TRAUMATISMOS Flashcards
¿Que dice el modelo de Monro-Kelly?
Si un compartimento aumenta. el otro disminuye: LCR, vol sanguineo, parenquima encefálico
¿Cuando aumenta la midriasis unilateral?
En PIC
¿Que indica una midriasis bilateral?
Lesion del tronco
¿Y una miosis bilateral?
Lesión de la protuberancia u opiaceos.
Paciente joven con cefalea y sintomas neurologicos con intervalo lúcido y deterioro posterior
Epidural
Anciano alcoholico con cefalea de curso progresivo, bradidipsia, somnolencia y posible hemiparesia
Subdural
Paciente menor de 50 años, con cefalea de inicio súbito
Subaracnoideo
¿Clasificacion del edema cerebral?
Citotóxico: permeabilidad de la BHC normal, no aumenta la concentración de proteínas en el parenquima, varia el Na+.
Vasogénico: aumenta permeabilidad vascular, aumento de proteinas en el parenquima, traumatiamos, infecciones, isquemia, tumores
Hidrofálico: LCR en la sustancia blanca periventricular
¿Fases de la clínica de una hipertension intracraneal?
- Compensación: LCR se desplaza a la medula y disminuye el contenido vascular, no hay síntomas
- Lesión: compresion estructuras intracraneales, vomitos en escopetazo, en niños hay una distensión de la fontanela, cefalea nocturna que aumenta en decúbito, tos, y vasalva.
- Complicaciones: herniacion
¿Posibles herniaciones?
1-De la Hoz
2-Uncal
3-Transcalvaria
4-Transtentorial central
5-Transtentorial amigdalar
Complicaciones de la hernia de la hoz
Paralisis contralateral, infarto de la cerebral anterior.
Complicaciones de la hernia uncal
midriasis (comprime III Pc) Y POSIBLE INFARTO Y HEMIANOPSIA de la cerebral posterior.
Complicaciones de la transtentorial amigdalar
Comprime bulbo/parada respiratoria y cardiaca.
MIRAR LOS APUNTES!!! AQUI SOLO ESTA LO IMPORTANTE
