Terapêutica em Dermatologia Flashcards
(18 cards)
Quais são as propriedades farmacodinâmicas do corticoide tópico?
- Antiinflamatória: Redução de edema e eritema
- Anti-proliferativa
- Imunossupressores
- Vasoconstritora
- Taquifilaxia
- Ação mineral e glicocorticoide: Redução do cortisol plasmático
A taquifilaxia refere-se à diminuição rápida e temporária da eficácia do medicamento com o uso crônico e contínuo.
Qual é a relação entre a estrutura química e a eficácia clínica dos corticoides tópicos?
A lipossolubilidade favorece a absorção; quanto mais oleoso, melhor seu efeito.
A eficácia clínica também depende da concentração e do tipo de veículo utilizado.
Quais são os tipos de veículos utilizados para corticoides tópicos?
- Pó
- Líquido
- Gordura
A combinação de diferentes veículos resulta em diferentes formas, como suspensão, pasta e emulsão.
O que caracteriza a pomada como veículo para corticoides tópicos?
- Excipiente umectante que proporciona boa hidratação
- Potencializa a absorção do corticoide por efeito oclusivo
- Mais hidratante e pouco cosmético
Indicada para dermatoses crônicas com lesões liquenificadas, espessas e fissuradas.
Quais são as características do creme como veículo para corticoides tópicos?
- Mais cosmético
- Requer conservantes
- Usado em pele hidratada e área intertriginosa
Preferido para dermatoses agudas e subagudas devido à sua leveza e estética.
Quais são as características da loção como veículo para corticoides tópicos?
- Mais cosmético para couro cabeludo e áreas pilosas
- Contém álcool ou propilenoglicol
Pode causar irritação e queimadura em áreas com dermatoses agudas, erosões ou fissuras.
Qual é a quantidade recomendada para a aplicação de corticoides tópicos?
Unidade da ponta do dedo.
O que a oclusão faz na aplicação de corticoides tópicos?
- Aumenta a hidratação
- Aumenta a temperatura local
- Aumenta a duração do corticoide
- Aumenta a absorção em até 10x
Oclusão também aumenta o risco de efeitos colaterais.
Qual é a frequência recomendada para a aplicação de corticoides tópicos?
1x ao dia, podendo necessitar maior frequência em palma e planta.
A frequência pode variar conforme a área do corpo e a condição a ser tratada.
Qual é a duração máxima recomendada para o uso de corticoides tópicos de alta potência?
Não exceder 3 semanas.
Para corticoides potentes ou moderadamente potentes, a duração pode ser de até 3 meses, exceto em face e área intertriginosa.
Quais fatores afetam a penetração dos corticoides tópicos?
- Espessura da camada córnea
- Conteúdo lipídico
Quais grupos etários podem ter maior efeito sistêmico com corticoides tópicos?
Crianças e idosos.
Quais são as contraindicações para o uso de corticoides tópicos?
- Dermatoses infecciosas - Imunossupressor
- Dermatoses ulceradas - Efeito anti-proliferativo (atrasa cicatrização)
- Dermatoses faciais com componente vasomotor ou folicular
- DC alérgicas ao corticoide tópico
Como são classificados os corticoides de acordo com a potência?
1- Potência Muito alta
2- Potência Alta
3- Potência Média
4- Potência Baixa
Quais as indicações para corticoides de potência muito alta?
Processos inflamatórios muito intensos lesões crônicas e espessas
Ex: Propionato de Clobetasol
Quais as indicações para corticoides de potência alta?
Processos inflamatórios mais graves
Dipropionato de betametasona
Quais as indicações para corticoides de potência média?
Processos inflamatórios de intensidade moderada
Ex: Furoato de Mometasona
Quais as indicações para corticoides de potência baixa?
Dermatoses eczematosas crônicas
Processos mais brandos
Ex: Acetato de Hidrocortisona
