TRASTORNOS MOTORES DEL ESOFAGO Flashcards
(21 cards)
RELAJACION EII
N VAGO SE ASOCIA CON FIBRAS NO ADRENERGICAD NO COLINERGICAS DEL PLEXO MIENTERICO
NERVBVIO FRENICO
CONTROLA LA CONTRACCION DEL DIAFRAGMA
DISTENSION MECANICA
AFERENTES ESPINALES (SS) Y AFERENTES VAGALES
- EN ML
OSMO QUIMIO MEECANO TERMO REC
FIBRAS AFERENTES VAGALES
- MUCOSA ESOFAGICA
DOLOR
AFERENTES ESPINALES
SENSORIAL
CONDUCCION MEDIANTE RAIZ DORSAL C1-LL2 HASTA SNC
DISFAGIA ESOFAGICA
(FASE INVOL)
FALLO VAGO
DISFAGIA OROFRINGEA
(FASE VOL)
FALLO V Y VII
DISFAGIA MECANICA
(X OBSTRUCCION)
LOGICA; DE SOLIDOS A LIQ
- GRALMENTE PROGRESIVA
DISFAGIA MOTORA
X DISFUNCION NEUROMUSC, NO COMPROMETE EL LUMEN
- ILLOGICA (COMIENZA X LIQ
-EJ ACV
CAUSAS DISFAGIA MOTORA OROFARINGEA
-PROB SNC
- PROB SNP
- PROB PLACA MOTORA
- ENF MUSC Y MESENQUIMA
- IDIOPATICA
DISFAGIA MOTORA ESOFAGICA
PX SIENTE QUE LOS ALIMENTOS QUEDAN ATASCADOS A LA ALTURA DEL PECHO
-PROB EN PARTE MEDIA O INF DEL ESOFAGO
TRASTORNOS MOTORES ESOFAGICOS PRIMARIOS
ACALASIA, ESPASMO DIFUSO ESOFAGO
TRASTORNOS MOTORES ESOF SEC
PSEUDO ACALASIA NO OBST> ENF CHAGAS
- COLAGENOPATIAS
- ENDOCRINOPATIAS , DM
CAUSAS DISFAGIA MEC
-INTRALUMINALES; CUERPO EXT
- INTRAMURALES; TUMORES
- EXTRINSECAS; COMPRESIONES
ACALASIA Y VHS1
VHS1 CAUSA REACCION AUTOINMUNE HACIA EL PLEXO MIENTERICO > GANGLIONITIS CRONICA DEL PLEXO MIENTERICO, SECUNDARIA A UNA RESP INMUNE
ACALASIA PPMTL
PERDIDA PERISTALTIMOS 1/3 DISTAL
- PERDIDA RELAGACION EEI (P > 8MMHG EN CAV IG)
- SE PIERDE LA 2 NEURONA DEL VASOVAGAL QUE SECRETA NO APRA LA RELAJACION DEL ESFINTER
-EEI HIPERTONICO
- DEGENERACION DEL PLEXO MIENTERICO!!!!
FISIOPATO DE LA ACALASIA
-INFL DE LAS NEURONAS DEL PLEXO MIENTERICO, D EORIGEN AUTOINMUNE
- SE PIERDEN PRIMERO LAS NEURONAS INH, LO QUE GENERA UNA HIPERTONIA DEL 1.3 DISTAL Y EEI
- SI SE DEJA PROGRESAR> GANGLIONITIS CRONICA DEL PLEXO MIENTERICO
- INICIALMENTE COMPROMISO DEL PLEXOMIENTERICO DEL 1/3 DISTAL> VAGO> SOMA NEURONAL DEL NDORSAL DEL VAGO
TTO ACALASIA
-QUIRURGICO O MIOTOMIA (LAPARO DE HELLER), SE ESCINDEN LOS MUSC HIPERTROFICOS, RIESGO DE REFLUJO
-DILATACION MECANICA, BALON Q SE INFLA
- FARMACOS, REFLUJO, NITRATOS PARA RELAJAR EL EEI Y ANTAGONISTAS DE CA
ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO
FP PARECIDA A ACALASIA PERO OCASIONAL
- DISFUNCION DE NEURO MAS PROXIMAKES
-STMS, DOLOR TORAX, DISFAGIA
-DG; RX CON BARIO
-TTO; NITRATOS, BOTOX, MIOTOMIA, TERAPIA ANTI RGE
ENF CHAGAS
- FALLO CELS GANGLIONARES DEL PLEXOMIENT, CORAZON Y COLON
-PSEUDOACALASIA> MEGAESFOFAGO
-MEGACOLON> CONSTIPACION CRONICA GRAVE