Trauma Raquimedular Flashcards
(21 cards)
Frente
Verso
Qual o principal objetivo no manejo inicial do trauma raquimedular?
Evitar lesão secundária da medula espinhal. (ATLS 10ª ed., p. 119)
Qual a causa mais comum de lesão medular traumática?
Acidentes automobilísticos. (ATLS 10ª ed., p. 119)
Quando suspeitar de lesão raquimedular?
Todo paciente com trauma com alteração neurológica, dor cervical, ou trauma de alta energia. (ATLS 10ª ed., p. 120)
Qual a conduta imediata na suspeita de lesão raquimedular?
Imobilização com colar cervical rígido e prancha rígida. (ATLS 10ª ed., p. 120)
O que caracteriza o choque neurogênico?
Hipotensão com bradicardia após lesão medular. (ATLS 10ª ed., p. 121)
Como diferenciar choque neurogênico de hipovolêmico?
No neurogênico há bradicardia e extremidades normotérmicas. (ATLS 10ª ed., p. 121)
Quais exames são indicados para avaliação da coluna vertebral?
TC de coluna cervical, radiografias ou RNM quando indicado. (ATLS 10ª ed., p. 122)
Quando a coluna cervical pode ser clinicamente liberada?
Paciente alerta, sem dor, sem déficit neurológico, e sem intoxicação. (ATLS 10ª ed., p. 122)
O que é síndrome medular central?
Maior comprometimento motor em membros superiores que inferiores. (ATLS 10ª ed., p. 123)
O que é síndrome medular anterior?
Perda de função motora e sensibilidade à dor/temperatura, com preservação de propriocepção. (ATLS 10ª ed., p. 123)
O que é síndrome de Brown-Séquard?
Hemiparesia ipsilateral e perda contralateral de dor e temperatura. (ATLS 10ª ed., p. 123)
Qual a importância da escala ASIA?
Classifica o grau de lesão medular e prognóstico funcional. (ATLS 10ª ed., p. 124)
O que significa lesão medular completa?
Ausência de função motora e sensitiva abaixo do nível da lesão. (ATLS 10ª ed., p. 124)
Qual é a abordagem ventilatória em lesão medular alta (acima de C5)?
Monitorização da função respiratória e possível intubação precoce. (ATLS 10ª ed., p. 125)
Qual o papel dos corticoides no trauma raquimedular agudo?
Não são recomendados de forma rotineira. (ATLS 10ª ed., p. 125)
Como deve ser feita a transferência de paciente com suspeita de lesão medular?
Com imobilização completa e colar cervical rígido. (ATLS 10ª ed., p. 120)
Qual a principal complicação sistêmica nas primeiras horas após lesão medular?
Hipotensão por choque neurogênico. (ATLS 10ª ed., p. 121)
Qual sinal clínico pode sugerir lesão torácica ou lombar?
Déficits motores ou sensitivos em membros inferiores. (ATLS 10ª ed., p. 123)
Por quanto tempo manter o colar cervical se não houver avaliação definitiva?
Até exclusão clínica e radiológica da lesão. (ATLS 10ª ed., p. 122)
Qual o exame de escolha para avaliação detalhada de partes moles e medula?
Ressonância magnética. (ATLS 10ª ed., p. 123)