T8:Les tests Flashcards

Question

Objectif de

Answer 1

L'objectif principal de l'Échelle modifiée de Tardieu (EMT) est de quantifier la spasticité. Elle s'adresse aux enfants et adolescents ayant une DMC (Dysfonction Motrice Cérébrale) d'âge préscolaire, scolaire et adolescent.

Answer 2

L'EMT évalue deux paramètres : la qualité de la réaction musculaire et l’angle d’apparition de la réaction musculaire. Une limitation est que le changement minimal détectable pour un vrai changement biarticulaire est de 30˚.

Answer 3

Le but de l'Échelle d'Ashworth modifiée (ÉAM) est de quantifier la spasticité et d'aider le physiothérapeute à identifier des hypothèses initiales à vérifier. Elle est utilisée chez les enfants et adultes à risque d’avoir de la spasticité, tel que les enfants ayant une DMC.

Answer 4

L'ÉAM utilise une échelle à 6 niveaux de résistance lors de la mobilisation passive d’un muscle ou d’un groupe de muscles. Sa durée dépend du nombre de groupes musculaires à évaluer.

Answer 5

L'objectif principal de la goniométrie est de quantifier l’amplitude articulaire passive. Elle s'adresse aux enfants et adultes ayant un risque d’avoir une diminution de l’amplitude articulaire.

Answer 6

La goniométrie est réalisée en utilisant un goniomètre (en degré) et des positions standardisées pour les articulations. Le changement minimal détectable pour un vrai changement monoarticulaire est de 10-20˚.

Answer 7

Le but de la dynamométrie manuelle est de quantifier la force musculaire volontaire maximale isométrique. Elle est appropriée pour les enfants (4 ans et plus) et les adultes à risque d’avoir une faiblesse musculaire.

Answer 8

Les outils utilisés sont un dynamomètre manuel, un gallon (pour mesurer le bras de levier) et une ceinture (pour stabiliser certaines positions). Une limite importante est qu'il faut 70% de changement pour un enfant DMC pour avoir un changement réel.

Answer 9

L'objectif principal des tests de course navette (SRT) est d'évaluer la capacité aérobie liée aux activités locomotrices. Ils s'adressent aux enfants de 6 ans et plus qui sont ambulatoires.

Answer 10

Un SRT consiste à effectuer des allers-retours entre deux lignes espacées de 7,5 à 20m, avec une vitesse qui augmente progressivement jusqu’à épuisement de l’enfant. Le résultat est coté par la durée ou la vitesse du dernier palier.

Answer 11

L'objectif de l'échelle Faces Pain Scale Revised (FPS-R) est d'identifier et quantifier la douleur. Elle s'adresse aux enfants de plus de 5 ans et aux adultes ayant une douleur.

Answer 12

Le physiothérapeute explique que le visage de gauche représente un enfant sans douleur et celui de droite un enfant avec une douleur très forte. L'enfant désigne le visage qui correspond à ce qu’il ressent. Sa durée est de moins de 1 minute.

Answer 13

Les objectifs de l'Active movement scale (AMS) sont de quantifier et décrire certains mouvements actifs du membre supérieur avec et sans gravité. Elle a été conçue initialement pour les bébés et les enfants ayant une lésion obstétricale du plexus brachial.

Answer 14

Les mouvements sont testés sans gravité (cotation de 0 à 4) puis contre gravité (cotation de 5 à 7). Le score maximal est de 105.

Answer 15

Le but de l'Échelle modifiée de Mallet (ÉMM) est de quantifier 6 mouvements actifs au niveau de l’épaule du membre supérieur atteint. Elle est utilisée chez les jeunes présentant une paralysie obstétricale du plexus brachial.

Answer 16

Chaque mouvement est évalué sur une échelle de 1 à 5. Elle est plus facile à effectuer chez les enfants de plus de 2 ans.

Answer 17

L'objectif du Test de marche de 6 minutes (TM6M) est de mesurer la capacité « fonctionnelle » de marche sur une longue distance. Il s'adresse aux enfants (à partir de 4 ans) et adultes ambulatoires.

Answer 18

Le TM6M est réalisé en mesurant la plus grande distance parcourue sur une piste de 20 ou 30 mètres en 6 minutes.

Answer 19

Le but du Pediatric Balance Scale (PBS) est de mesurer l’équilibre fonctionnel. Il est conçu pour les enfants (à partir de 3 ans) et adolescents ayant des incapacités motrices légères ou modérées.

Answer 20

Les modifications incluent l’ordre des items, une diminution du temps de référence pour le maintien des positions statiques et une précision des directives.

Answer 21

L'objectif du Timed Up and Go (TUG) modifié est de mesurer la « mobilité fonctionnelle ». Il s'adresse aux enfants ambulatoires ayant des incapacités motrices.

Answer 22

Les deux différences majeures sont l'utilisation d'une petite chaise adaptée à l'enfant et l'ajout de la tâche de coller une étoile au mur.

Answer 23

L'objectif principal de l'Alberta Infant Motor Scale (AIMS) est de mesurer le développement de la motricité grossière. Il est conçu pour les enfants âgés de 0 à 18 mois.

Answer 24

Les quatre positions observées sont le décubitus ventral, le décubitus dorsal, assis et debout. Les trois descripteurs observés sont la posture, le MEC (Mouvement Extrêmement Controlé) et les mouvements contre gravité.

Answer 25

Le but du Peabody Developmental Motor Scale-2 (PDMS2) est d'évaluer le développement moteur grossier et fin. Il est destiné aux enfants âgés de 0 à 6 ans ayant ou à risque d’avoir une limitation de mobilité.

Answer 26

Les deux parties principales sont la motricité grossière et la motricité fine. Chaque item est coté sur une échelle de 0 à 2.

Answer 27

L'objectif principal du Movement Assessment Battery for Children 2 (MABC2) – Composant Check-list – est de mesurer la compétence de l’enfant dans les habiletés motrices. Il est principalement utilisé pour les enfants malhabiles.

Answer 28

Le MABC2 – Composant Check-list – est un questionnaire rempli par quelqu’un qui connait très bien les habiletés de l’enfant. Ses principales limites métrologiques sont ses mauvaises qualités, surtout une sensibilité à 40%.

Answer 29

L'objectif du Movement Assessment Battery for Children (MABC2) – Composant Performance Test – est de mesurer la compétence de l’enfant dans les habiletés motrices. Il est applicable aux enfants de 3 à 16 ans.

Answer 30

Le MABC2 – Composant Performance Test – est une série de tâches motrices regroupées selon 3 catégories : dextérité manuelle, lancer/viser/attraper et équilibre.

Answer 31

Le but du Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency 2 (BOT2) est d'évaluer les habiletés motrices grossières et fines. Il s'adresse aux enfants de 4 à 21 ans ayant ou à risque d’avoir une limitation de mobilité.

Answer 32

Les quatre domaines de la motricité évalués par le BOT2 sont le contrôle de la motricité fine, la coordination motrice des membres supérieurs, la coordination des muscles utilisés pour le contrôle postural/équilibre, et la force + agilité. Il comporte deux sous-tests pour chaque domaine.

Answer 33

L'objectif principal du North Star Ambulatory Assessment (NSAA) est l'évaluation de la fonction ambulatoire. Il est conçu pour les garçons ambulants ayant une DMD (Dystrophie Musculaire de Duchenne).

Answer 34

Le NSAA comporte 17 items liés aux capacités ambulatoires fonctionnelles. Ils sont cotés de 0 à 2.

Answer 35

Le but du Gross Motor Function Measure (GMFM) est d'évaluer la fonction motrice globale. Il est principalement utilisé pour les enfants ayant une DMC.

Answer 36

Le NSAA comporte 17 items liés aux capacités ambulatoires fonctionnelles et à la capacité de courir. Ils sont cotés de 0 à 2 (0 : incapable, 1 : capable avec compensation, 2 : aucune compensation). ## Footnote NSAA : Net Social Activity Assessment

Answer 37

Le but du GMFM est d'évaluer les capacités motrices grossières. Il est principalement utilisé chez les enfants de 6 mois à 16 ans ayant une DMC (Dysfonction Motrice Cérébrale). ## Footnote DMC : Dysfonction Motrice Cérébrale

Answer 38

Les cinq dimensions évaluées par le GMFM sont : * décubitus/roulement * assis * ramper/à genoux * debout * marche/course/saut ## Footnote GMFM-88 et GMFM-66 sont les deux versions principales

Answer 39

L'objectif principal des ASQ-3 est de dépister les enfants à risque de retard au niveau des différentes sphères du développement. ## Footnote Disponibles pour les enfants de 1 à 66 mois

Answer 40

Chaque questionnaire ASQ-3 comporte 30 items spécifiques (6 par sphère). Les sphères du développement évaluées sont : * communication * motricité grossière * motricité fine * résolution des problèmes * facteurs personnels-sociaux

Answer 41

Le but du PEDI-CAT est de mesurer le fonctionnement de la personne dans certains domaines. ## Footnote Conçu pour les enfants et jeunes d’environ 1 an jusqu’à 21 ans ayant des difficultés

Answer 42

Les quatre domaines évalués par le PEDI-CAT sont : * activités de la vie quotidienne * mobilité * fonctionnement social/cognitif * responsabilités pour une vie adulte autonome ## Footnote Principalement disponible en anglais

Answer 43

L'objectif de la MHAVIE est d'évaluer le degré de réalisation des habitudes de vie. ## Footnote Versions spécifiques pour les enfants de 0-4 ans et 5-13 ans

Answer 44

La MHAVIE évalue 12 catégories (6 activités courantes et 6 rôles sociaux). ## Footnote Chaque habitude de vie est cotée sur une échelle de 10 niveaux

Answer 45

Le but du SFA est de mesurer la capacité et la performance de l’enfant sur les items jugés pertinents à la participation scolaire et sociale à l’école. ## Footnote S'adresse principalement aux physiothérapeutes

Answer 46

Les trois parties principales du SFA sont : * participation dans 6 environnements scolaires * soutien donné à l’étudiant * capacité et performance lors des tâches habituelles à l’école ## Footnote Principalement disponible en anglais

Answer 47

L'objectif du QTAC est de dépister les enfants à risque d’avoir un trouble de l’acquisition de la coordination (TDC). ## Footnote Conçu pour les enfants de 5 à 15 ans

Answer 48

Le QTAC comporte 15 questions regroupées en 3 catégories : * contrôle lors du mouvement * motricité fine et écriture * coordination globale

Answer 49

les points ds le cemtre de la cible . -Mesure ce qu'il devrait mesurer

Answer 50

-les points ds le même coin dans la cible DONC -produit des résultats constants

Answer 51

CMD:dit si le changement est vrm réel et non si la variation est simplement due à un erreur de mesure -> exprimé par un intervalle de confiance ou nbre absolu CCS:changement qui a une importance réelle et perceptible pour le patient -> peut être plus petit ou plus grand que me CMD

Answer 52

- une valeur métrologique qui est bonne pour dire les positifs - Bon pour dépister ou éliminer un diagnostique.Souvent utilisé au début du processus diagnostique . -sensibilité= vrai positifs/vrais+ ET faux-(nbre de malade)

Answer 53

-proportion d'individu qui n'ont pas un diagnostique ayant un résultat de test négatif( donc bon pour dire les -) - une valeur métrologique qui est bonne pour dire les néatifs -utilisé pour confirmer un diagnostic -spécificité= vrai négatif/vrais négatif + faux positif (donc les non malade)

Answer 54

- c'est la distribution des valeurs d'une variable qui suit une forme symétrique autour de la moyenne, la moyenne étant la valeur 0 sur l'axe des «x». Permet de dire si tu es normale ou anormale..

Answer 55

entre -1 et -2 écart types, donc la zone ou 13,6 % des résultats se trouvent mais du coté inférieur

Answer 56

en -2 et -4 écart type .

Answer 57

1.Quelle est mon hypothèse à valider (ou infirmer)?-> des fois c'est juste est-ce que mone enfant est normale ou pas ? si tu sais en avance qu'il n'est ps normale (ex: fauteuil roulant) ça sert à rien de faire ce test.. 2.Existe-t-il un test ou mesure pour valider celle-ci? a) Valide pour ce diagnostic (bonne population) b) Valide et adapté pour l’âge de mon patient c) Adapté aux capacités langagières, intellectuelles, attentionnelles ou autre de cet enfant 3.Est-ce que les valeurs métrologiques sont suffisamment bonnes ou quelles sont les limites? 4.Est-ce que je me sens capable (techniquement) de réaliser ce test ou mesure? 5.Est-ce un test qui peut être utilisé pour l’évaluation de la progression (test de suivi) au besoin?

Answer 58

R1: L'Échelle d'Atteinte des Objectifs (GAS) est une échelle d'atteinte d'objectif. Elle était utilisée auparavant en santé mentale.

Answer 59

Un objectif GAS est spécifique à chaque patient. Il est établi avec le patient et sa famille (ou, selon le contexte, avec un enseignant ou un autre membre de l'équipe). Grâce à cette approche, il est possible d'évaluer l'impact de la thérapie en lien avec un but précis, qui peut être différent des activités retrouvées dans les tests et mesures traditionnels. Par exemple, un but pourrait être de "faire la save latérale".

Answer 60

3: Dans un premier temps, il faut établir le niveau 0, qui correspond au niveau d'intégrité d'une structure anatomique, du fonctionnement physiologique, de capacité ou de performance qui est attendue. Ce but doit être mesurable et réaliste pour le patient dans le temps prévu d'intervention (il est donc individualisé) en tenant compte du pronostic. Il est nécessaire de faire une prédiction de l'impact de l'intervention (ou des interventions) souhaité durant la période définie. De plus, comme le but devrait être significatif pour la famille, il doit être libre de jargon ou de langage trop technique. Il faut également considérer le facteur "tempo" et être réaliste.

Answer 61

Les niveaux sont établis selon une courbe normale en cloche : * -2 : niveau de réalisation vraiment moins qu'attendu (sous le 5e percentile). * -1 : niveau de réalisation quelque peu moins qu'attendu (entre le 5e et le 26e percentile). * 0 : niveau de réalisation attendu (autour du 50e percentile, entre le 27e et le 74e percentile). * +1 : niveau de réalisation un peu plus qu'attendu (75e au 94e percentile). * +2 : niveau de réalisation beaucoup plus qu'attendu (au-dessus du 95e percentile)

Answer 62

-Les critères des différents niveaux ne devraient pas se chevaucher. *Les critères ne devraient pas être multidimensionnels parce que la cotation ne serait pas toujours possible.( Un exemple d'erreur multidimensionnelle est illustré avec un objectif combinant la marche sur surface lisse et les chutes, ainsi que la marche sans chute dans le gazon. Dans ce cas, si le client n'atteint qu'une partie des critères (par exemple, ne plus chuter sur surface lisse mais chuter encore sur le gazon), il devient impossible de coter le but. Il est important de s'assurer que les critères pour un but donné portent toujours sur la même chose (par exemple, un seul type de surface pour la marche). *Les 5 niveaux d'un but doivent toujours être tous complétés. *Le but principal (cote/niveau : 0) sera expliqué aux parents lorsque le physiothérapeute leur parlera du plan d'intervention. Pour eux, ce niveau de réalisation attendu est le but. Les autres cotes/niveaux ne seront pas divulgués.

Answer 63

R6: Lors de l'examen suivant les interventions, le physiothérapeute validera avec les parents et l'enfant (si cela est approprié) le niveau de réalisation du but avec des questions ouvertes (sans montrer les cotes). Cela est principalement pertinent pour les buts liés à la participation. Pour les buts liés aux structures anatomiques, aux fonctions organiques et aux activités, les buts pourraient également être validés en clinique par le physiothérapeute.

Answer 64

Oui, voici un exemple : * Période d’intervention prévue : 6 semaines (1 séance par semaine + 2 pratiques à la maison avec le parent par semaine). * But principal (niveau 0) : Sarah sera capable de tourner la corde vers l’avant et sera capable d’enchainer 2 à 4 sauts consécutifs. * Niveau actuel : sera capable de tourner la corde vers l’avant mais est incapable de sauter par-dessus celle-ci. * Les différents niveaux de réalisation possible pour ce but sont : ◦ -2 : Sarah sera capable de tourner la corde vers l’avant mais est incapable de sauter par-dessus celle-ci. ◦ -1 : Sarah sera capable de tourner la corde vers l’avant et sera capable d’enchainer un saut par-dessus celle-ci. ◦ 0 : Sarah sera capable de tourner la corde vers l’avant et sera capable d’enchainer 2 à 4 sauts consécutifs. ◦ +1 : Sarah sera capable de tourner la corde vers l’avant et sera capable d’enchainer 5 à 10 sauts consécutifs. ◦ +2 : Sarah sera capable de tourner la corde vers l’avant et sera capable d’enchainer plus de 11 sauts consécutifs.