Sindrome De Intestino Irritable Flashcards
Síndrome de intestino irritable 💩
Síntomas GI dolor y distensión abdominal + alt en el hábito defecatorio ausencia de trastornos metabólicos o estructurales
Incidencia mundial 🌍
10-20%
Más frecuente mujeres 👩🏻
2-2.5:1
Más frecuencia en px con
Ansiedad 😳
Psiquiátricas 😝
Factores desencadenantes
Alimentos ricos en carbs y altos en grasa 🍗
Café ☕️
Alcohol 🍺
Ricos en histamina picantes 🌶️ y condimentos
Manifestaciones clínicas
Dolor abdominal que empeora con el estrés 😰 desvelo 🛏️ o alimentos 🍲 y alivia con la defecacion 💩
Variedades clínicas
-predominio estreñimiento: heces duras 💩 >25% de las veces y heces aguadas <25% de las veces
-predominio diarrea: heces aguadas >25% y heces duras 💩 <25% de las veces
-mixto: heces duras >25% y aguadas >25%
Diagnóstico
CLÍNICO
Criterios de ROMA III
- Inicio de los síntomas por lo menos 6 meses antes del dx
- Dolor o molestia abdominal >3 días por mes en los últimos 3 meses
- Por lo menos 2 de los siguientes:
- mejoría con la defecacion 💩 😀
- inicio asociado a un cambio en las defecaciones
-inicio asociado a un cambio en la forma de las heces 💩
Ausencia de síntomas de alarma 🚨
Pérdida de peso
Heces sanguinolenta 🩸
Anemia
HF de EII
Cancer colon
Enf celiaca
Tratamiento no farmacológico MÁS EFECTIVO
Dieta equilibrada 🥘
Evitar alimentos ricos en FODMAPS
Fermentanle
Oligosacaridos
Disacaridos
Monosacaridos
Polioles
Fibra probióticos y simbióticos
Restringir café ☕️ alcohol 🍺 grasa 🍗
Características de los FODMAPs
grupo HC de cadena corta
Baja absorción en ID
Rápidamente fermentados por bacterias 🧫 colonicas
Actividad osmotica
Tratamiento farmacológico 💊
Psyllium plantago 🌱
Tratamiento de estreñimiento
laxantes y estimulantes de secreción (polietilenglicol, lactulosa, lubiprostone)
Procineticos: tegaserod
Tratamiento para diarrea
Loperamida y alosetron
