Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Rezi > Traumatologie > Flashcards

Traumatologie Flashcards

(65 cards)

Start Studying
1
Q

Epidemiologie traumatisme

A

Principala cauza de mortalitate in SUA la persoanele intre 1 si 44 de ani
A treia cauza de mortalitate dupa primul an de viata
Anual in America - 30 milioane de traumatisme care nu se soldeaza cu deces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Factori care au dus la scaderea morbiditatii si mortalitatii in traumatisme

A

CT, RM
Tehnici interventionale si minim invazive
Chirurgie de control lezional
Regionalizarea tratamentului traumei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Gold standard pentru masurile initiale de ingrijire

A

ATLS = Advanced Trauma Life Support

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Semne care pot indica leziune de cai aeriene

A

Stridor
Raguseala
Durere provocata de vorbire
Cianoza
Agitatie
Tahipnee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Factori care pot determina obstructia cailor aeriene

A

Fracturi faciale complexe
Distructii tisulare masive in regiunea mamara supramamelonar
Edem orofaringian
Prezenta de sange in orofaringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Triada pentru Dx PTX in tensiune

A

Absenta zgomote respiratorii
Zgomote cardiace asurzite
Soc (obstructiv)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tratament PTX in tensiune

A

SIC 2, LMC - angiocateter cu alezaj mare
SIC 4/5, LAA - tub toracic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Definita socului

A

Perfuzie tisulara inadecvata -> metabolism anaerob + hipoxie tisulara prelungita -> disfunctii organice, distrugeri tisulare ireversibile, deces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Semne si simptome frecvente de soc

A

Tahicardie
Tahipnee
Agitatie
Anxietate
Alterare status mental
hTA
Oligurie

Altele - tegumente reci si umede/cianotice, puls periferic diminuat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cea mai comuna cauza de soc post-traumatic

A

Socul hemoragic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Solutii cristaloide izotone

A

Ringer lactat
SF
Plasmalyte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Masuri terapeutice invazive pentru traumatisme intratoracice/intraabdominale

A

Pleurostomie
Interventii chirurgicale
Angiografie cu embolizare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cauze de soc mai putin frecvente

A

Soc cardiogen
Soc neurogen (leziuni de MS)
Soc obstructiv (tamponada, PTX in tensiune)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Evaluarea secundara

A

Examen fizic complet
Istoric medical
Alergii
Momentul ultimei mese
Status imunizare anti-tetanos
Medicatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cand nu se monteaza SNG

A

Fracturi de baza de craniu
Fracturi faciale extinse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cauza principala de mortalitate si dizabilitate produse prin trauma

A

Traumatismele de la nivelul capului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cea mai frecventa cauza de leziune cerebrala secundara

A

Hipotensiunea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce tesuturi pot interesa dilacerarile?

A

Pielea
Grasimea subcutanata
Aponevroza epicraniana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Structuri formate din dura mater cerebrala

A

Sinusurile venoase durale
Diafragma seii turcesti
Falx cerebri
Falx cerebelli
Cortul cerebelului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Examenul neurologic din cadrul evaluarii primare urmareste

A

Pierderea starii de constienta
Prezenta convulsiilor
Starea de vigilenta post-traumatism
Functia motorie a extremitatilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Examenul neurologic complet apreciaza

A

Nivelul de constienta
Functia pupilara
Sensibilitatea
Functia motorie la nivelul extremitatilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Utilitatea GCS

A

Cuantifica severitatea TCC
Indicator prognostic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

GCS si prognosticul

A

GCS 3-4 = 97% mortalitate/stare vegetativa
GCS 5-6 = 65% mortalitate
GCS 7-8 = 28% mortalitate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Factori care pot influenta GCS

A

TCC
Soc
Sedative
Alcool
Droguri recreationale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Semne fractura de baza de craniu
Echimoza periorbitala = ochi de raton Echimoza perimastoidiana = semn Battle Hemotimpan Rinolicvoree Otolicvoree
26
HED, HSD, HSA pe CT
HED = convex/lenticular HSD = concav/semilunar HSA = focare de hemoragie acuta
27
Ce se poate identifica pe CT cerebral?
Hemoragii extra-axiale EC HC Deplasarea liniei mediene Fracturi de oase craniene
28
Frecventa asocierii traumatismelor cerebrale cu leziuni de coloana cervicala
15%
29
Tehnici de monitorizare a PIC
Monitorizarea presiunii din spatiul subarahnoidian (cand nu se poate canula ventriculul lateral sau cand nu este necesar drenajul LCR) Cateterizarea ventriculului lateral Transductor din fibra optica in spatiul epidural/subdural/ventriculii laterali Probe care detecteaza nivelurile de O2 in tesutul cerebral (in general concomitent cu monitorizarea PIC)
30
Masuri suplimentare de limitare a PIC
Gatul in pozitie neutra Ridicarea capului Sedarea Solutii hipertone Manitol Limitarea cantitatii de solutii i.v
31
Tinta PaCO2 in HV moderata
32-35 mmHg
32
Frecventa leziunilor traumatice la nivelul jonctiunii T-L
15%
33
Fractura de corp vertebral se poate prezena initial fara deficit neurologic din cauza:
Intoxicatiei Statusului mental alterat Comei Paraliziei
34
Exemple de leziuni are se pot prezenta fara anomalii radiologice
Leziuni osoase Luxatii Leziuni ligamentare Leziuni medulare (SCIWORA)
35
Cand este CI examenul fizic al coloanei cervicale
TCC moderat/sever
36
Sediul cel mai frecvent de traumatisme inchise din CV
Coloana cervicala
37
Dintre leziunile CV, fracturile reprezinta:
50%
38
Sediul cel mai frecvent de leziuni traumatice cervicale dupa varsta
< 8 ani - C2, C3 Adult - C5
39
Cum se produc traumatismele inchise la nivelul coloanei si maduvei?
Flexie Extensie Rotatie Incarcare axiala
40
Modalitati de reducere a riscului de aparitie a leziunilor secundare in traumatismele coloanei
Limitarea miscarii pacientului Mentinerea presiunii de perfuzie in limite adecvate Oxigenoterapie
41
Ce urmareste examenul fizic din evaluarea secundara a coloanei vertebrale?
Edem Mase Crepitatii Sensibilitate crescuta Deformari
42
Semnele afectarii nervului frenic
Respiratie abdominala Incapacitatea de a inspira profund IR progresiva
43
Prezentare clasica soc neurogen
Tetraplegie hTA Bradicardie Extremitati calde
44
Exemple de leziuni medulare incomplete
Sindromul medular central Sindromul medular anterior Sindromul Brown-Sequard (hemisectiunea medulara)
45
Rx standard de CV poate omite pana la ... din leziunile osoase
20%
46
Gold standard pentru examinarea CV
CT
47
Utilitati IRM pentru CV
Leziuni ligamentare Contuzii medulare Hematoame epidurale Hernie de disc
48
La ce pacienti aplicam protocoalele Nexus/Canadian C-spine Rule pentru a exclude leziunile coloanei cervicale fara imagistica?
Constienti In absenta consumului de alcool/droguri/antialgice Pot urma comenzi Nu prezinta dureri/limitarea miscarilor la nivel cervical
49
Traumatismele toracice reprezinta ... din cauzele de mortalitate prin trauma
25%
50
Leziunile toracice severe
PTX in tensiune Tamponada Hemotorax masiv Volet costal
51
Prezentare clinica tamponada
Semn Kussmaul Puls paradoxal (pulsus paradoxus) Triada Beck * hTA * Jugulare turgescente * Zgomote cardiace asurzite
52
Metoda principala de Dx a tamponadei si hemopericardului
Ecografia FAST
53
Definitie hemotorax masiv
Pierdere minim 1500 mL in prima ora Pierdere continua minim 200 mL/h in primele 4h
53
Tratament tamponada
Resuscitare volemica Decompresie chirurgicala Repararea defectului
54
Surse mai rare de sangerare in hemotorax masiv
Parenchim pulmonar Muschi intercostali Vase mari Leziuni atriale
55
Principala cauza de hipoxie si hipercapnie la pacientul cu volet costal
Contuzia parenchimului subiacent
56
Semne radiologice de contuzie aortica
Largire mediastin > 8 cm Cresterea opacitatii mediastinale Condensare apicala Stergerea conturului aortic Deplasarea inferioara a bronhiei stangi Deplasarea traheei spre dreapta Obliterarea ferestrei aorto-pulmonare Devierea tubului nazogastric Hemotorax stang Fracturi la nivelul coastei 1 sau 2
57
Leziuni asociate fracturilor costale
Primele 3 coaste - leziuni aoritce/de vase mari La mijlocul toracelui - contuzii pulmonare, hemotorax Coastele inferioare - leziuni diafragmatice, hepatice, splenice
58
Management fracturi costale
Analgezie Ventilatie Evacuare secretii
59
Obiective toracotomie de resuscitare
Pericardiotomie (tamponada) Masaj cardiac deschis (pentru restabilirea perfuziei, mai ales la hipovolemici) Clamparea aortei descendente la nivelul diafragmului Cresterea TA Administrarea intracardiaca a medicamentelor Controlul direct al hemoragiei intratoracice Evacuarea unui embol gazos
60
Organe abdominale retroperitoneale
Duoden Pancreas Rinichi Colon A, D Rect Aorta VCI VU
61
Indicii la examenul fizic despre organele afectate
Cicatrici vechi Echimoze Leziuni prin intepare Laceratii Asimetrie Distensie abdominala
62
Aspecte identificate la palparea abdomenului
Sensibilitate abdominala localizata/difuza Semne de iritatie peritoneala Distensie abdominala secundara hemoragiei intra-abdominale Defecte fasciale/musculare de perete abdominal
63
In ce situatii poate fi inselatoare palparea abdomenului?
Soc TCC Consum de droguri/alcool
64
Indicatii laparotomie
Plaga penetranta cu peritonita Leziuni fasciale si/sau de peritoneu Leziune penetranta in abdoment/flanc/lomba + hTA

Rezi (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions