Reproduktion hos kvæg Flashcards

1
Q

Hvad er definitionen på puerperiet?

A

Perioden fra den sidste (tredje) fase af fødslen indtil kønsorganerne er tilbage til sin normale tilstand.

Dette er en kritisk periode, da der ses mange sygdomme her.

Kan vare 26-52 dage - stor variation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad skal en undersøgelse af en nykælver som minimum indeholde?

A

Yver, CMT, bør/skede, huld og almentilstand

Der overvåges for ketose ved besætninger med problemer med dette og andre metaboliske sygdomme (mælkefeber)

Der undersøges for haltheder i besætninger med problemer med klovlidelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan foregår den 3. fase af fødslen?

A

Kalven er lige blevet født (starten på 3. fase), og nu skal efterbyrden (placenta og fosterhinder) fødes.

  • I perioden op til fødslen er placentaen blevet modnet, sålede at den nemmere giver slip (dette er dog ikke sket ved for tidlig kælving)
  • Derudover får myometrie-kontraktioner den til at give helt slip.
  • De føtale villi skrumper ved et lavere blodtryk (navlesnoren overrevet)
  • Indkrængning af spidse (apex) af allantochorion stimulerer kontraktion af bugmuskler.

Disse 4 mekanismer er med til at efterbyrden fødes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad skal der så ske efter fødslens 3. fase er overstået?

A

Koens kønsorganer skal tilbage til sin normale tilstand.

Uterus:

  • Atrofi, apoptose og nekrose af placenta og strukturer i uterusvæggen.
  • Afstødte vævskomponenter (debris) udgør hovedkomponenten af lochie (= flåd fra koen i dagene efter - varierer i mængden - gul/brunt uden ubehagelig lugt)

Ovarier:

  • Ovulation (stille brunst) i gennemsnit 21 dage efter kælving
  • Tid til næste brunst varierer (forkortet)
  • Eller er der 21 dage imellem brunster

Dekontamination for bakterier:

  • Lige efter kælving er der helt åbent ind til uterus, og mange oppertunistiske patogener vil invadere her (F. necroforum, T. pyogenes, E. coli
  • Selvhelbredelse går fint for de fleste køer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tilbageholdt efterbyrd

Forekomst?

A

Almindelig tilstand hos køer - især malkekøer

De fleste afgår inden for 12 timer - efter 36 timer kan man kalde den tilbageholdt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tilbageholdt efterbyrd

Patogenese?

A

Defekt i én eller flere af de 4 mekanismer, som medvirker til separation af den føtale og maternelledel af placenta

Det er ofte den modning, som foregår i ugerne op til kælving, som er problemet.

Herefter skal en bakteriel infektion i stedet nebryde adhærancerne mellem den føtale og maternelle del.

Det har dog ofte ingen klinisk betydning for koen - heller ikke selvom det lugter. Mange behandler dog alligevel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tilbageholdt efterbyrd

Behandling?

A

Ingen - lad den sidde

Eller kan man:

  • Trække forsigtigt i den og forløse den, hvis den alligevel er stort set løs.
  • Klippe rester af, som hænger under hasehøjde - ellers vil vi gerne have, at det hænger lidt ud, så det er med til at trække lidt i den.
  • Intrauterin AB har ingen effekt (sågar negativ effekt)
  • Behandle de systemisk påvirkede dyr (metritis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tilbageholdt foster

Årsager?

A

–Dystoki (føtal/maternel)
•Typisk overset begyndende kælvning (obs. kødkvæg og tvillingefødsler)
•Foster kommer ikke til fødsel: Sædeholdning –Abnorm hovedholdning –Fosterkollision –Misdannelse

–Vesvækkelse (Inerti/atoni af uterus) - tvillinger
–Børslyngning (uterustorsion)
–Primær mangelfuld opblokning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tilbageholdt foster

Sequelae?

A
  • Fosteret dør
  • Bakteriel indvækst i uterus –> føtal emfysem/ødem/maceration og maternel metritis/endometritis/parametritis/sepsis

Symptomer efter nogle dage:
–Nedstemt, feber, intoksikation, stinkende (putridt), brunligt flåd fra vagina.
–Evt. palpationaf foster (vaginalt, transabdominalt, rektal) obs. cervix lukker sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tilbageholdt foster

Behandling?

A

–Aflivning, ikke slagtning (total kassation)
–Forløsning af foster (Kejsersnit, per vagina)
–Antibiotika, bredspektret
–Antiinflammatorisk behandling (toksinæmi)
–Smertestillende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tilbageholdt foster

Prognose?

A

Prognose for kejsersnit reserveret til dårlig - peritonitis
Generelt reserveret til dårlig
Føtotomi generelt bedre end kejsersnit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ulceration/laceration af fødselsvejen

Forekomst?

A

Dette ses hyppigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ulceration/laceration af fødselsvejen

Hvordan inddeles de?

A
  • Grad 1: Overfladisk slimhindesår. Umiddelbar suturering(ikke normal praksis i DK)
  • Grad 2: Dybtgående slimhindesår (muskel involveret). Umiddelbar suturering(ikke normal praksis i DK)
  • Grad 3: Anus eller rektuminvolveret med kloakdannelse. Opereres efter epithelialisering(6 uger

Man ser typisk grad 1 eller 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ulceration/laceration af fødselsvejen

Sequelae?

A

Infektion med bla. F. necrophorum (skededifteritis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ulceration/laceration af fødselsvejen

Behandling?

A

Bredspektret AB
Smertestillende - evt. epidural
salve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Uterusprolaps

Forekomst?

A

EFTER fødslen (i modsætning til vaginalprolaps, som ses lige op til fødslen)

Dette er ret almindeligt forekommende

17
Q

Uterusprolaps

Patogenese?

A

Ikke fuldstændigt klarlagt, men visse disponerende faktorer er kendt/mistænkt:
–Trængninger efter kælvning
–Atoni af uterus
•Hypocalcæmi
•Stor/dilateretuterus (børvattersot, tvillinger)
•Forlænget kælvningstid (dystoki) - uterus sværere ved at trække sig sammen
•Alder (risikoen stiger med alder)

18
Q

Uterusprolaps

Behandling?

A

•Forebyg yderligere skade
–Lad koen i fred
–Fjern andre dyr
–Stående vs liggende ko (helst stående, men hvis hun ligger, så lad hende ligge)
–Beskyt uterus (fx med våde viskestykker)
–Sørg for medhjælp fra ejer (helst to personer)

•Initial undersøgelse
–Behandling, nødslagtning eller aflivning? - ingen amputation!
–Undersøg den prolaberede uterus
–Undersøg cirkulation shock?
–Hypocalcæmi(Typisk malkekøer)?

•Epiduralanalgesi

• Vask og skyl
• Reponering af uterus
- tag fat om cervix og skub den langsomt ind
- Det skal gøres fuldstændigt (Inkl. hornspidser), for ellers vil hun få trængninger og skubbe den ud igen.
- Dette gøres ved at sprøjte 10 liter saltvand ind i den og dræne det igen.

• Postoperativ behandling:

  • Oxytocin
  • Bredspektret AB
  • Smertestillende

• Forebyggelse af recidiv:
- Bühner sutur - fjernes efter 3-7 dage

19
Q

Uterusprolaps

Prognose?

A

•Afhænger af:
–Tilstandens varighed
–Graden af prolaps
–Traumer
•Sår, lacerationer (hvis nabokoen har trådt på den)
•Indre og ydre blødninger, (obs. Ruptur af a. uterinamedia)
•Andre komplikationer (ex. hypocalcæmi)

Prognosen er generelt god i ukomplicerede tilfælde (både for overlevelse og fertilitet)

Risikoen for genopståen ved næste kælvning er lav, da de samme prædisponerende faktorer ikke nødvendigvis er til stede næste gang.

20
Q

Epiduralanalgesi

Hvordan udføres denne?

A
•Inducerer analgesi af:
–Hale
–Anus
–Perineum
–Vulva
–Vagina 
–Og reducerer Fergusons reflex(positiv side effekt)
  • Pelsen klippes
  • Vask med sæbe og desinfektion med ethanol
  • Der anvendes lidokain (xylocain)
  • Kanylen indsættes mellem os. sacrum og første halehvirvel eller mellem 1. og 2. halehvirvel i en vinkel på 0-10 grader i cranial retning (stik der hvor de kommer en hulning, når man vipper med halen)
  • Den sidder korrekt, når dråben af lidokain suges ind under vakuum.
21
Q

Inflammation i uterus

Symptomer?

A

Purulent flåd

Infertilitet

22
Q

Inflammation i uterus

Diagnostik?

A

Børscore for nykælvere fra 0-9 med øgende mængder flåd, tilblanding og lugt.

Behandlingskrævende/patologisk efter 4

Nok metritis ved 8 og 9

23
Q

Endometritis - metritis - pyometra

Årsager?

A

Multifaktorielt sygdomskompleks:

  • Forstyrret balance mellem immuniteten og infektionstrykket.
  • Bakteriefloraen (blandingsflora) i uterus (den dyrkbare!) er tilsyneladende ens mellem syge og raske køer.
  • Især F. necrophorum, T. pyogenes, og E. coli vurderes pt at være de ”slemme”.
24
Q

Endometritis - metritis - pyometra

Definitioner?

A

Endometritis:
–Superficiel inflammation i uterus (endometriet)
–Ingen systemiske tegn, dvs. normal temperatur og almen befindende
–Vaginalt purulentflåd, evt. kun når koen ligger ned.
–Subklinisk endometritis: ikke makro-patologisk flåd

Metritis:
–Dybtgående inflammation i uterus, evt. perimetritis (serosafladen), parametritis (ligamenter)
–Alvorlig systemisk sygdom (puerperalmetritis) til få og milde symptomer

Pyometra
–Ophobning af pus i uterus med persisterende  corpus luteum (tilbagedannes ikke pga. påvirkning på endometriet)
–Cervix lukket, dvs. intet vaginalt flåd
–Ingen systemisk sygdom. 
–Ingen østrus
25
Q

Endometritis - metritis - pyometra

Behandling?

A

•Endometritis
–Prostaglandiner ved corpus luteum
–Parental antibiotika ved feber (penicillin)

•Metritis
–Afhænger af sværhedsgraden af symptomer!
–Fra antibiotika (penicillin) til antibiotika, NSAID, parenteral og oral væske.

•Pyometra
–Prostaglandin
–Jo længere det har varet, jo dårligere bliver fertliteten

26
Q

Sub- og infertilitet hos kvier

Årsager?

A

• Den væsentligste årsag er medfødte misdannelser i kønsorganerne:
–Dysplasi, hypoplasi, aplasi - sporadiske
–Tyrekvie-syndrom: to kalve med hvert sit køn - der udveksles blod, og hormonerne påvirker kønsorganerne –> Kviekalven påvirkes af tyren (4% tvillingedrægtigheder, hvor 50% er tyre-kvier)

•Læsioner (erhvervede misdannelser) ses også hos køer, men ikke så ofte hos kvier
•Eksempler
- Adhærencer omkring ovarierne
- Udrivninger i cervix
- Tumorer, eks. uterint adenocarcinom
27
Q

Anøstrus hos køer

Årsager?

A

Kan blive drægtige, men har ingen brunst

  • Anovulatorisk anøstrus(inaktive ovarier)
  • Manglende erkendelse af brunst & stille brunst
  • Cystisk ovariesygdom
28
Q

Anovulatorisk anøstrus hos køer

Patogenese?

A

Der ses anøstrus efter en drægtighed pga. den langvarige progesteron-påvirkning af hypothalamus, men det skulle gerne komme i gang igen.

Patologisk anøstrus: Ses hos køer, som har været normalt cykliske, men pludselig stopper.

Prædisponerende faktorer:

  • Race: Meget længer anøstrus postpartum hos kødkvæg end hos malkekvæg
  • Årstid
  • Ernæring: Negativ energibalance
  • Stress
  • Haltheder/anden sygdom
29
Q

Anovulatorisk anøstrus hos køer

Behandling?

A
  • Eliminere/reducere prædisponerende faktorer, især ernæring og stress; effekt efter 3-4 uger
  • Goldkomanagement
  • Progesteronbehandling; Skal efterligne CL som tilbagedannes; intravaginal spiral - evt. kombineret med prostaglandin
Mest brugte behandling:
Dag 0: GnRH+ spiral
Dag 7: Spiral fjernes + Prostaglandin
Dag 8: Inseminering
Dag 9: Inseminering
Dag 9 ved manglende brunst: GnRH, derpå inseminerin efter 24 timer
30
Q

Cystisk ovariesygdom

Patogenese?

A
  • Tilstedeværelse af 1 persisterende follikel (diam >25 mm) eller multiple follikler (>17 mm)
  • Uni-eller bilateralt
  • Ingen ovulationer
  • Normalt ikke et CL
  • Dysfunktion af det neuroendokrinologiske system (LH påvirkning) - ikke helt afklaret
31
Q

Cystisk ovariesygdom

Årsager?

A

Prædisponerende faktorer:
•Genetik, dog lav arvbarhed(heritabilitet)
•Race, især hos Holsteins
•Alder, især 4-6 år gamle køer
•Årstid
•Ernæring: Negativ energibalance eller høj metabolisme/høj ydelse
•Stress og sygdom

32
Q

Cystisk ovariesygdom

Behandling?

A
  • Selvhelbredelse: 15-30% inden for 45 dage pp; totalt 54%
  • Manuel ruptur af cyster –kontraindiceret!
  • Follikulærecyster: GnRH, hCG
  • Follikulærecyster: Intravaginal progesteronspiral
  • Luteincyster: Prostaglandin