SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO (CERVIX) Flashcards

1
Q

infección más frecuente por bacterias es

A

vaginitis por cardenella vaginalis

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2
Q

infección más frecuente por hongos es

A

candida

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3
Q

ETS más importante

A

VPH

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4
Q

tipos de VPH que causan CACU (carcinoma cervicouterino)

2

A

16 y 18

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5
Q

el carcinoma escamoso cervicouterino se desarrolla en (qué lugar del cérvix)

A

zona de transición entre el exocervix (epitelio escamoso) y el endocervix (epitelio cilíndrico)

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6
Q

en el exocervix es más común NM

A

carcinoma escamoso

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7
Q

En el endocervix la NM más frecuente es ___ y está asociado a _____

A

adenocarcinoma endocervical
Enfermedades hormonales (casi no infeccioso)

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8
Q

En el endometrio la NM más frecuente es ____ y está asociado completamente a (3)

A

adenocarcinoma endometrial
hormonas, obesidad, nuliparidad

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9
Q

leiomiosarcoma es ___ y con qué frecuencia se presenta

A

NM del músculo liso
es muy raro

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10
Q

leiomiosarcoma
edad
presentación clínica más frecuente

A

mayores a 60 años
mujer adulta postmenopaúsica con sangrado uterino anormal

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11
Q

los tumores del cérvix son (epiteliales) por tanto se les denomina _____ y van estar asociados a _____

A

carcinomas
VPH

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12
Q

las lesiones intraepiteliales cervicales se dividen la clasificación de NIC (3)

y los NIC se pueden ver en

A
  • NIC 1 (LIEBG)
  • NIC 2
  • NIC-3 (LIEAG)

citología

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13
Q

NIC-1 es __ y qué se le hace

A

LIEBG lesión intraepitelial de bajo grado
solo se vigila o tx mínico porque involucionan

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14
Q

NIC-3 es y qué se le hace

A

LIEAG lesión intraepitelial de alto grado (carcinoma in situ o invasor)
necesita tx

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15
Q

del estrato epitelial del cérvix cuales son las células sensibles al VPH

A

células basales

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16
Q

Cómo logra entrar el VPH

A

en la zona de transición por naturaleza es una zona de alto riesgo susceptible al virus, donde se presentan laceraciones (metaplasia) y esto hace que sean susceptibles al VPH y cualquier otro bicho

17
Q

Coilocitos qué son

A

son células en las que se les metió el virus del VPH y ahí se quedarón adentro hasta que la célula murió

18
Q

VPH tipo 16 y 18 pueden originar cáncer por qué

A

tienen E6 y E7 que intervienen con las proteínas supresoras tumorales de las células y hace que el virus se reproduzca en las células y no haya respuesta para suprimir las células defectuosas

19
Q

NIC-2 es

A

moderada displasia

20
Q

Carcinoma invasor en NIC- ___ y se le llama así cuando

A

NIC-3
cuando rompen la membrana basal y empizan a invadir la submucosa

21
Q

el avance de la enfermedad depende de cada persona puede progresa en meses o años (____)

A

2-10 años

22
Q

factores de riesgo para CACU (4)

A
  • Edad temprana con inicio de vida sexual activa
  • Muchas parejas sexuales
  • pareja masculina con muchas parejas sexuales
  • infección persistente por VPH
23
Q

repasar la historia natural del VPH esquemita

A
  1. exposición a VPH
  2. depende del tipo si es bajo riesgo (6,11) o alto riesgo (16,18)
  3. si es 16, 18 comienza con lesión de bajo grado persistente
  4. lesión de alto grado (integración vírica)
  5. carcinoma in situ
  6. carcinoma infiltrante
  7. metástasis

si es bajo riesgo 6 y 11 pueden dar condilomas

24
Q

en la exploración ginecológica se utiliza _____ y para ver lesiones que comúnmente no se ven se usa

A

espejo vaginal
ácido acético o yodo

25
Q

si a la exploración ginecológica se ven lesiones se debe hacer (2)

A
  • papanicolau
  • biopsia
26
Q

en citología se puede ver de 4 maneras el papanicolau

A
  • normal: células con núcleo pequeño
  • NIC-1: núcleo aumentado de tamaño, cromatina condensada (oscuro) = COILOCITOS
  • NIC-2: se ve más o menos lo mismo que NIC-1
  • NIC-3: célula completamente basófila, negra y amorfa
27
Q

célula clásica de NIC-1 por infección de VPH es

A

coilocito

28
Q

curso clínico del CACU

A
  • primeras etapas no da sintomatología
  • etapa avanzada: sanguaza (sangre con agua y cafezosa, mal olor), leucorrea (no específica de cacu), dispareunia y disuria
29
Q

tratamiento de CACU dependiendo de su NIC

A

NIC-1 se vigila
NIC-3 se hace cono cervical o histerectomia

30
Q

para saber si cacu es in situ o invasor debes hacer

A

biopsia para ver los estratos del epitelio y ver si ya rompió la membrana basal

31
Q

consecuencias del cono cervical

A

insuficiencia cervical (embarazos preterminos, abortos)

32
Q

causa de muerte del CACU generalmente es por

A

invasión local (fístulas)

33
Q

cuando se hace la histerectomía también se traen los GL para saber si hay o no ___

A

metastasis

34
Q

repasar TNM de cérvix

A

apunte

35
Q

el papanicolau se debe hacer cada cuánto

A

al iniciar vida seual después de 6 meses o un año
px mayores a 40 se vuelven monogamos y después de 3 resultados (-) se lo pueden haces cada 2 a 3 años

36
Q

una citología cervical se debe de volver a repetir a los 6 meses si

A

en el momento de realizarle la toma de muestra tenía una infección porque así no se puede visualizar bien las células por la inflamación que está tapando

37
Q

de manera normal en el cérvix habrá dos tipos de células que promueven la acidez del cervix que protegen contra infecciones (2)

A

neutrófilos
basilos de doderlein