati dnevno mogu da se jave pojedinačno ili kombinovano bar četiri puta nedeljno u poslednjih mesec dana

Question 39

insomnija kod djece?

Answer 39

nesanica se manifestuje kroz euforiju i hiperaktivnost pred spavanje, a često se javlja i strah od samog odlaska u krevet, pa se događa da deca od umora zadremaju ali se ubrzo i trgnu iz tog stanja, najčešće uplašeni

Question 40

etiologija nesanice?

Answer 40

uzroci mogu biti različiti: - posledica životnih događaja - stresnih situacija, napetosti - anksioznosti - telesne bolesti - zloupotrebe supstanci - u psihijatrijskim poremećajima (OKP, depresija, shizofrenija, manično-depresivne psihoze, paranoidna stanja…) Kod dece se može javiti usled smrti bliske osobe, pretnje okoline ili straha od smrti (kod majke!)

Question 41

hipersomnija?

Answer 41

neorganska pretjerana pospanost Produženo spavanje u odnosu na uobičajeno, uz preteranu pospanost u toku dana Retko se sreće kod dece, češće u mladalačkom dobu Izraz je bežanja iz bolnih okolnosti i stvarnosti, prekida sukoba najčešće polnog porekla Predstavlja regresiju, slično primitivnom mehanizmu kao što je negacija, jedini način da se uspostavi ravnoteža u funkcionisanju selfa Sličan je termin sa narkolepsijom, ali za razliku od nje moguće je odlaganje spavanja i nema poremećaja REM faze

Question 42

somnabulizam?

Answer 42

mjesečarenje - hodanje tokom sna Stanje promenjene svesti (između budnosti i sna); motorika je uključena kao u budnom stanju Dolazi do nepotpunog buđenja i razdvajanja svesti, pokreti i čulni sklopovi su pod delimičnim nadzorom svesti, dok drugi nisu pa se spavanje nastavlja - neki autori ga svrstavaju u disocijativne poremećaje Obično se javlja oko sedme i osme godine, češće kod dečaka Oko 15% dece može povremeno imati ovakva stanja Nepoznata etiologija, ali postoji porodična sklonost ka javljanju ovog poremećaja

Question 43

klinička slika somnabulizma?

Answer 43

Polovinom noći, tokom REM faze, dete ustaje iz kreveta, pravi nekoliko koraka i uglavnom uspešno izbegava prepreke na svom putu Radnje obavlja sporo i nesigurno, otvorenih očiju. One mogu biti svrsishodne, usklađene, sa ciljem ili bez cilja Ovo stanje može trajati do pola sata, nekad se dete vraća u krevet nakon nekoliko minuta i nastavlja normalno da spava, neretko roditelji pronađu decu kako spavaju i na podu pored kreveta Sutradan ne postoji sećanje o noćnoj aktivnosti. Jak umor ili neprospavana noć mogu podstaći pojavu ovakvih epizoda Prognoza je uglavnom dobra, smetnje nestaju nakon adolescencije Deca koja doživljavaju epizode mesečarenja mogu biti plašljiva, depresivna ili nesigurna. U adolescenciji mesečarenje može da bude simptom graničnog stanja ili neurozre

Question 44

noćni strahovi?

Answer 44

Noćne epizode ekstremnog straha i panike, koje su povezane sa intenzivnom vokalizacijom i autonomnim pražnjenjem Poremećaj se dešava obično 2-3h nakon početka spavanja (tokom 3. i 4. NREM faze) Treba ga razlikovati od noćnih mora, koje predstavljaju zastrašujuće snove koji se javljaju tokom REM faze, obično kasnije tokom noći Tokom ispoljavanja noćnog straha dete skače iz kreveta, viče, plače, brani se, izgleda jako uplašeno, preznojava se; na dozivanja ne odgovara, izgleda kao da je budno Posle kraćeg vremena, napad straha prestaje i dete leže, smiruje se i spava Sutradan se dete ničega ne seća; ova situacija jako uspaniči roditelje

Question 45

postupak tokom napada noćnih strahova?

Answer 45

Tokom napada dete ne treba buditi već prigrliti, smiriti i ne paničiti, jer će u suprotnom biti dezorijentisani što će još više pogoršati stanje Poremećaj je relativno redak – kod oko 3% inače zdrave dece Važno je isključiti organsku podlogu poremećaja (epilepsija) te se preporučuje EEG Prognoza poremećaja uglavnom dobra, spontano prolazi

Question 46

noćne more?

Answer 46

Zastrašujući snovi koji se javljaju tokom REM faze spavanja, najčešće kasnije tokom noći Dete se tokom ovih snova može, ali i ne mora probuditi. U oba slučaja će se sutradan sećati sna U nekim slučajevima se noćne more javljaju sa ostalim manifestacijama posttraumatskog stresnog poremećaja.

Question 47

tretman noćnih mora?

Answer 47

kombinacija psihoterapije, bihejvioralnih postupaka i kratkotrajnog davanja hipnotičke medikacije

Question 48

pričanje u snu?

Answer 48

Može se dogoditi i u toku REM i u toku NREM faze. Neki stručnjaci tvrde da je govor u REM fazi često nabijen emocijama, jer se odnosi na sadržaj sna. Govor u NREM fazi sna je obično lišen bilo kakvog emocionalnog sadržaja U oba slučaja se govor obično sastoji iz jednostavnih fraza ili pojedinačnih reči. Čest je kod dece, ali se smatra bezazlenim i ne zahteva nikakvo lečenje

Question 49

liječenje poremećaja spavanja?

Answer 49

Lečiti osnovni poremećaj – ne simptom Rekonstrukcija ritma budnost-spavanje biopsihosocijalnim intervencijama Medikamentno lečenje

Question 50

koji su poremećaji izlučivanja?

Answer 50

enureza i enkopreza

Question 51

enureza?

Answer 51

nevoljno ispuštanje mokraće, u odsustvo organskog uzroka, posle 5. god. života kod deteta sa normalnim intelektualnim sposobnostima na uzrastu 10-12 meseci NS pokazuje zrelost za jednostavne asocijacije u procesu mokrenja, a tek sa 20 mes. dete gestovima saopštava potrebu

Question 52

na kom uzrastu se enureza najčešće pojavljuje?

Answer 52

5-8 godina

Question 53

etiologija enureze?

Answer 53

multifaktorijalna: - Nasledni: hereditet – ukoliko je jedan roditelj imao, verovatnoća je 25%, ako su oba roditelja imala verovatnoća je čak 75%. Konkordantnost kod monozigotnih bliza.68%, kod dizigotnih 36% - Organski - disfunkcionalnost u kontroli bešike, smanjen volumen - Povećana aktivnost detruzora, odn. mišića bešike u toku noći, što smanjuje funkcionalni kapacitet bešike. - Funkcionalni - povišen prag za buđenje –„tvrdi“ spavači; preosetljivost na određene namirnice - Psihogeni - stres, disfunkcionalnost porodice, razvod, zanemarivanje deteta...; suviše rano obučavanje na čistoću

Question 54

vrste enureze?

Answer 54

- noćna i dnevna - primarna i sekundarna - monosimptomatska (80%) i polisimptomatska (oko 15% sjece ima hiperaktivni sindrom sa poremećajem pažnje)

Question 55

primarna enureza?

Answer 55

dijete nikad nije uspostavilo kontrolu mokrenja

Question 56

sekundarna enureza?

Answer 56

poremećaju prethodi period uspostavljene kontrole mokrenja od najmanje 6 meseci

Question 57

tretman enureze?

Answer 57

bihejvioralni, medikamentni, psihosocijalni

Question 58

noćno mokrenje?

Answer 58

aka noćna enureza Javlja u toku 3. i 4. NREM faze dubokog sna- deca koja imaju dubok san gube kontrolu nad bešikom. Uzorok je povećano stvaranje urina tokom noći, nastaje zbog poremećenog ritma lučenja antidiureznog hormona (vazopresina), tj. izostaje porast njegove koncentracije u toku noći. Kako odrastaju i san postaje plići javlja se bolja kontrola nad bešikom i noćno mokrenje prestaje. Prisutan kod 2/3 dece sa enurezom Nakon četvrte godine većina dece više ne mokri u krevet

Question 59

liječenje noćne enureze?

Answer 59

Obično nije potrebno lečenje. Ako je potrebno, koristi se lek imipramin ili lečenje uz pomoć uložaka i alarma – električna naprava . Tretman može trajati i do 12 nedelja pre nestanka problema

Question 60

enkopreza?

Answer 60

nevoljno izbacivanje izmeta, obično u veš, nakon 3. - 4. god. života, noćno i dnevno, povremeno ili stalno, bez upadljive fiziološke patologije

Question 61

kakva enkopreza može biti?

Answer 61

primarna ili sekundarna

Question 62

tretman enkopreze?

Answer 62

bihejvioralni, medikamentni, psihoterapijski, savetovanje roditelja

Question 63

učestalost enkopreze?

Answer 63

uzrast 4 god. = 2,8% uzrast 7-8 g.= 1,5% uzrast 8-19 god. = 0,6% 3-4x češća kod dečaka

Question 64

poremećaji komunikacije u djetinjstvu?

Answer 64

1. U sklopu senzornog/slušnog oštećenja 2. Usled neuroloških oštećenja 3. U sklopu ometenosti u kognitivnom razvoju 4. Razvojni poremećaji govora i jezika (dislalia, razvojna disfazija) 5. U sklopu poremećaja emocija (simbiotska psihoza, elektivni mutizam) pervazivni poremećaji razvoja (autistični spektar, razvojna disharmonija, multisistemski razvojni poremećaj) 6. U sklopu socijalne deprivacije 7. U sklopu zlostavljanja i zanemarivanja

Question 65

klasifikacija specifičnih razvojnih poremećaja jezika i govora?

Answer 65

- Dyslalia - Razvojna disfazija: ekspresivni tip i receptivni tip -Stečena afazija (Landau-Kleffner sindrom) - Afazija sa epilepsijom - Drugi razvojni poremećaji govora i jezika

Question 66

dislalija?

Answer 66

specifični artikulacioni poremećaj - Izgovaranje glasova kod deteta kasni ili je toliko izmenjeno da stvara probleme drugim osobama u razumevanju govora deteta. - Poremećaj artikulacije, fonološki poremećaj - Dete izostavlja, zamenjuje, izvrće glasove - Razumevanje govora odgovara uzrastu

Question 67

komorbiditet dislalije?

Answer 67

Često udružena sa emocionalnim i socijalnim teškoćama i problemima ponašanja 1/3 dece ima i psihijatrijski poremećaj (hiperkinetski poremećaj, povišenu separacionu aksioznost, teškoće prilagođavanja, depresivnost)

Question 68

tretman dislalije?

Answer 68

neophodan logopedski tretman

Question 69

razvojna disfazija?

Answer 69

Zaostajanje u razvoju govora za dve ili više godina u odnosu na decu opšte populacije Devijantnost u razvoju govora: siromašan rečnik, često izostavljaju slogove, krajeve reči ili prefikse, pogrešna upotreba gramatičkih oblika. Teškoće odnosa sa vršnjacima, problemi ponašanja

Question 70

diferencijalna dijagnoza disfazije?

Answer 70

Isključeni drugi razlozi koji mogu uzrokovati poremećaj u razvoju govora: - oštećenje sluha - socijalna i/ili emocionalna deprivacija - oštećenje mozga - mentalna retardacija

Question 71

moguće objašnjenje za polne razlike kod disfazije?

Answer 71

Češća kod dečaka nego devojčica (4 : 1) Leva hemisfera usporeno sazreva kod dečaka (efekat testosterona) čime ona postaje podložnija/vulnerabilna tokom dužeg perioda na oštećujuće faktore

Question 72

Landau-Kleffner-ov sindrom?

Answer 72

Nagli gubitak govora u toku nekoliko dana i nedelja nakon perioda normalnog razvoja govora i drugih sposobnosti do 3. ili čak 7. godine života Početak praćen paroksizmalnim EEG pražnjenjima i često epileptičnim napadima Pogođena i receptivna i ekspresivna komponenta govora Ishod: 2/3 dece ostaje sa trajnim oštećenjima receptivnog govora a 1/3 se potpuno oporavi. Etiologija: nepoznata (encefalitis?)

Question 73

dijagnostikovanje razvojnih poremećaja govora i jezika?

Answer 73

Neophodna je sveobuhvatna procena sposobnosti deteta: - opšte sposobnosti (inteligencija) - ekspresivnog govora - receptivnog govora - kognitivne sposobnosti vezane za jezik (čitanje, pisanje) - socijalno afektivno ponašanje - EEG, neurološki pregled