🫁 Síndromes pleuropulmonares Flashcards

1
Q

Definición de síndrome

A

Conjunto sistematizado de signos recogidos de la exploración física y síntomas de una enfermedad.

  • Los procesos patológicos del pulmón de la pleura modifican la fisiología normal de las diferentes estructuras contenidas en la caja torácica.
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Q

Tipos de síndromes pleuropulmonares

A
  • Condensación
  • Atelectasia
  • Cavitario
  • Rarefacción
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Q

Combinación de ambos:

A
  • Derrame pleural
  • Neumotorax
  • Hidroneumotorax
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4
Q

Sx de condensación

A

Resultado de cambios físicos que producen llenado del alvéolo de algún material distinto al aire.

  • Infecciones: Neumonía bacteriana, tuberculosis, tumores.
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5
Q

Sx de condensación
¿Cómo se ve?

A
  • Inspección → ⬇️movilidad
  • Palpación → ⬆️vibraciones vocales
  • Percusión → ⬇️sonoridad (mate o submate)
  • Auscultación → ⬆️ruido respiratorio
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6
Q

Sx de atelectasia

A
  • Obstrucción de un bronquio ya sea por vía intrínseca o bien por vía extrínseca.
  • El aire que se encuentra dentro de los alvéolos es absorbido por la sangre circulante.
  • Una disminución del volumen del pulmón afectado, reduciendo así su tamaño y causando retracción de las estructuras que están adyacentes al mismo.

“ es el globo ponchado”

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7
Q

Sx de atelectasia
¿Cómo se ve?

A
  • Inspección → ⬇️de los espacios intercostales, y de movimientos
  • Palpación → ⬇️vibraciones
  • Percusión → ⬇️ mate o submate
  • Auscultación → 🚫se encuentra colapsado, no hay.

Tráquea desplazada hacia el lado afectado

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8
Q

Sx cavitario

A

Resultado de la destrucción del parénquima pulmonar con formación de una caverna de paredes gruesas que circunda una zona con ausencia de tejido.

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9
Q

Sx cavitario
Ejemplos clásicos:

A

cavernas por tuberculosis, quistes, bulas, neumatoceles o hasta abscesos pulmonares.

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10
Q

Sx cavitario
¿Cómo se ve?

A
  • Inspección → ⬇️movimientos respiratorios
  • Palpación → ⬇️vibraciones vocales
  • Percusión → ⬆️ de la hiperclaridad (en zona limitada)
    • en donde están las cavitaciones se escuha diferente porque el tejido esta hueco.
  • Auscultación → 🚫Ausencia de parenquima, fuera de la cavitación → condensación.
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11
Q

Sx de rarefacción

A

Característico de los px que tienen enfisema pulmonar.

⬇️
- Movimiento respiratorio
- Las maniobras de amplexión y amplexación
- Las vibraciones vocales
- El ruido respiratorio y la transmisión de la voz

⬆️Percusión: hiperclaridad generalizada.

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12
Q

Sx de rarefacción
¿Cómo se ve?

A

La forma del tórax es el llamado “tórax en tonel”.

  • Percusión → ⬆️hiperclaridad generalizada.
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13
Q

Derrame pulmonar

A

Se presenta cuando el líquido que está cotenido en el espacio entre ambas pleuras incrementa tanto que supera la reabsorción del mismo.

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14
Q

Derrame pulmonar
¿Cómo se ve?

A
  • Inspección → ⬇️Movimientos respiratorios
  • Palpación → ⬇️Vibraciones vocales
  • Percusión → ⬇️Mate
  • Auscultación → ⬇️o 🚫de ruido respiratorio
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15
Q

Neumotórax

A
  • Presente cuando hay aire en el espacio entre ambas pleuras como resultado de la ruptura de la pleura visceral permitiendo dicha fuga.
  • Favorecido por la presión negativa de la cavidad, igualándola con la presión atmósferica, lo que produce colpaso pulmonar.
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16
Q

Neumotórax
Causas

A

traumatismo, accidente automovilistico, navaja, fractura

no líquido, hay aire

principal causa → Fractura costal

17
Q

Neumotórax
¿Cómo se ve?

A
  • Inspección → ⬇️ movimientos repsiratorios
  • Palpación → 🚫vibraciones vocales no hay
  • Percusión → ⬆️Timpanismo (como estomágo)
  • Auscultación → 🚫 no hay ruidos respiratorios
18
Q

Neumotórax
Rx indicaciones

A
  • Sin desviación de la tráquea
  • Disminución del murmullo vesical + hiperresonancia a la percusión
  • No existe hipotensión ni distención yugular (DDx neumotórax a tensión)
19
Q

Hidroneumotórax

A

Se presenta cuando además de líquido existe aire en la cavidad pleural como resultados de una fístula bronco-pleural, o de forma iatrógena al introducir aire durante la toracocentesis de un derrame pleural.

20
Q

Hidroneumotórax

Combinación entre derrame pleural y un neumotórax

A
  • Neumotórax se encuentra en la parte superior del hemitórax afectado.
  • Derrame pleural se encuentra en la parte inferior del mismo.
21
Q

Hidroneumotórax
Rx indicaciones

A
  • el liquido de un derrame por gravedad se va a ir a la parte de abajo
  • borramiento de arcos costales
  • neumotorax en la parte superior del hemitorax afectado