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BASES BIOLÓGICAS DE LA ENF > SRF (ÚTERO Y OVARIO) > Flashcards

SRF (ÚTERO Y OVARIO) Flashcards

1
Q

Lesiones benignas frecuentes en el útero (3)

A
  • adenomiosis
  • endometriosis
  • hiperplasia endometrial
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2
Q

adenomiosis es

A

tejido endometrial (nidos de estroma y glándulas) en cualquier parte del útero generalmente en el miometrio

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3
Q

en la adenomiosis puede haber ___ del miometrio

A

hipertrofia

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4
Q

CC de adenomiosis

3

A
  • dismenorrea (dolor al menstruar)
  • menorragia (sangrado dura más de 7 días)
  • dolor pélvico
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5
Q

Endometriosis es

A

tejido endometrial (glándulas y estroma) fuera del útero generalmente en los intestinos

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6
Q

teorias de la etiolgía de la endometriosis (4)

A
  • metastasis benignas (migración)
  • cesáreas
  • teoría de la regurgitación
  • teoría de la célula madre
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7
Q

la hiperplasia endometrial se puede dar por

5

A
  • perimenopausia
  • obesidad
  • esteroides estrogénicos
  • ovarios poliquisticos
  • tumores de las células de teca granulosa
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8
Q

un endometrio con estroma amplio y glándulas separadas y desorganizadas (histología) en un estado anovultatorio puede indicar que la paciente ____

A

está con terapía hormonal (anticonceptivos)

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9
Q

glándulas pegadas, con poco estroma alrededor, células con morfología relativamente normal refiere a

A

hiperplasia endometrial simple sin atipia

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10
Q

el riesgo de progresión maligna de una hiperplasia endometrial simple sin atipia es

A

riesgo bajo (1-3%)

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11
Q

hiperplasia endometrial con atipia se describe histológicamente como

A

glándulas completamente pegadas, no se ve espacio de estroma libre, las células se ven morfológicamente raras (atipia)

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12
Q

hiperplasia endometrial con atipia riesgo de progresión maligna

A

riesgo alto 20-50%

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13
Q

generalmente esta hiperplasia endometrial presenta inactivación de PTEN

A

Hiperplasia endometrial con atipia

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14
Q

carcinoma endometrial es más frecuente en ___ y el rango de edad es ____

A

USA
55-65 años

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15
Q

carcinoma endometrial tiene varios tipos histológicos pero los 2 más frecuentes son:

A
  • endometrioide (80%)
  • seroso (15%)
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16
Q

la hiperplasia endometrial con atipia se trata como

A

cáncer por eso es mejor quitar el útero cuando ya se tiene

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17
Q

alteraciones genéticas que tiene el carcinoma endometrial (2)

A
  • PTEN: mayor riesgo en Síndrome de Cowden
  • Línea de genes reparadores de ADN (mayor riesgo en px con Sx de Lynch)
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18
Q

factores de riesgo para carcinoma endometrial

5

A
  • obesidad
  • diabetes
  • hipertensión
  • infertilidad
  • exposición a estrógenos no contrarrestada
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19
Q

generalmente el carcinoma endometrial de tipo ____ tiene alteración en P53

A

seroso

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20
Q

carcinoma ____ al microscopio se parece a una tuba uterina (de endometrio)

A

endometrioide

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21
Q

Síntomas del carcinoma endometrial

2

A
  • hemorragia irregular
  • hemorragia postmenopaúsica
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22
Q

la supervivencia del carcinoma endometrial es de

A

5 años el 90% en estadios tempranos
esto disminuye según el estadio

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23
Q

lesiones benignas originadas de las células del músculo liso del útero

A

leiomioma

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24
Q

leiomiomas representan en 30-50% de los tumores benignos en la mujer ____

A

en edad fértil

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25
Q

Es la 1ra causa de sangrado uterino anormal en mujeres premenopaúsicas

A

leiomioma

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26
Q

CC de leiomioma (2)

A

sangrado uterino anormal
- menorragia
- metrorragia

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27
Q

mutaciones presentes en los leiomiomas (2)

A

en MED 12
reordenamiento en los cromosomas 6 y 12

28
Q

son masas originadas del músculo liso la mayoría de las veces múltiples y bien delimitadas

A

leiomiomas

29
Q

Localizaciones de los leiomiomas (3)

A
  • subseroso
  • intramuscular
  • submucoso
30
Q

leiomiosarcoma es

A

neoplasia maligna de novo originada del músculo liso

31
Q

leiomiosarcoma es ___ mientras que los leiomiomas suelen ser múltiples

A

una lesión única

32
Q

características de una px que puede tener un leiomiosarcoma (3)

A
  • px añosas
  • de más de 60 años
  • mujeres postmenopaúsicas
33
Q

el leiomiosarcoma macro se ve

A

una masa con necrosis hemorrágica

34
Q

histológicamente leiomiosarcoma (2)

A
  • células atipicas (grandes con núcleos pleomórficos)
  • muchas mitosis
35
Q

supervivencia en los leiomisarcomas

A

40% a 5 años con metástasis pulmonar

36
Q

a dónde suele tener metástasis el leiomiosarcoma

A

pulmón

37
Q

Síndrome de ovario poliquístico (SOP) también llamado

A

Síndrome de Stain-Leventhal

38
Q

SOP es un trastorno endocrino complejo que puede dar

6

A
  • hiperandrogenismo
  • alteraciones menstruales
  • ovario poliquístico
  • anovulación crónica
  • reducción de la fertilidad
  • obesidad
39
Q

el hiperandrogenismo causado por el SOP puede dar características fenotipicas como (2)

A
  • hirsustismo
  • acné pustuloso en barba y pecho
40
Q

síndrome de ovario que suele tener resistencia a la insulina, las px son bajitas y gorditas

A

SOP

41
Q

Los ovarios en SOP miden y cuántos quistes se deben tener para considerarse Ovario poliquístico

A

lo doble de su tamaño
de 12 a 30 quistes

42
Q

Los quistes en SOP se encuentran en que parte del ovario y cuanto miden

A

subcorticales
0.5 a 1.5 cm

43
Q

los tumores ováricos se pueden originar de (4)

A
  • epitelio de superficie
  • mesenquima ovárico
  • células germinales
  • células estromales
44
Q

los tumores ováricos originados del epitelio de superficie también se dice que se pueden originar de

A

la trompa de falopio (de la fimbria)

45
Q

los tumores ováricos de epitelio de superficie generalmente las lesiones benignas son ___

A

quistes (cista)

46
Q

de los TO de epitelio de superficie pueden ser (5)

A
  • cistadenoma
  • cistadenofibroma
  • cistadenocarcinoma
  • carcinoma
  • tumores de bordeline (linítrofes)
47
Q

de los tumores ovaricos hay dos tipos

A
  • serosos
  • musinosos
48
Q

lesiones malignas quísticas originados del epitelio de superficie del ovario se les denomina

A

cistadenocarcinoma

49
Q

TO originados de las células germinales son (5)

A
  • disgerminoma
  • coriocarcinoma
  • carcinoma de senos endodérmicos o saco vitelino
  • carcinoma embrionario
  • teratoma
50
Q

TO originados de las células germinales son (5)

A
  • disgerminoma
  • coriocarcinoma
  • carcinoma de senos endodérmicos o saco vitelino
  • carcinoma embrionario
  • teratoma
51
Q

factores de riesgo para los TO del epitelio de superficie (3)

A
  • obesidad
  • nuliparidad
  • antecedentes familiares (5-10%) BRCA1 BRCA2
52
Q

los tumores serosos y mucinosos del ovario pueden ser (3)

A
  • benignos (cistadenoma)
  • malignos (carcinoma)
  • bordeline
53
Q

Cuadro clínico de tumor ovárico

A

se presenta en tumores avanzados
es incidioso, ingresa como abdomen agudo, da molestias digestivas, dolor (se piensa en apendicitis)

54
Q

CC se sospecha de apendicitis y tumor ovárico se le debe hacer un USG donde se podrá ver

A

una lesión anexial compleja en ovario

55
Q

después de hacerle un USG a la px con sospecha de tumor ovárico se le hacen _____

2

A

marcadores séricos
- CA125 (75-90%) lo tienen elevado cuando hay carcinoma ovárico
- AFP y GCh para tumor germinal

56
Q

si los marcadores sérico AFP y GCh no se elevan pero en imagen se ve quístico con formaciones heterogenas usted piensa en

A

teratoma

57
Q

px con virilización precoz o menstruación precoz sin elevación de marcadores AFP y GCh sospechar en

A

disgerminoma

58
Q

tumores serosos del ovario (2)

A
  • benigno: cistadenoma seroso
  • maligno: carcinoma seroso
59
Q

tumores serosos del ovarios % de benignos, malignos y borderline
y en qué edades se presentan

A

60% beingnos entre 30-40 años (edad fertil)
25% malignos en px añosas 45-65 años
15% borderline

60
Q

carcinoma de ovario seroso 2 tipos y a qué alteración genética están relacionados

A
  • bajo grado con mutación en KRAS
  • alto grado con alteración en P53
61
Q

características del carcinoma de ovario seroso de bajo grado

3

A
  • responde mejor a tx
  • no suele dar implantes
  • no metastatisa

mutación en KRAS

62
Q

Carcinoma de ovario seroso de alto grado características

4

A
  • metastasis
  • suele dar implantes
  • muy agresivo y no responde bien a tx
  • alteración en P53
63
Q

Carcinoma seroso características histológicas

3

A
  • células cilíndricas con o sin cilios
  • CUERPOS DE PSSAMOMA (calcificaciones bien moradas)
  • se parece a tuba uterina
64
Q

los cuerpos de pssamoma son característicos en (3)

A
  • carcinoma seroso de ovario
  • carcinoma papilar de tiroides
  • hiperplasia prostática
65
Q

supervivencia del carcinoma seroso de ovario

A

5 años y depende del grado

65
Q

supervivencia del carcinoma seroso de ovario

A

5 años y depende del grado
bajo grado unilateral 90%
100% borderline
alto grado con siembras 40%

BASES BIOLÓGICAS DE LA ENF (45 decks)

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