Syndromes mononucléosiques Flashcards

Question

Mononucléose infectieuse: Questions à poser - animaux

Answer 1

Lorsqu’un syndrome mononucléosique est suspecté, il faudra vérifier les points suivants au questionnaire, afin de discriminer les possibilités diagnostiques: - **Y a-t-il un animal domestique dans l'environnement ? La présence d'un chat, surtout acquis récemment, peut faire soupçonner une toxoplasmose**. - Y a-t-il eu changement au niveau des habitudes de vie ? Un(e) nouveau(elle) petit(e) ami(e). Un camp de vacances où la promiscuité est plus grande. Un(e) nouveau (elle) partenaire sexuel(elle) pour l'hépatite B, le VIH, ainsi que la syphilis. Si c'est un enfant, fréquente-t-il (elle) la garderie ? - Y a-t-il eu un voyage vers une destination exotique ou non ? - Y a-t-il eu introduction d'un nouveau médicament ? Celui-ci pourrait simuler une maladie infectieuse fébrile.

Answer 2

Lorsqu’un syndrome mononucléosique est suspecté, il faudra vérifier les points suivants au questionnaire, afin de discriminer les possibilités diagnostiques: - Y a-t-il un animal domestique dans l'environnement ? La présence d'un chat, surtout acquis récemment, peut faire soupçonner une toxoplasmose. - **Y a-t-il eu changement au niveau des habitudes de vie ? Un(e) nouveau(elle) petit(e) ami(e). Un camp de vacances où la promiscuité est plus grande. Un(e) nouveau (elle) partenaire sexuel(elle) pour l'hépatite B, le VIH, ainsi que la syphilis. Si c'est un enfant, fréquente-t-il (elle) la garderie ?** - Y a-t-il eu un voyage vers une destination exotique ou non ? - Y a-t-il eu introduction d'un nouveau médicament ? Celui-ci pourrait simuler une maladie infectieuse fébrile.

Answer 3

Lorsqu’un syndrome mononucléosique est suspecté, il faudra vérifier les points suivants au questionnaire, afin de discriminer les possibilités diagnostiques: - Y a-t-il un animal domestique dans l'environnement ? La présence d'un chat, surtout acquis récemment, peut faire soupçonner une toxoplasmose. - Y a-t-il eu changement au niveau des habitudes de vie ? Un(e) nouveau(elle) petit(e) ami(e). Un camp de vacances où la promiscuité est plus grande. Un(e) nouveau (elle) partenaire sexuel(elle) pour l'hépatite B, le VIH, ainsi que la syphilis. Si c'est un enfant, fréquente-t-il (elle) la garderie ? - **Y a-t-il eu un voyage vers une destination exotique ou non ?** - Y a-t-il eu introduction d'un nouveau médicament ? Celui-ci pourrait simuler une maladie infectieuse fébrile.

Answer 4

Lorsqu’un syndrome mononucléosique est suspecté, il faudra vérifier les points suivants au questionnaire, afin de discriminer les possibilités diagnostiques: - Y a-t-il un animal domestique dans l'environnement ? La présence d'un chat, surtout acquis récemment, peut faire soupçonner une toxoplasmose. - Y a-t-il eu changement au niveau des habitudes de vie ? Un(e) nouveau(elle) petit(e) ami(e). Un camp de vacances où la promiscuité est plus grande. Un(e) nouveau (elle) partenaire sexuel(elle) pour l'hépatite B, le VIH, ainsi que la syphilis. Si c'est un enfant, fréquente-t-il (elle) la garderie ? - Y a-t-il eu un voyage vers une destination exotique ou non ? - **Y a-t-il eu introduction d'un nouveau médicament ? Celui-ci pourrait simuler une maladie infectieuse fébrile**.

Answer 5

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 6

- **Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte**, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 7

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, **autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEURES + PHARYNGITE (80% des cas).** - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 8

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, **autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEURES + PHARYNGITE (80% des cas).** - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 9

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - **Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié** - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 10

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - **La présentation classique comprend les éléments suivants** : - La **fièvre** est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un **mal de gorge** avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une **fatigue** inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, **myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie.** - **Douleur abdominale** à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des **complications neurologiques** peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 11

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - **La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours**. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 12

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - **Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre**. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 13

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - **Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate).** - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 14

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - **Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)**

Answer 15

- Du point de vue clinique, le diagnostic se discute chez l'adolescent ou le jeune adulte, autour de la triade classique FIÈVRE + ADÉNOPATHIES CERVICALES POSTÉRIEU- RES + PHARYNGITE (80% des cas). - Chaque symptôme ressenti au cours de la MI est peu spécifique et varié - La présentation classique comprend les éléments suivants : - La fièvre est sans patron particulier, avec sueurs nocturnes et frissons; elle est souvent précédée de malaises généraux et "grippaux" pendant quelques jours. - **Un mal de gorge avec difficulté à avaler, à parler et une toux sèche non productive**. - Apparition d'une fatigue inexpliquée, imposant un accroissement du nombre d'heures de sommeil, et précédant souvent la fièvre. - Malaises généraux, myalgies, arthralgies, faiblesse, anorexie. - Douleur abdominale à l'étage supérieur de l'abdomen (foie et rate). - Rarement des complications neurologiques peuvent survenir (méningite aseptique, encéphalite, polynévrite, etc.)

Answer 16

* Ganglions: ils seront augmentés de volume, symétriquement et parfois douloureux surtout aux aires cervicales postérieures et axillaires.

Answer 17

* **Sphère ORL: amygdalite: la mononucléose aiguë peut donner au niveau de la gorge tous les aspects : depuis une dysphagie très importante ne s'accompagnant que d'un ou deux petits points blanchâtres, jusqu'à la présence de larges fausses membranes sur les amygdales s'étendant parfois dans le pharynx et dans le nasopharynx**. * Les amygdales sont parfois géantes, gênant la déglutition et compromettant la respiration. * **À l'inverse, l'amygdalite peut manquer**. * On peut observer des pétéchies du palais mou, mais elles ne sont pas patho- gnomoniques.

Answer 18

* **Sphère ORL: amygdalite: la mononucléose aiguë peut donner au niveau de la gorge tous les aspects : depuis une dysphagie très importante ne s'accompagnant que d'un ou deux petits points blanchâtres, jusqu'à la présence de larges fausses membranes sur les amygdales s'étendant parfois dans le pharynx et dans le nasopharynx**. * **Les amygdales sont parfois géantes, gênant la déglutition et compromettant la respiration.** * **À l'inverse, l'amygdalite peut manquer**. * On peut observer des pétéchies du palais mou, mais elles ne sont pas patho- gnomoniques.

Answer 19

* Sphère ORL: amygdalite: la mononucléose aiguë peut donner au niveau de la gorge tous les aspects : depuis une dysphagie très importante ne s'accompagnant que d'un ou deux petits points blanchâtres, jusqu'à la présence de larges fausses membranes sur les amygdales s'étendant parfois dans le pharynx et dans le nasopharynx. * Les amygdales sont parfois géantes, gênant la déglutition et compromettant la respiration. * **À l'inverse, l'amygdalite peut manquer**. * On peut observer des pétéchies du palais mou, mais elles ne sont pas patho- gnomoniques.

Answer 20

* Sphère ORL: amygdalite: la mononucléose aiguë peut donner au niveau de la gorge tous les aspects : depuis une dysphagie très importante ne s'accompagnant que d'un ou deux petits points blanchâtres, jusqu'à la présence de larges fausses membranes sur les amygdales s'étendant parfois dans le pharynx et dans le nasopharynx. * Les amygdales sont parfois géantes, gênant la déglutition et compromettant la respiration. * À l'inverse, l'amygdalite peut manquer. * **On peut observer des pétéchies du palais mou, mais elles ne sont pas pathognomoniques**.

Answer 21

* Sphère ORL: amygdalite: la mononucléose aiguë peut donner au niveau de la gorge tous les aspects : depuis une dysphagie très importante ne s'accompagnant que d'un ou deux petits points blanchâtres, jusqu'à la présence de larges fausses membranes sur les amygdales s'étendant parfois dans le pharynx et dans le nasopharynx. * Les amygdales sont parfois géantes, gênant la déglutition et compromettant la respiration. * À l'inverse, l'amygdalite peut manquer. * **On peut observer des pétéchies du palais mou, mais elles ne sont pas pathognomoniques**.

Answer 22

* Abdomen: dans la MI causée par EBV, la splénomégalie est presque toujours présente, mais peut tarder à apparaître: PRUDENCE à la palpation: les ruptures spontanées ne sont pas une légende! * La rupture spontanée a aussi été rapportée avec le CMV. * Le foie peut aussi être augmenté de volume, et un peu douloureux en raison de la distension de la capsule; à l'occasion on observera également de l'ictère.

Answer 23

* **Abdomen: dans la MI causée par EBV, la splénomégalie est presque toujours présente, mais peut tarder à apparaître: PRUDENCE à la palpation: les ruptures spontanées ne sont pas une légende!** * **La rupture spontanée a aussi été rapportée avec le CMV**. * Le foie peut aussi être augmenté de volume, et un peu douloureux en raison de la distension de la capsule; à l'occasion on observera également de l'ictère.

Answer 24

* **Abdomen: dans la MI causée par EBV, la splénomégalie est presque toujours présente, mais peut tarder à apparaître: PRUDENCE à la palpation: les ruptures spontanées ne sont pas une légende!** * **La rupture spontanée a aussi été rapportée avec le CMV**. * Le foie peut aussi être augmenté de volume, et un peu douloureux en raison de la distension de la capsule; à l'occasion on observera également de l'ictère.

Answer 25

* Abdomen: dans la MI causée par EBV, la splénomégalie est presque toujours présente, mais peut tarder à apparaître: PRUDENCE à la palpation: les ruptures spontanées ne sont pas une légende! * La rupture spontanée a aussi été rapportée avec le CMV. * **Le foie peut aussi être augmenté de volume, et un peu douloureux en raison de la distension de la capsule; à l'occasion on observera également de l'ictère.**

Answer 26

* Éruption cutanée: on peut observer une éruption cutanée évanescente maculopapulaire dans un faible nombre de MI à EBV. * Par ailleurs, si l'on donne de l'ampicilline, le sujet atteint de MI est pratiquement certain de faire une éruption du même type, laquelle passe souvent, À TORT, pour une allergie. * Ironiquement, certains parlent de test diagnostique... * Le mécanisme d'action de cette réaction n'est pas connu.

Answer 27

* **Éruption cutanée: on peut observer une éruption cutanée évanescente maculopapulaire dans un faible nombre de MI à EBV**. * Par ailleurs, si l'on donne de l'ampicilline, le sujet atteint de MI est pratiquement certain de faire une éruption du même type, laquelle passe souvent, À TORT, pour une allergie. * Ironiquement, certains parlent de test diagnostique... * Le mécanisme d'action de cette réaction n'est pas connu.

Answer 28

* Éruption cutanée: on peut observer une éruption cutanée évanescente maculopapulaire dans un faible nombre de MI à EBV. * **Par ailleurs, si l'on donne de l'ampicilline, le sujet atteint de MI est pratiquement certain de faire une éruption du même type, laquelle passe souvent, À TORT, pour une allergie.** * Ironiquement, certains parlent de test diagnostique... * Le mécanisme d'action de cette réaction n'est pas connu.

Answer 29

* Éruption cutanée: on peut observer une éruption cutanée évanescente maculopapulaire dans un faible nombre de MI à EBV. * Par ailleurs, si l'on donne de l'ampicilline, le sujet atteint de MI est pratiquement certain de faire une éruption du même type, laquelle passe souvent, À TORT, pour une allergie. * **Ironiquement, certains parlent de test diagnostique...** * Le mécanisme d'action de cette réaction n'est pas connu.

Answer 30

* Éruption cutanée: on peut observer une éruption cutanée évanescente maculopapulaire dans un faible nombre de MI à EBV. * Par ailleurs, si l'on donne de l'ampicilline, le sujet atteint de MI est pratiquement certain de faire une éruption du même type, laquelle passe souvent, À TORT, pour une allergie. * Ironiquement, certains parlent de test diagnostique... * **Le mécanisme d'action de cette réaction n'est pas connu**.

Answer 31

Nous parlerons ici des épreuves de base et des épreuves diagnostiques. 1. Hémogramme 2. Biologie hépatique 3. Diagnostic de sérologie par les anticorps 4. Anticorps spécificiques à l'EBV

Answer 32

* L'hémogramme: à la période d'état, on observe: * 1) une hyperlymphocytose; * 2) de nombreux lymphocytes et mononucléaires atypiques, soit plus de 20% de la formule leucocytaire. * En valeur absolue, l'hyperlymphocytose varie de 10,0 à 25,0 X 10^9/L, à son apogée. * Ces modifications quantitatives et qualitatives apparaissent précocement mais disparaissent après 2½ à 3 semaines : elles peuvent déjà manquer lors du premier examen, s'il est tardif. * Ces anomalies cytologiques ne sont pas spécifiques, puisque l'on peut les rencontrer dans la toxoplasmose et la plupart des infections virales. * À signaler qu'au début de la maladie, on peut observer une légère neutropénie et leucopénie, puis une élévation des globules blancs aux dépens des polynucléaires avec une augmentation des formes jeunes (stabs).

Answer 33

* **L'hémogramme: à la période d'état, on observe**: * **1) une hyperlymphocytose**; * **2) de nombreux lymphocytes et mononucléaires atypiques, soit plus de 20% de la formule leucocytaire**. * En valeur absolue, l'hyperlymphocytose varie de 10,0 à 25,0 X 10^9/L, à son apogée. * Ces modifications quantitatives et qualitatives apparaissent précocement mais disparaissent après 2½ à 3 semaines : elles peuvent déjà manquer lors du premier examen, s'il est tardif. * Ces anomalies cytologiques ne sont pas spécifiques, puisque l'on peut les rencontrer dans la toxoplasmose et la plupart des infections virales. * À signaler qu'au début de la maladie, on peut observer une légère neutropénie et leucopénie, puis une élévation des globules blancs aux dépens des polynucléaires avec une augmentation des formes jeunes (stabs).

Answer 34

* L'hémogramme: à la période d'état, on observe: * 1) une hyperlymphocytose; * 2) de nombreux lymphocytes et mononucléaires atypiques, soit plus de 20% de la formule leucocytaire. * **En valeur absolue, l'hyperlymphocytose varie de 10,0 à 25,0 X 10^9/L, à son apogée**. * Ces modifications quantitatives et qualitatives apparaissent précocement mais disparaissent après 2½ à 3 semaines : elles peuvent déjà manquer lors du premier examen, s'il est tardif. * Ces anomalies cytologiques ne sont pas spécifiques, puisque l'on peut les rencontrer dans la toxoplasmose et la plupart des infections virales. * À signaler qu'au début de la maladie, on peut observer une légère neutropénie et leucopénie, puis une élévation des globules blancs aux dépens des polynucléaires avec une augmentation des formes jeunes (stabs).

Answer 35

* L'hémogramme: à la période d'état, on observe: * 1) une hyperlymphocytose; * 2) de nombreux lymphocytes et mononucléaires atypiques, soit plus de 20% de la formule leucocytaire. * En valeur absolue, l'hyperlymphocytose varie de 10,0 à 25,0 X 10^9/L, à son apogée. * **Ces modifications quantitatives et qualitatives apparaissent précocement mais disparaissent après 2½ à 3 semaines : elles peuvent déjà manquer lors du premier examen, s'il est tardif**. * Ces anomalies cytologiques ne sont pas spécifiques, puisque l'on peut les rencontrer dans la toxoplasmose et la plupart des infections virales. * À signaler qu'au début de la maladie, on peut observer une légère neutropénie et leucopénie, puis une élévation des globules blancs aux dépens des polynucléaires avec une augmentation des formes jeunes (stabs).

Answer 36

* L'hémogramme: à la période d'état, on observe: * 1) une hyperlymphocytose; * 2) de nombreux lymphocytes et mononucléaires atypiques, soit plus de 20% de la formule leucocytaire. * En valeur absolue, l'hyperlymphocytose varie de 10,0 à 25,0 X 10^9/L, à son apogée. * Ces modifications quantitatives et qualitatives apparaissent précocement mais disparaissent après 2½ à 3 semaines : elles peuvent déjà manquer lors du premier examen, s'il est tardif. * **Ces anomalies cytologiques ne sont pas spécifiques, puisque l'on peut les rencontrer dans la toxoplasmose et la plupart des infections virales**. * À signaler qu'au début de la maladie, on peut observer une légère neutropénie et leucopénie, puis une élévation des globules blancs aux dépens des polynucléaires avec une augmentation des formes jeunes (stabs).

Answer 37

* L'hémogramme: à la période d'état, on observe: * 1) une hyperlymphocytose; * 2) de nombreux lymphocytes et mononucléaires atypiques, soit plus de 20% de la formule leucocytaire. * En valeur absolue, l'hyperlymphocytose varie de 10,0 à 25,0 X 10^9/L, à son apogée. * Ces modifications quantitatives et qualitatives apparaissent précocement mais disparaissent après 2½ à 3 semaines : elles peuvent déjà manquer lors du premier examen, s'il est tardif. * Ces anomalies cytologiques ne sont pas spécifiques, puisque l'on peut les rencontrer dans la toxoplasmose et la plupart des infections virales. * **À signaler qu'au début de la maladie, on peut observer une légère neutropénie et leucopénie, puis une élévation des globules blancs aux dépens des polynucléaires avec une augmentation des formes jeunes (stabs).**

Answer 38

* La biologie hépatique : elle est souvent perturbée avec des signes de cytolyse (transaminases augmentées) et de choléstase légères (la MI s’accompagne presque toujours d’une légère hépatite, le plus souvent asymptomatique). * Rarement, il peut y avoir une hyperbilirubinémie suffisante pour causer un ictère cliniquement apparent.

Answer 39

* **La biologie hépatique : elle est souvent perturbée avec des signes de cytolyse (transaminases augmentées) et de choléstase légères (la MI s’accompagne presque toujours d’une légère hépatite, le plus souvent asymptomatique).** * Rarement, il peut y avoir une hyperbilirubinémie suffisante pour causer un ictère cliniquement apparent.

Answer 40

* La biologie hépatique : elle est souvent perturbée avec des signes de cytolyse (transaminases augmentées) et de choléstase légères (la MI s’accompagne presque toujours d’une légère hépatite, le plus souvent asymptomatique). * **Rarement, il peut y avoir une hyperbilirubinémie suffisante pour causer un ictère cliniquement apparent**.

Answer 41

* Le diagnostic sérologique par les anticorps (agglutinines) hétérophiles (AH): près de 90% des sujets atteints développeront en trois semaines des AH. * Ce pourcentage est toutefois beaucoup moindre chez les jeunes enfants. * Les anticorps hétérophiles ne sont pas dirigés contre un antigène du virus EBV et n'agglutinent pas les érythrocytes humains (c'est pour cela qu'on les appelle "hétérophiles"). * Il existe plusieurs techniques pour mettre en évidence ces anticorps non spécifiques: le Monospot sur lame, le Mono- test sur lame et, depuis quelques années, des méthodes de type ELISA.

Answer 42

* **Le diagnostic sérologique par les anticorps (agglutinines) hétérophiles (AH): près de 90% des sujets atteints développeront en trois semaines des AH.** * Ce pourcentage est toutefois beaucoup moindre chez les jeunes enfants. * Les anticorps hétérophiles ne sont pas dirigés contre un antigène du virus EBV et n'agglutinent pas les érythrocytes humains (c'est pour cela qu'on les appelle "hétérophiles"). * Il existe plusieurs techniques pour mettre en évidence ces anticorps non spécifiques: le Monospot sur lame, le Mono- test sur lame et, depuis quelques années, des méthodes de type ELISA.

Answer 43

* Le diagnostic sérologique par les anticorps (agglutinines) hétérophiles (AH): **près de 90%** des sujets atteints développeront en trois semaines des AH. * **Ce pourcentage est toutefois beaucoup moindre chez les jeunes enfants**. * Les anticorps hétérophiles ne sont pas dirigés contre un antigène du virus EBV et n'agglutinent pas les érythrocytes humains (c'est pour cela qu'on les appelle "hétérophiles"). * Il existe plusieurs techniques pour mettre en évidence ces anticorps non spécifiques: le Monospot sur lame, le Mono- test sur lame et, depuis quelques années, des méthodes de type ELISA.

Answer 44

* Le diagnostic sérologique par les anticorps (agglutinines) hétérophiles (AH): près de 90% des sujets atteints développeront en trois semaines des AH. * Ce pourcentage est toutefois beaucoup moindre chez les jeunes enfants. * **Les anticorps hétérophiles ne sont pas dirigés contre un antigène du virus EBV et n'agglutinent pas les érythrocytes humains (c'est pour cela qu'on les appelle "hétérophiles").** * Il existe plusieurs techniques pour mettre en évidence ces anticorps non spécifiques: le Monospot sur lame, le Mono- test sur lame et, depuis quelques années, des méthodes de type ELISA.

Answer 45

* Le diagnostic sérologique par les anticorps (agglutinines) hétérophiles (AH): près de 90% des sujets atteints développeront en trois semaines des AH. * Ce pourcentage est toutefois beaucoup moindre chez les jeunes enfants. * Les anticorps hétérophiles ne sont pas dirigés contre un antigène du virus EBV et n'agglutinent pas les érythrocytes humains (c'est pour cela qu'on les appelle "hétérophiles"). * **Il existe plusieurs techniques pour mettre en évidence ces anticorps non spécifiques: le Monospot sur lame, le Mono- test sur lame et, depuis quelques années, des méthodes de type ELISA**.

Answer 46

* **Chez les jeunes adultes, on trouvera donc un Monotest positif dans 90% des cas**. * Cependant, il faut savoir que l'anticorps hétérophile spécifique de la mononucléose infectieuse apparaît entre la sixième et la dixième journée, atteint son titre maximum durant les deuxième et troisième semaines subséquentes, pour décroître progressivement pendant un à trois mois. * Donc, si un premier test est négatif, il faudra le répéter durant un mois, pour ne pas rater un résultat positif.

Answer 47

* **Chez les jeunes adultes, on trouvera donc un Monotest positif dans 90% des cas**. * Cependant, il faut savoir que l'anticorps hétérophile spécifique de la mononucléose infectieuse apparaît entre la sixième et la dixième journée, atteint son titre maximum durant les deuxième et troisième semaines subséquentes, pour décroître progressivement pendant un à trois mois. * Donc, si un premier test est négatif, il faudra le répéter durant un mois, pour ne pas rater un résultat positif.

Answer 48

* Chez les jeunes adultes, on trouvera donc un Monotest positif dans 90% des cas. * **Cependant, il faut savoir que l'anticorps hétérophile spécifique de la mononucléose infectieuse apparaît entre la sixième et la dixième journée, atteint son titre maximum durant les deuxième et troisième semaines subséquentes, pour décroître progressivement pendant un à trois mois**. * Donc, si un premier test est négatif, il faudra le répéter durant un mois, pour ne pas rater un résultat positif.

Answer 49

* Chez les jeunes adultes, on trouvera donc un Monotest positif dans 90% des cas. * **Cependant, il faut savoir que l'anticorps hétérophile spécifique de la mononucléose infectieuse apparaît entre la sixième et la dixième journée, atteint son titre maximum durant les deuxième et troisième semaines subséquentes, pour décroître progressivement pendant un à trois mois**. * Donc, si un premier test est négatif, il faudra le répéter durant un mois, pour ne pas rater un résultat positif.

Answer 50

* Chez les jeunes adultes, on trouvera donc un Monotest positif dans 90% des cas. * Cependant, il faut savoir que l'anticorps hétérophile spécifique de la mononucléose infectieuse apparaît entre la sixième et la dixième journée, atteint son titre maximum durant les deuxième et troisième semaines subséquentes, pour décroître progressivement pendant un à trois mois. * **Donc, si un premier test est négatif, il faudra le répéter durant un mois, pour ne pas rater un résultat positif**.

Answer 51

* Les anticorps spécifiques à l'EBV: ce sont des épreuves coûteuses dont il faut se servir avec parcimonie, dans des situations où il est essentiel d'obtenir un diagnostic étiologique certain (chez les jeunes enfants en particulier). * Il existe trois structures antigéniques, les antigènes précoces (Early Antigens, EA), les antigènes nucléaires du virus Epstein-Barr (EB Nuclear Antigens, EBNA), et les antigènes de la capside virale (Viral Capsid Antigen, VCA). * On détectera dans le sérum du sujet des anticorps dirigés contre ces protéines virales, selon le stade de la maladie. * Il est toujours pertinent de faire aussi une recherche de streptocoque à tous les sujets de moins de 25 ans au moyen d’un prélèvement pharyngé à cause du risque de RAA (rhumatisme articulaire aigu).

Answer 52

* **Les anticorps spécifiques à l'EBV: ce sont des épreuves coûteuses dont il faut se servir avec parcimonie, dans des situations où il est essentiel d'obtenir un diagnostic étiologique certain (chez les jeunes enfants en particulier).** * Il existe trois structures antigéniques, les antigènes précoces (Early Antigens, EA), les antigènes nucléaires du virus Epstein-Barr (EB Nuclear Antigens, EBNA), et les antigènes de la capside virale (Viral Capsid Antigen, VCA). * On détectera dans le sérum du sujet des anticorps dirigés contre ces protéines virales, selon le stade de la maladie. * Il est toujours pertinent de faire aussi une recherche de streptocoque à tous les sujets de moins de 25 ans au moyen d’un prélèvement pharyngé à cause du risque de RAA (rhumatisme articulaire aigu).

Answer 53

* Les anticorps spécifiques à l'EBV: ce sont des épreuves **coûteuses** dont il faut se servir avec parcimonie, dans des situations où il est essentiel d'obtenir un diagnostic étiologique certain (chez les jeunes enfants en particulier). * Il existe trois structures antigéniques, les antigènes précoces (Early Antigens, EA), les antigènes nucléaires du virus Epstein-Barr (EB Nuclear Antigens, EBNA), et les antigènes de la capside virale (Viral Capsid Antigen, VCA). * On détectera dans le sérum du sujet des anticorps dirigés contre ces protéines virales, selon le stade de la maladie. * Il est toujours pertinent de faire aussi une recherche de streptocoque à tous les sujets de moins de 25 ans au moyen d’un prélèvement pharyngé à cause du risque de RAA (rhumatisme articulaire aigu).

Answer 54

* **Les anticorps spécifiques à l'EBV: ce sont des épreuves coûteuses dont il faut se servir avec parcimonie, dans des situations où il est essentiel d'obtenir un diagnostic étiologique certain (chez les jeunes enfants en particulier).** * Il existe trois structures antigéniques, les antigènes précoces (Early Antigens, EA), les antigènes nucléaires du virus Epstein-Barr (EB Nuclear Antigens, EBNA), et les antigènes de la capside virale (Viral Capsid Antigen, VCA). * On détectera dans le sérum du sujet des anticorps dirigés contre ces protéines virales, selon le stade de la maladie. * Il est toujours pertinent de faire aussi une recherche de streptocoque à tous les sujets de moins de 25 ans au moyen d’un prélèvement pharyngé à cause du risque de RAA (rhumatisme articulaire aigu).

Answer 55

* Les anticorps spécifiques à l'EBV: ce sont des épreuves coûteuses dont il faut se servir avec parcimonie, dans des situations où il est essentiel d'obtenir un diagnostic étiologique certain (chez les jeunes enfants en particulier). * **Il existe trois structures antigéniques, les antigènes précoces (Early Antigens, EA), les antigènes nucléaires du virus Epstein-Barr (EB Nuclear Antigens, EBNA), et les antigènes de la capside virale (Viral Capsid Antigen, VCA).** * On détectera dans le sérum du sujet des anticorps dirigés contre ces protéines virales, selon le stade de la maladie. * Il est toujours pertinent de faire aussi une recherche de streptocoque à tous les sujets de moins de 25 ans au moyen d’un prélèvement pharyngé à cause du risque de RAA (rhumatisme articulaire aigu).

Answer 56

* Les anticorps spécifiques à l'EBV: ce sont des épreuves coûteuses dont il faut se servir avec parcimonie, dans des situations où il est essentiel d'obtenir un diagnostic étiologique certain (chez les jeunes enfants en particulier). * Il existe trois structures antigéniques, les antigènes précoces (Early Antigens, **EA**), les antigènes nucléaires du virus Epstein-Barr (EB Nuclear Antigens, **EBNA**), et les antigènes de la capside virale (Viral Capsid Antigen, **VCA**). * **On détectera dans le sérum du sujet des anticorps dirigés contre ces protéines virales, selon le stade de la maladie**. * Il est toujours pertinent de faire aussi une recherche de streptocoque à tous les sujets de moins de 25 ans au moyen d’un prélèvement pharyngé à cause du risque de RAA (rhumatisme articulaire aigu).

Answer 57

* Les anticorps spécifiques à l'EBV: ce sont des épreuves coûteuses dont il faut se servir avec parcimonie, dans des situations où il est essentiel d'obtenir un diagnostic étiologique certain (chez les jeunes enfants en particulier). * Il existe trois structures antigéniques, les antigènes précoces (Early Antigens, EA), les antigènes nucléaires du virus Epstein-Barr (EB Nuclear Antigens, EBNA), et les antigènes de la capside virale (Viral Capsid Antigen, VCA). * On détectera dans le sérum du sujet des anticorps dirigés contre ces protéines virales, selon le stade de la maladie. * **Il est toujours pertinent de faire aussi une recherche de streptocoque à tous les sujets de moins de 25 ans au moyen d’un prélèvement pharyngé à cause du risque de RAA (rhumatisme articulaire aigu).**

Answer 58

- Il pourrait être très vaste (voir au début), mais nous nous en tiendrons aux choses fréquentes vues en Amérique du nord. - CMV - Toxoplasmose - Hépatite aiguë A ou B - Syphilis secondaire - La primo-infection VIH donne le même tableau clinique - Maladie de Hodgkin

Answer 59

* Le cytomégalovirus (CMV) cause une infection similaire à celle de la MI à EBV, assez souvent sans douleur pharyngée ni même d'adénomégalies cervicales; ce sont tous deux des virus du groupe Herpès. * Il se singularise par sa capacité de causer des malformations chez le fœtus lorsque l'infection survient pendant la grossesse. * Il constitue un problème de taille pour les hôtes immunodéficients, où il est synonyme de hautes morbidité et mortalité. * Le Monospot est négatif dans la mononucléose à CMV.

Answer 60

* **Le cytomégalovirus (CMV) cause une infection similaire à celle de la MI à EBV, assez souvent sans douleur pharyngée ni même d'adénomégalies cervicales; ce sont tous deux des virus du groupe Herpès**. * Il se singularise par sa capacité de causer des malformations chez le fœtus lorsque l'infection survient pendant la grossesse. * Il constitue un problème de taille pour les hôtes immunodéficients, où il est synonyme de hautes morbidité et mortalité. * Le Monospot est négatif dans la mononucléose à CMV.

Answer 61

* Le cytomégalovirus (CMV) cause une infection similaire à celle de la MI à EBV, assez souvent sans douleur pharyngée ni même d'adénomégalies cervicales; **ce sont tous deux des virus du groupe Herpès**. * Il se singularise par sa capacité de causer des malformations chez le fœtus lorsque l'infection survient pendant la grossesse. * Il constitue un problème de taille pour les hôtes immunodéficients, où il est synonyme de hautes morbidité et mortalité. * Le Monospot est négatif dans la mononucléose à CMV.

Answer 62

* Le cytomégalovirus (CMV) cause une infection similaire à celle de la MI à EBV, assez souvent sans douleur pharyngée ni même d'adénomégalies cervicales; ce sont tous deux des virus du groupe Herpès. * **Il se singularise par sa capacité de causer des malformations chez le fœtus lorsque l'infection survient pendant la grossesse**. * Il constitue un problème de taille pour les hôtes immunodéficients, où il est synonyme de hautes morbidité et mortalité. * Le Monospot est négatif dans la mononucléose à CMV.

Answer 63

* Le cytomégalovirus (CMV) cause une infection similaire à celle de la MI à EBV, assez souvent sans douleur pharyngée ni même d'adénomégalies cervicales; ce sont tous deux des virus du groupe Herpès. * Il se singularise par sa capacité de causer des malformations chez le fœtus lorsque l'infection survient pendant la grossesse. * **Il constitue un problème de taille pour les hôtes immunodéficients, où il est synonyme de hautes morbidité et mortalité**. * Le Monospot est négatif dans la mononucléose à CMV.

Answer 64

* Le cytomégalovirus (CMV) cause une infection similaire à celle de la MI à EBV, assez souvent sans douleur pharyngée ni même d'adénomégalies cervicales; ce sont tous deux des virus du groupe Herpès. * Il se singularise par sa capacité de causer des malformations chez le fœtus lorsque l'infection survient pendant la grossesse. * Il constitue un problème de taille pour les hôtes immunodéficients, où il est synonyme de hautes morbidité et mortalité. * **Le Monospot est négatif dans la mononucléose à CMV**.

Answer 65

* La toxoplasmose est une zoonose, une maladie infectieuse transmise à l'homme par les animaux. * Dans ce cas, il s'agit le plus souvent de contact avec un chat (soins de la litière), ou de consommation de viande peu cuite contaminée. * La toxoplasmose est aussi impliquée dans l'initiation de malformations chez le fœtus, lorsque l'infection survient durant la grossesse. * C'est une parasitose dont l'agent est le Toxoplasma gondii.

Answer 66

* **La toxoplasmose est une zoonose, une maladie infectieuse transmise à l'homme par les animaux**. * Dans ce cas, il s'agit le plus souvent de contact avec un chat (soins de la litière), ou de consommation de viande peu cuite contaminée. * La toxoplasmose est aussi impliquée dans l'initiation de malformations chez le fœtus, lorsque l'infection survient durant la grossesse. * C'est une parasitose dont l'agent est le Toxoplasma gondii.

Answer 67

* La toxoplasmose est une zoonose, **une maladie infectieuse transmise à l'homme par les animaux**. * **Dans ce cas, il s'agit le plus souvent de contact avec un chat (soins de la litière), ou de consommation de viande peu cuite contaminée**. * La toxoplasmose est aussi impliquée dans l'initiation de malformations chez le fœtus, lorsque l'infection survient durant la grossesse. * C'est une parasitose dont l'agent est le Toxoplasma gondii.

Answer 68

* La toxoplasmose est une zoonose, une maladie infectieuse transmise à l'homme par les animaux. * Dans ce cas, il s'agit le plus souvent de contact avec un chat (soins de la litière), ou de consommation de viande peu cuite contaminée. * **La toxoplasmose est aussi impliquée dans l'initiation de malformations chez le fœtus, lorsque l'infection survient durant la grossesse**. * C'est une parasitose dont l'agent est le Toxoplasma gondii.

Answer 69

* La toxoplasmose est une zoonose, une maladie infectieuse transmise à l'homme par les animaux. * Dans ce cas, il s'agit le plus souvent de contact avec un chat (soins de la litière), ou de consommation de viande peu cuite contaminée. * La toxoplasmose est aussi impliquée dans l'initiation de malformations chez le fœtus, lorsque l'infection survient durant la grossesse. * **C'est une parasitose dont l'agent est le Toxoplasma gondii.**

Answer 70

* L'hépatite aiguë A, ou B peut se manifester comme un syndrome mononucléosique. * L'investigation biologique et sérologique révélera des perturbations typiques d'une atteinte hépatocellulaire et de l’infection virale.

Answer 71

* L'hépatite aiguë A, ou B peut se manifester comme un syndrome mononucléosique. * **L'investigation biologique et sérologique révélera des perturbations typiques d'une atteinte hépatocellulaire et de l’infection virale**.

Answer 72

* La syphilis secondaire est un bon "mime" de la MI. * (seule FC rip)

Answer 73

* La primo-infection VIH donne le même tableau clinique, mais l'éruption cutanée est plus fréquente.

Answer 74

* La primo-infection VIH donne le même tableau clinique, **mais l'éruption cutanée est plus fréquente**.

Answer 75

* Maladie de Hodgkin: devant une fièvre persistante et des adénomégalies cervicales, le diagnostic différentiel peut être à faire avec un lymphome de Hodgkin. * Auquel cas, la ponction-aspiration ou la biopsie ganglionnaire peut révéler une morphologie cellulaire troublante, puisqu'on a observé occasionnellement des cellules assez semblables aux cellules de ReedSternberg (soit celles qui permettent de diagnostiquer un Hodgkin) dans des mononucléoses à EBV.

Answer 76

* **Maladie de Hodgkin: devant une fièvre persistante et des adénomégalies cervicales, le diagnostic différentiel peut être à faire avec un lymphome de Hodgkin**. * Auquel cas, la ponction-aspiration ou la biopsie ganglionnaire peut révéler une morphologie cellulaire troublante, puisqu'on a observé occasionnellement des cellules assez semblables aux cellules de ReedSternberg (soit celles qui permettent de diagnostiquer un Hodgkin) dans des mononucléoses à EBV.

Answer 77

* Maladie de Hodgkin: devant une fièvre persistante et des adénomégalies cervicales, le diagnostic différentiel peut être à faire avec un lymphome de Hodgkin. * **Auquel cas, la ponction-aspiration ou la biopsie ganglionnaire peut révéler une morphologie cellulaire troublante, puisqu'on a observé occasionnellement des cellules assez semblables aux cellules de ReedSternberg (soit celles qui permettent de diagnostiquer un Hodgkin) dans des mononucléoses à EBV**.

Answer 78

* Maladie de Hodgkin: devant une fièvre persistante et des adénomégalies cervicales, le diagnostic différentiel peut être à faire avec un lymphome de Hodgkin. * **Auquel cas, la ponction-aspiration ou la biopsie ganglionnaire peut révéler une morphologie cellulaire troublante, puisqu'on a observé occasionnellement des cellules assez semblables aux cellules de ReedSternberg (soit celles qui permettent de diagnostiquer un Hodgkin) dans des mononucléoses à EBV**.

Answer 79

1. Hématologiques 2. Compression des voies respiratoires 3. Neurologiques 4. Myocardite ou péricardite

Answer 80

- Hématologiques : la rupture spontanée de la rate : à surveiller de près : cinquante-cinq cas de rupture de la rate ont fait l'objet de publications. - La survenue de cette complication n'avait aucun rapport avec la sévérité clinique de la maladie. - Neuf fois sur dix, la rupture splénique est survenue chez un homme, alors que l'incidence de la maladie est la même dans les deux sexes. - Enfin, dans 40% des cas, la rupture serait survenue à l'occasion de la pratique d'un sport violent; et les autres se produisirent sans raison apparente. - Les autres complications hématologiques rapportées mais relativement rares sont l’anémie hémolytique à anticorps froids anti-i, la thrombopénie et l’aplasie médullaire.

Answer 81

- **Hématologiques : la rupture spontanée de la rate : à surveiller de près : cinquante-cinq cas de rupture de la rate ont fait l'objet de publications**. - La survenue de cette complication n'avait aucun rapport avec la sévérité clinique de la maladie. - Neuf fois sur dix, la rupture splénique est survenue chez un homme, alors que l'incidence de la maladie est la même dans les deux sexes. - Enfin, dans 40% des cas, la rupture serait survenue à l'occasion de la pratique d'un sport violent; et les autres se produisirent sans raison apparente. - Les autres complications hématologiques rapportées mais relativement rares sont l’anémie hémolytique à anticorps froids anti-i, la thrombopénie et l’aplasie médullaire.

Answer 82

- Hématologiques : la rupture spontanée de la rate : à surveiller de près : cinquante-cinq cas de rupture de la rate ont fait l'objet de publications. - **La survenue de cette complication n'avait aucun rapport avec la sévérité clinique de la maladie**. - Neuf fois sur dix, la rupture splénique est survenue chez un homme, alors que l'incidence de la maladie est la même dans les deux sexes. - Enfin, dans 40% des cas, la rupture serait survenue à l'occasion de la pratique d'un sport violent; et les autres se produisirent sans raison apparente. - Les autres complications hématologiques rapportées mais relativement rares sont l’anémie hémolytique à anticorps froids anti-i, la thrombopénie et l’aplasie médullaire.

Answer 83

- Hématologiques : la rupture spontanée de la rate : à surveiller de près : cinquante-cinq cas de rupture de la rate ont fait l'objet de publications. - La survenue de cette complication n'avait aucun rapport avec la sévérité clinique de la maladie. - **Neuf fois sur dix, la rupture splénique est survenue chez un homme, alors que l'incidence de la maladie est la même dans les deux sexes.** - Enfin, dans 40% des cas, la rupture serait survenue à l'occasion de la pratique d'un sport violent; et les autres se produisirent sans raison apparente. - Les autres complications hématologiques rapportées mais relativement rares sont l’anémie hémolytique à anticorps froids anti-i, la thrombopénie et l’aplasie médullaire.

Answer 84

- Hématologiques : la rupture spontanée de la rate : à surveiller de près : cinquante-cinq cas de rupture de la rate ont fait l'objet de publications. - La survenue de cette complication n'avait aucun rapport avec la sévérité clinique de la maladie. - Neuf fois sur dix, la rupture splénique est survenue chez un **homme**, alors que l'incidence de la maladie est la même dans les deux sexes. - **Enfin, dans 40% des cas, la rupture serait survenue à l'occasion de la pratique d'un sport violent; et les autres se produisirent sans raison apparente.** - Les autres complications hématologiques rapportées mais relativement rares sont l’anémie hémolytique à anticorps froids anti-i, la thrombopénie et l’aplasie médullaire.

Answer 85

- Hématologiques : la rupture spontanée de la rate : à surveiller de près : cinquante-cinq cas de rupture de la rate ont fait l'objet de publications. - La survenue de cette complication n'avait aucun rapport avec la sévérité clinique de la maladie. - Neuf fois sur dix, la rupture splénique est survenue chez un homme, alors que l'incidence de la maladie est la même dans les deux sexes. - Enfin, dans 40% des cas, la rupture serait survenue à l'occasion de la pratique d'un sport violent; et les autres se produisirent sans raison apparente. - **Les autres complications hématologiques rapportées mais relativement rares sont l’anémie hémolytique à anticorps froids anti-i, la thrombopénie et l’aplasie médullaire.**

Answer 86

* La compression des voies respiratoires par inflammation pharyngée peut se développer rapidement et mettre la vie en danger.

Answer 87

* La compression des voies respiratoires par inflammation pharyngée peut se développer rapidement et mettre la vie en danger.

Answer 88

* Neurologiques: méningite aseptique, encéphalite, myélite, névrite périphérique ou optique, syndrome de Guillain et Barré.

Answer 89

* Myocardite ou péricardite.

Answer 90

* Il n'existe pas de traitement spécifique de la mononucléose; on se limite à intervenir au niveau du support, si besoin. * En présence de splénomégalie : repos relatif; mettre en garde contre tout risque de traumatisme abdominal ou effort physique subi.

Answer 91

* **Il n'existe pas de traitement spécifique de la mononucléose**; on se limite à intervenir au niveau du support, si besoin. * En présence de splénomégalie : repos relatif; mettre en garde contre tout risque de traumatisme abdominal ou effort physique subi.

Answer 92

* Il n'existe pas de traitement spécifique de la mononucléose; **on se limite à intervenir au niveau du support, si besoin**. * En présence de splénomégalie : repos relatif; mettre en garde contre tout risque de traumatisme abdominal ou effort physique subi.

Answer 93

* Il n'existe pas de traitement spécifique de la mononucléose; on se limite à intervenir au niveau du support, si besoin. * **En présence de splénomégalie : repos relatif; mettre en garde contre tout risque de traumatisme abdominal ou effort physique subi**.

Answer 94

* La mononucléose infectieuse est une affection à bon pronostic dans la plupart des cas. * Elle est habituellement de durée limitée (immunisation efficace) et la guérison survient normalement en 4 à 6 semaines.

Answer 95

* **La mononucléose infectieuse est une affection à bon pronostic dans la plupart des cas**. * Elle est habituellement de durée limitée (immunisation efficace) et la guérison survient normalement en 4 à 6 semaines.

Answer 96

* La mononucléose infectieuse est une affection à bon pronostic dans la plupart des cas. * **Elle est habituellement de durée limitée (immunisation efficace) et la guérison survient normalement en 4 à 6 semaines**.

Answer 97

Anticorps (agglutinines érythrocytaires) hétérophiles.

Answer 98

Les principaux agents infectieux causant un syndrome mononucléosique sont : - EBV - Cytomégalovirus - VIH (virus d'immunodéficience) - Hépatites virales - Rubéole

Answer 99

- Rupture de la rate - Anémie hémolytique à anticorps froids - Thrombopénie immune - Aplasie médullaire

Syndromes mononucléosiques Flashcards

(123 cards)