Sangrado uterino anormal (35)

Question 1

Alteraciones menstruales según su frecuencia

Answer 1

• Proiomenorrea: < 24 dias (cortos)
• Opsomenorrea: > 38 dias (largos)

Question 2

Alteraciones menstruales según su duración

Answer 2

• Oligomenorrea: < 3 dias (cortos)
• Polimenorrea o menorragia : > 8 dias (largos)

Question 3

Alteraciones menstruales según su cantidad

Answer 3

• Hipomenorrea: menor a 5 mililitros (manchado escaso)
• Hipermenorrea: mayor a 80 ml (abundante)

Question 4

Como se considera un ciclo regular

Answer 4

+ 2 a 20 dias de variación normal de ciclo a ciclo menstrual

Question 5

Sangrado normal que se pierde sudante el ciclo

Answer 5

5 - 80 ml

Question 6

Causas

Answer 6

PALM: origen anatomico,se identifican por imagenologia o histopatologia
- Polipos
- Adenomiosis
- Leiomioma
- Malignidad
COEIN: origen no anatomico, se identifican por laboratoriales, pruebas hormonales, de exclusión
- Coagulopatia
- Disfunción ovulatoria
- Endometrial
- Iatrogenicas
- No identificables

Question 7

Absorcion

Answer 7

• Tampon: 5 ml
• Toalla: 15 ml

Question 8

Farmacos que interfieren con la ovulación

Answer 8

• Anticoagulantes
• Antidepresivos
• Antipsicoticos
• Anticonceptivos hormonales
• Tamoxifeno
• Cortico esteroides
• Fito farmacos: Ginseng
• DIU

Question 9

Diagnostico

Answer 9

• USG transvaginal (elección)

Question 10

Tratamiento

Answer 10

• DIU con levonorgestrel (elección)
• AINEs si no han iniciado vida sexual
  ** No mejora: estrogenos, progestagenos, danazol, GnRH, Goserelina (Zoladex), si no en < 40 años con paridad satisfecha, ablacion endometrial, en < 40 años y paridad no satisfecha, referencia