SÍFILIS CONGÉNITA

Question 1

QUÉ ES LA SÍFILIS CONGÉNITA

Answer 1

Treponema pallidum, madre al producto por vía transplacentaria y a través del conducto de parto

Question 2

CLASIFICACIÓN DE LA SÍFILIS CONGÉNITA

Answer 2

Temprana 0-2 años

Tardía 2 o más

Question 3

CUADRO CLÍNICO DE LA SÍFILIS CONGÉNITA TEMPRANA

Answer 3

Rash, condiloma lata, lesiones vesiculo-bulosas, estornudos, rinitis hemorrágica, osteocondritis, pseudo parálisis, fisuras periorales, hepato-esplenomegalia, linfadenopatía generalizada, hidrops no inmune, afecciones neurológicas, hemólisis, trombocitopenia

Question 4

CUADRO CLÍNICO DE LA SÍFILIS CONGÉNITA TARDÍA

Answer 4

Queratitis intersticial, articulaciones de Clutton, incisivos de Hutchitson, molares en mora, arco paladar alto, rágades, sordera, prominencias frontales, maxilar corto, protuberancia de mandíbula, nariz en silla de montar, afección neurológica o gomatosa

Question 5

DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO DE SÍFILIS CONGÉNITA

Answer 5

Lesiones simétricas en huesos largos más común inf
Osteocondritis metafisiaria con lesiones a las 5 sem, rodillas, tobillos, muñecas y codos
Signo de Winberger (desmineralización y destrucción de las metafisis proximal de la tibia)
Osteítis y dactilitis de metacarpo, metatarso y falanges proximales
Rx tórax: neumonía alba, indicada en sífilis tardía y datos de enfermedad aórtica

Question 6

SIGNO PATOGNOMÓNICO ÓSEO DE SÍFILIS CONGÉNITA

Answer 6

Destrucción del cartílago de la nariz: deformidad en silla de montar

Question 7

PRUEBAS DX PARA SÍFILIS CONGÉNITA

Answer 7

Prueba con microscopia de campo oscuro
IgM sérico RN positivo: neurosífilis
Prueba no treponémica es positiva se confirma con una treponémica
Punción lumbar: signos neurológicos, oftálmicos, auditivos, falla al tx, VIH

Question 8

TRATAMIENTO PARA SÍFILIS CONGÉNITA

Answer 8

Sífilis probableo sospechosa: penicilina G sódica

Alternativo: penicilina G sódica cristalina