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MENTE Y CEREBRO > SDME meningeo y alteración del LCR > Flashcards

SDME meningeo y alteración del LCR Flashcards

1
Q

¿en qué consiste el sdme meningeo?

A

Alteración/ irritación de las meninges blandas (leptomeninges)

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2
Q

¿Causas del sdme meningeo?

A

Infecciones: bacteriana, viral, fungica, tuberculosa
Sangre: hemorragia subaracnoidea
Células neoplasicas: carcinomatosis meningea
Inflamación: Enfermedades autoinmunes

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3
Q

¿Consecuencias del sdme meningeo?

A

1.Hipertension intracraneal
2.Afectación PC
3. Afectación raíces nerviosas

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4
Q

¿Mecanismos que producen HTC?

A

1.Irritacion plexos coroideos
2. Alteración de la circulación de LCR por aumento de exudados
3. Bloqueo de reabsorción en las vellosidades aracnoideas
4. Edema cerebral

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Q

¿Clinica?

A

Cefalea+ vómitos + rigidez en la nuca

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6
Q

¿sintomas por HTC?

A

cefalea, vomitos, edema de papila

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7
Q

¿Síntomas por irritación de las meninges?

A

dolor del cuello
dolor del raquis irradiado a extremidades (irritacion raices)
Postura en “gatillo de fusil”
Signos meningeos

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8
Q

¿Cuales son los signos meningeos?

A

-Rigidez en la nuca
-Kernig
-Brudzinski

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9
Q

¿Como se explora la rigidez de nuca?

A

decubito supino: mano tras la nuca y mano sobre el pecho para evitar balancear, llevar la cabeza hacia el pecho

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10
Q

¿Como se explora el Brudzinski?

A

si al hacer la rigidez de cuello flexiona las rodillas como reflejo

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11
Q

¿Como explorar el signo de Kernig?

A

Decubito supino, elevas una pierna en 90º y vas extendiendo: la molestia puede ser normal pero si hay dolor y rigidez es positivo

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12
Q

Estudio del LCR en el sdme meningeo BACTERIANO (aspecto, glucosa, células, proteinas)

A

Aspecto: turbio
Glucosa: baja
Células: altas (>1000, 90% LPMN)
Proteinas: altas

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13
Q

Estudio del LCR en el sdme meningeo VIRAL (aspecto, glucosa, células, proteinas)

A

Aspecto: claro-turbio
Glucosa:
Células: aumentadas, hay linfocitos
Proteinas: aumentadas (menos que en bacteriana)

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14
Q

Estudio del LCR en el sdme meningeo TUBERCULOSO (aspecto, glucosa, células, proteinas)

A

Aspecto: turbio
Glucosa: baja (menos que en bacteriano)
Células: aumentadas: hay MUCHOS linfocitos
Proteinas: muy aumentadas

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15
Q

Estudio del LCR en el sdme meningeo CARCONOMATOSO (aspecto, glucosa, células, proteinas)

A

Aspecto: claro-turbio
Glucosa: muy baja
Células: aumentadas (malignas)
Proteinas: muy aumentadas

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16
Q

Estudio del LCR en el sdme meningeo HSA (aspecto, glucosa, células, proteinas)

A

Aspecto: hematico (rojo)
Glucosa
Celulas: elevadas, hematies
Proteinas: elevadas

17
Q

¿A que se debe encontrar el LCR de color negro?

A

Metástasis de melanoma

18
Q

¿A qué se debe el aumento de proteínas en el LCR?

A
  1. aumento de permeabilidad de la BHE
  2. Aumento de síntesis de proteinas
  3. Disminuye su eliminación.
19
Q

¿Patologías que cursan con un aumento de la permeabilidad de la BHE?

A

Inflamacion
Tumor

20
Q

¿Patologias con un aumento en la sintesis de proteinas?

A

Esclerosis multiple (sintesis de IgG)

21
Q

¿Patologias con disminucion de la eliminacion de proteinas?

A

Bloqueo de la circulacion
oDestruccion de células

22
Q

¿Unica patologia donde NO aumentan conjuntamente células y proteínas?

A

Disociación albuminocitológica del Sdme de Guillán Barré. Por afectacion de las raices nerviosas

23
Q

¿Funciones del LCR?

A

1.Mecánica/ Protección: mantiene en suspension (flotando) el cerebro y la medula
2. Reguladora de Ph Y flujo sanguineo cerebral
3. TRansporta elementos del catabolismo

24
Q

¿Por que agujeros discurre el LCR tras el IV ventriculo?

A

-Luschka (lateral): Periencefalico
- Magendie (Medial): perimedular

25
Q

¿Qué es la hidrocefalia?

A

Acúmulo excesivo de LCR en el SNC.

26
Q

¿Tipos de hidrocefalia?

A

Ex vacuo: no eleva la presión compensadora: falta parenquima
No comunicante: obstrucción en un punto del sistema
Comunicante: No existe obstrucción

27
Q

¿por ue se da la hidrocefalia ex vacuo?

A

Atrofia cerebral. Asociada a envejecimiento. Presión normal y sin síntomas.

28
Q

¿En que consiste la hidrocefalia normotensiva?

A

Hidrocefalia con presion normal, se sospecha que hay ondas de hiperpresión. Triada de Hakim:
1. demencia
2.incontinencia urinaria
3. Ataxia

29
Q

¿en que consiste la hidrofecalia comunicante y causas d ela misma?

A

Presion aumentada, no hay obstrucción: se debe a
1. Aumento de produccion: tumor del plexo coroideo
2. Dificultad de reabsorción: Inflamación meníngea y secuela de meningitis/HSA

30
Q

en que consiste la no comunicante

A

una obstruccion: un tumor.

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