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TUMORES PEDIÁTRICOS Flashcards

(49 cards)

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1
Q

Principales tumores pediátricos (6)

A
  • neuroblasticos
  • tumor de Wilms
  • hepatoblastoma
  • tumores germinales extra-cranéales
    -sarcomas oseos
  • sarcoma de tejidos blandos
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Q

tumores neuroblasticos cuántos son

A

7

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3
Q

Tumores neuroblasticos se dividen en 3 grandes grupos

A
  • Neuroblastoma
  • Ganglioneuroblastoma
  • Ganglioneuroma
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4
Q

Tumores neuroblasticos Son tumores originados de las células de la

A

cresta neuronal

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5
Q

Son tumores embrionarios del sistema nervioso simpático

A

Tumores neuroblasticos

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6
Q

Los tumores neuroblasticos los encontramos en qué parte del cuerpo (3)

A

línea media (tórax, abdomen y al rededor de la aorta)

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7
Q

en línea media siempre se deben pensar en las 4T’s

A

Terrible linfoma
Teratoma
Tumores neuroblasticos
Timoma

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8
Q

Neuroblastoma tenemos 3 tipos

A
  • indiferenciado
  • poco diferenciado
  • en diferenciación
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9
Q

Ganglioneuroblastoma tipos (2)

A
  • entremezclado
  • Nodular
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10
Q

Ganglioneuroma tipos (2)

A
  • en maduración
    -maduro
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11
Q

para saber qué tipo de Tumor neuroblastico qué debes identificar

A

Porcentaje de lo qué hay de los 4 componentes importantes
- neuroblastos
- neuropilo
- cel ganglionares
- estroma schawwanniano

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12
Q

Cuando se forman unas tipo rosetas significa que ____ y las podemos encontrar en ____

A

es una neoplasia primitiva

Neuroblastoma poco diferenciado

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13
Q

tenemos 2 tipos de acuerdo a el posible pronóstico

A

2A y 2B

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14
Q

Alteración que presenta 2A y qué pronóstico tiene

A

Alteración en tirosin cinasa y CADM1
no tiene alteración en N- MYC

buen pronóstico

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15
Q

Alteración que presenta tipo 2B y que pronóstico tiene

A

N-MYC amplificado en FISH
alteración del cromosoma 17 tetraploide

mal pronóstico

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16
Q

es el tumor extra craneal más frecuente en la infancia en México

A

Tumores neuroblasticos

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17
Q

Los tumores neuroblasticos de bajo grado pueden ser (3) pero deben contar con 2 características

A
  • ganglioneuroma
  • ganglioneuroblastoma
  • neuroblastoma diferenciado

2: menor a 18 meses y MKI (índice mitosis cariorrexis) bajo

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18
Q

Tumores neuroblasticos de alto grado (2) y cuenta con estas características

A

Neuroblastoma indiferenciado
Neuroblastoma poco diferenciado

2: N-myc amplificado y alteraciones en ALK

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19
Q

Ganancia de cromosoma 17 en tumores neuroblasticos significa que es

A

más agresivo

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20
Q

Alteración genética predictiva más común para recaída

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A

delecion de 11q

21
Q

Alteración genética menos común que presenta mayor riesgo de recaída

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A

delecion de 1p36q

y no tiene N-Myc amplificado

22
Q

También se puede dividir el riesgo del px con el IMK
cómo se estadifica

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A

Índice mitosis cariorrexis (en 5000 células se cuenta cuántas las tengo en mitosis y cuantas en cariorrexis y en conjunto hay:
> 200 cel es alto
100 a 200 cel es intermedio
> 100 cel es bajo (bien pronostico)

23
Q

No tiene cel ganglionares, no tiene neuropilo o es bien poquito que no lo veo y Solo tiene NEUROBLASTOS

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A

Neuroblastoma indiferenciado

24
Q

Neuroblastoma poco diferenciado componentes

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A

Neuroblastos
neuropilo evidente más del 5%
células ganglionares <5%

25
Neuroblastos menos, neuropilo abúndante y células ganglionares > 5%
neuroblastoma en diferenciación
26
Ganglioneuroblastoma entremezclado componentes
- estroma schwanniano >50% - células ganglionares - neuroblastos - neuropilo
27
< 50% de estroma schwanniano se debe de pensar en
neuroblastoma porque forzosamente el ganglioneuroblastoma debe tener más del 50%
28
Estroma schwanniano >50% con nódulos visibles y células ganglionares y algunos neuroblastos es
ganglioneuroblastoma modular
29
Ganglioneuroma en maduración
más del 50% de estroma schwanianno células ganglionares mayormente Neuroblastos menos del 5%
30
Ganglioneuroblastoma maduro se ve puro (2)
estroma schwanniano células ganglionares
31
es importante saber si ya recibió quimio para
poderlo estadificar
32
maduración y necrosis con tx =
responde a tx
33
Catecolaminas que eleva en orina
ácido vanililmandelico Homovanilico
34
Neoplasia peculiar porque puede tener ___ y no necesitar de tx
regresión
35
De acuerdo a la edad el pronóstico es
menos de 18 meses bien pronostico mayor de 18 meses es mal pronóstico
36
Cuando tiene metástasis a piel se verá clínicamente como
“blue berry muffin baby” dx diferencial es CMV
37
Generalmente la localización del neuroblastoma es _____ por tanto uno de sus dx diferenciales es ___
suprarrenal / nefroblastoma
38
para diferencial si es neuroblastoma o nefroblastoma se hace por imagen y que verás
en neuroblastoma HAY CALCIFICACIONES
39
abordaje de neuroblastoma (4)
1. estudio radiológico 2. catecolaminas en orina 3. gammagrafía (PET) con N-MYC amplificado casi siempre y se verán lesiones metastasicss 4. aspirado de MO (generalmente con metástasis en MO) - cx pancitopenias Tumor localizado sin metástasis —> extirpación
40
Resección del tumor neuroblastico se deben de considerar ___
factores de riesgo quirúrgicos como si esté en área de difícil acceso qx
41
Sin factores de riesgo qx el siguiente paso es
extirpación
42
con factores de riesgo se debe hacer
biopsia (asegurarnos que es neuroblastoma ) y se agrega quimio y luego ya qx
43
Estadificacion de acuerdo a (5)
- edad - grupo histológico - metástasis - amplificación de N-MYC - resecabilidad del tumor
44
neuroblastoma 4S tiene de características
menor a 1 año metástasis únicamente a hígado hueso y piel buen pronóstico
45
estadificacion 4 es siempre con
metástasis pero más lugares que en 4S
46
estadio 1 de neuroblastoma
tumor localizado sin ganglios linfáticos
47
Neuroblastoma estadio 2A
resección incompleta unilateral sin GL
48
Estadio 2B neuroblastoma es
ganglios ipsilaterales positivos
49
Estadio 3 neuroblastoma
irresecable tumor qué pasa línea media Ganglios contralaterales comprometidos

BASES BIOLÓGICAS DE LA ENF (45 decks)

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