Urine (Biochimie) Flashcards
(253 cards)
1
Q
The average daily output of urine is:
- 200 ml
- 500 ml
- 1200 ml
- 2500 ml
A
3 - 1200 ml
2
Q
An unidentified fluid is received in the laboratory with a request to determine whether the fluid is urine or another body fluid. Using routine laboratory tests, what tests would determine that the fluid is most probably urine:
- glucose and ketones
- urea and creatinine
- uric acid and amino acids
- protein and amino acids
A
2 - Urea and creatinine
3
Q
The primary inorganic substance found in urine is:
- sodium
- phosphate
- chloride
- calcium
A
3 - chloride
4
Q
A patient presenting with polyuria, nocturia, polydipsia, and a low urine specific gravity is exhibiting symptoms of:
- diabetes insipidus
- diabetes mellitus
- urinary tract infection
- uremia
A
1 - diabetes insipidus
5
Q
A patient with oliguria might progress to having:
- nocturia
- polyuria
- polydipsia
- anuria
A
4 - Anuria
6
Q
All of the following are characteristics of recommended urine containers except:
- a flat bottom
- a capacity of 50 ml
- a snap on lid
- are disposable
A
3 - a snap on lid
7
Q
Labels for urine containers are:
- attached to the container
- attached to the lid
- placed on the container prior to collection
- not detachable
A
3 - placed on the containor prior to collection
8
Q
A urine specimen may be rejected by the laboratory for all of the following reasons except the fact that the:
- requisition states the specimen is catheterized
- specimen contains toilet paper
- label and requisition do not match
- outside of the container has fecal material contamination
A
4 - outside of the container has fecal material contamination
9
Q
A cloudy specimen received in the laboratory may have been preserved using:
- boric acid
- chloroform
- refrigeration
- formalin
A
1 - boric acid
10
Q
For general screening the most frequently collected specimen is a:
- random one
- first morning
- midstream clean-catch
- timed
A
1 - random one
11
Q
The primary advantage of a first morning specimen over a random specimen is that it:
- is less contaminated
- is more concentrated
- is less concentrated
- has a higher volume
A
2 - is more concentrated
12
Q
If a patient fails to discard the first specimen when collecting a timed specimen the:
- specimen must be recollected
- results will be falsely elevated
- results will be falsely decreased
- both 1 and 2
A
4 - both 1 and 2
13
Q
The primary cause of unsatisfactory results in an unpreserved routine specimen not tested for 8 hours is:
- bacterial growth
- glycolysis
- decreased pH
- chemical oxidation
A
1 - bacterial growth
14
Q
Prolonged exposure of a preserved urine specimen to light will cause:
- decreased glucose
- increased cells and casts
- decreased bilirubin
- increased bacteria
A
3 - decreased bilirubin
15
Q
Which of the following would be least affected in a specimen that has remained unpreserved at room temperature for more than 2 hours:
- urobilinogen
- ketones
- protein
- nitrite
A
3 - protein
16
Q
Bacterial growth in an unpreserved specimen will:
- decrease clarity
- increase bilirubin
- decrease pH
- increase glucose
A
1 - decrease clarity
17
Q
The most sterile specimen collected is a:
- catheterized
- midstream clean-catch
- three-glass
- suprapubic aspiration
A
4 - suprapubic aspiration
18
Q
Which of the following would not be given to a patient prior to the collection of a midstream clean-catch specimen:
- sterile container
- iodine cleanser
- antiseptic towelette
- instructions
A
2 - iodine cleanser
19
Q
Urine specimen collection for drug testing requires the collector to do all of the following except:
- inspect the specimen color
- perform reagent strip testing
- read the specimen temperature
- fill out a chain of custody form
A
2 - perform reagent strip testing
20
Q
The concentration of a normal urine specimen can be estimated by which of the following:
- color
- clarity
- foam
- odor
A
1 - color
21
Q
The normal yellow color of urine is produced by:
- bilirubin
- hemoglobin
- urobilinogen
- urochrome
A
4 - urochrom
22
Q
The presence of bilirubin in a urine specimen produces a:
- yellow foam when shaken
- white foam when shaken
- cloudy specimen
- yellow-red specimen
A
1 - yellow foam when shaken
23
Q
A urine specimen containing melanin will appear:
- pale pink
- dark yellow
- blue green
- black
A
4 - black
24
Q
A patient with a viscous orange specimen may have been:
- treated for a urinary tract infection
- taking vitamin B pills
- eating fresh carrots
- taking antidepressants
A
1 - treated for a urinary tract infection
25
The presence of a pink precipitate in a refrigerated specimen is caused by:
1. hemoglobin
2. urobilin
3. uroerythrin
4. beets
3 - uroerythrin
26
Microscopic examination of a clear urine that produces a white precipitate after refrigeration will show:
1. amorphous urates
2. porphyrins
3. amourphous phosphates
4. yeast
3 - amorphous phophates
27
The color of urine containing porphyrins will be:
1. yellow brown
2. green
3. orange
4. port wine
4 - port wine
28
Which of the following specific gravities would be most likely to correlate with a pale yellow urine:
1. 1.005
2. 1.010
3. 1.020
4. 1.030
1 - 1.005
29
A urine specific gravity measured by refractometer is 1.029, and the temperature of the urine is 14oC. The specific gravity should be reported as:
1. 1.023
2. 1.027
3. 1.029
4. 1.032
3 - 1.029
30
The principle of refractive index is to compare:
1. light velocity in solutions with light velocity in solids
2. light velocity in air with light velocity in solutions
3. light scattering by air with light scattering by solutions
4. light scattering by particles in solution
2 - light velocity in air with light velocity in solutions
31
A correlation exists between a specific gravity by refractometer of 1.050 and a:
1. 2+ glucose
2. 2+ protein
3. first morning specimen
4. radiographic dye infusion
4 - Radiographic dye infusion
32
A cloudy urine specimen turns black upon standing and has a specific gravity of 1.012. The major concern about this specimen would be:
1. color
2. turbidity
3. specific gravity
4. all of the above
1 - Color
33
A specimen with a specific gravity of 1.035 would be considered:
1. isosthenuric
2. hyposthenuric
3. hypersthenuric
4. not urine
3 - hypersthenuric
34
A specimen with a specific gravity of 1.001 would be considered:
1. hyposthenuric
2. not urine
3. hypersthenuric
4. isothernuric
2 - not urine
35
A strong odor of ammonia in a urine specimen could indicate:
1. ketones
2. normalcy
3. phenylketonuria
4. an old specimen
4 - an old specimen
36
The microsopic of a clear red urine is reported as many WBCs and epithelial cells. What does this suggests:
1. urinary tract infection
2. dilute random specimen
3. hematuria
4. possible mixup of specimen and sediment
4 - possible mix up of specimen and sediment
37
Which of the following would contribute the most to a urine osmolality:
1. one osmole of lucose
2. one osmole of urea
3. one osmole of sodium chloride
4. all contribute equally
3 - one osmole of sodium chloride
38
Which of the following colligative properties is not stated correctly:
1. the boiling pointing is raised by solute
2. the freezing point is raised by solute
3. the vapor pressure is lowered by solute
4. the osmotic pressure is raised by solute
2 - the freezing point is raised by solute
39
An osmole contains:
1. one gram molecular weight of solute dissolved in one liter of solvent
2. one gram molecular weight of solute dissolved in one kilogram of solvent
3. two gram molecular weights of solute dissolved in one liter of solvent
4. two gram molecular weights of solute dissolved in one kilogram of solvent
2 - one gram molecular weight of solute dissolved in one kilogram of solvent
40
The unit of osmolality measured in the clinical laboratory is the:
1. osmole
2. miliosmole
3. molecular weight
4. ionic charge
1 - osmole
41
In the reagent strip specific gravity reaction the polyelectrolyte:
1. combines with hydrogen ions in response to ion concentration
2. relases hydrogen ions in response to ion concentration
3. relases hydrogen ions in response to pH
4. combines with sodium ions in response to pH
2 - relases hydrogen ions in response to ion concentration
42
Which of the following will react in the reagent strip specific gravity test:
1. glucose
2. radiographic dye
3. protein
4. chloride
4 - chloride
43
Pourquoi on veut un urine du matin:
Les cristaux, les cylindres et les cellules se conservent mieux.
44
Délai raisonnable pour un échantillon d'urine:
2 heures à la température de la pièce et 24 heures au fridge
45
On ajoute souvent aux collectes d'urine de 24 heures un préservatif dans le but de:
1. réduire l'action bactérienne
2. réduire la décomposition chimique, soit d'analytes ou éléments formés
3. solubiliser certains constituants peu solubles
4. diminuer l'oxydation atmosphérique de composé instables
46
Les porphyrines sont conservé toujours dans:
Une base
47
Quels sont les préservatifs les plus communs:
1. HCl
2. acide acétique glacial
48
Sédiment rosé:
Urates amorphes
49
Sédiment rougeâtre:
Cellules rouges
50
Sédiment blanc ou gris:
Posphates amorphes
51
Urine visqueux filant:
Présence de pus ou de sang
52
Mousse blanche dans l'urine:
Présence d'albumine
53
Présence de mousse jaune dans l'urine:
Bilirubine
54
Odeur de souris:
fièvres très élevées
55
Odeur ammoniaque:
Urémie grave, infection, vieille urine
56
Odeur d'acétone:
acidose diabétique
57
Odeur de sirop d'érable:
Aminoacidurie
58
Urine incolore:
fortement dilué
59
Urine jaune foncé:
urine concentré
60
Urine blanchatre:
Pus
61
Urine grisatre:
Phosphates
62
Urine rosée
Urates
63
Urine laiteuse:
graisses
64
Urine brun, brun-noir
* hématine
* méthémoglobine
* mélanine
65
Urine rougeatre:
* sang
* myoglobine
* hémoglobine
66
Urine verdatre:
* bleu de méthylène
67
Urine ambre ou acajou:
pigments biliaires
68
Valeurs normales de la gravité spécifique:
1.005-1.030 g/ml
69
Polyurie:
\> 2.5 L
70
Oligurie:
\< 400 ml par jour
71
Anurie:
\< 50 ml par jour
72
Signification clinique d'une gravité spécifique diminuée:
* ingestion de grande quantité de liquide
* diabète insipide
* maladie rénale
* diurétique
73
Signification clinique d'une gravité spécifique élevée:
* urine du matin
* diabète mellitus
* déshydratation
* protéinurie
74
Valeur normal du pH:
4.5-8.0
75
Comment on mesure le pH;
électrode à pH ou un papier indicateur
76
Indicateurs de pH sur la bandelette:
1. rouge méthyle: rouge à jaune (4.2-6.3)
2. bleu de bromothymol: jaune à bleu (6.0-7.6)
77
Interférence du pH:
1. préservatifs acide/base
2. drogues (couleurs)
3. vielle urine (perte de CO2)
4. présence de bactéries (bactéries convertit l'urée à l'ammoniaque)
78
Significations cliniques d'un urine acide:
1. diète haute en protéines
2. jeûne
3. diabète mellitus
4. acidose
79
Significations cliniques d'un urine alcalin:
1. présence de bactéries
2. alcalose métabolique
3. alcalose respiratoire
80
Valeur normal des protéines:
Aucun
81
Principe du test des protéines:
Ce test repose sur le principe de l'erreur des indicateurs en présence de protéines.
82
Réaction des protéines:
bleu tetrabromophénol + protéines ----------------\> bleu vert
pH 3.0
83
Si on veut tester autre chose que l'albumine:
On fait un test de précipitation acide avec TCA ou SSA
84
Quelle est la meilleure indication d'une maladie rénale:
La présence de protéines dans l'urine.
85
Combien de pourcentage de protéines excrétés sont l'albumine:
60-90%
86
Quelle est la protéine responsable pour la formation de cylindres:
Tamm-Horsefall
87
Significations cliniques d'une protéinurie physiologique:
1. excercice excessif
2. protéinurie orthostatique
3. grossesse
88
Signification clinique d'une protéinurie pathologique:
1. syndrome néphrotique
2. glomérulonéphrite
3. myélome multiple
4. fanconi
89
Faux positif de protéines:
* urine alcaline
* présence de trace de désinfectant utilisant l'ammoniaque quaternaire
90
Réactif utilisé pour le test de Bence-Jones:
Précipitation des protéines par 1ml de HCl concentré
91
Syndrome de Fanconie:
Tubule rénale
92
Maladie de Wilson:
Diminution de céruloplasmine (transporte le Cu donc augmentation de cuivre dans les tissus)
93
Maladie d'Addison:
Diminution ALD
94
Valeur normal du glucose dans l'urine:
Aucun
95
Réaction du glucose:
Glucose + O2 -------------------------\> acide gluconique + H2O2
glucose oxydase
H2O2 + tétraméthylbenzidine ou KI -----------------------------\> chromogène oxydé + H2O
peroxydase
96
Faux positif du glucose:
oxydants (javex)
97
Faux négatif du glucose:
antioxydants, acide ascorbique
98
Principe de réaction Bénédict (clinitest):
Épreuve de sucres réducteurs
99
Quels sont les réactifs dans la réaction Bénédict:
1. sulfate de cuivre
2. acide citrique
3. NaOH
4. bicarbonate de sodium
100
Valeur normal des corps cétoniques:
Aucun
101
Quel est le principe de la réaction des cétones:
Réaction de Rothera utilisant le nitroprussiate de sodium.
102
Réaction de Rothera:
nitroprussiate de sodium + acétoacétique --------------\> composé violet
Si on veut que l'acétone réagit aussi, on ajoute de la glycine au nitroprussiate
103
Quels sont les pourcentages des corps cétoniques:
* acétoacétique: 20%
* acétone: 2%
* ß-hydoxybutiryque 78%
104
Faux positifs des cétones:
Drogues
105
Réaction Gerhart:
FeCl3 + acétoacétique -----------------\> couleur rouge vin
106
Acétest:
Détecte l'acétoacétique et l'acétone par le nitroprussiate de sodium, la glycine et lactose (meilleur différenciation de la couleur positive)
107
Réaction du sang (hémoglobine)
H2O2 + chromogène (tetramethylbenzidine) -----------------\> chromogène oxydé + H2O
108
Interférences du test hémoglobine:
Oxydant/réducteur
109
Valeur normal de l'hémoglobine dans l'urine:
aucun
110
Hémoglobinurie:
Seulement si haptoglobine est épuisé.
111
Apparence de l'urine si hémoglobinurie:
Clair et rouge
112
Apparence de l'urine si hématurie:
légèrement trouble et rouge
113
Significations cliniques de l'hématurie:
1. calculs
2. glomérulonéphrite
3. pyélonéphrite
4. menstruations
5. exercice épuisant
114
Signification clinique d'hémoglobinurie:
1. réactions transfusionnelle
2. anémie hémolytique
3. infection
4. exercice épuisant
115
Signification clinique de myoglobinurie:
1. trauma musculaire
2. coma
3. convulsion
4. maladie de la dégradation musculaire
116
Comment faire la différence entre la myoglobine et l'hémoglobine:
L'hémoglobine dans le sang produit un sérum de coloration rouge et la myoglobine produit un sérum de couleur normale.
117
Comment on fait pour dépister la présence de myoglobine:
On ajoute du sulfate d'ammonium à l'urine centrifugée. L'urine est filtrée et analysée pour la réaction du sang sur une bandelette. Si la réaction sur la bandelette est positive, la myoglobine est présente.
118
Sang normal perdu dans les selles:
2.5 ml, la plupart est convertie en porphyrine par la dégradation des bactéries.
119
Signification clinique du saignement gastro-intestinal:
1. ulcère
2. carcinome gastrique
3. cancer colorectal
120
Causes bénignes de saignement gastro-intestinal;
Sources de sang provenant du nez, bouche, hémorrhoides et menstruations.
121
Selles noires:
Saignement de la voie gastrointestinal supérieure
122
Selles rouges:
Saignement de la voie gastrointestinal inférieur
123
Spécimen de selles:
Trois spécimens sur 3 jours différents ou consécutifs.
124
Chromogène utilisé pour la détection des selles:
Gum guaiac
125
Test de sang occulte utilisé pour:
Dépistage pour la détection du début du cancer colorectal
126
Valeur normales des leucocytes dans le sang:
aucun
127
Réaction des leucocytes:
Ester d'indoxyle ----------\> indoxyle + sel diazonuim ------------\> coloration violette
## Footnote
estérase
128
Faux positif des leucocytes:
* substances pigmentés
* formaline
* eau de javel (oxydant)
129
Faux négatifs des leucocytes:
1. surconsommation d'acide ascorbique
2. protéinurie 1g/l
3. glucose élevé
130
Valeur normal des nitrites:
aucun
131
Réaction des nitrites:
p-arsailique + NO2 ------------------\> composé diazonium ----------------\> rose
132
Faux positifs de nitrites:
1. vieille urine
2. substances pigmentés
133
Faux négatifs des nitrites:
1. acide ascorbique
2. incubation bactérienne
134
Comment longtemps ca prend pour réduction de nitrates en nitrites:
4 heures dans la vessie
135
Bactéries plus souvent rencontrés:
1. E. coli
2. Protéus
3. Entérobacter
4. Klebsiella
5. Non possible avec bactéries Gram positif et levures
136
La zone réactive de la densité contient:
Un polyélectrolyte prétraité, un indicateur (bromothymol bleu)
137
Réaction de la densité:
HPE (acide faible et polyélectrolyte) --------\> H + PE--------\> H + ind bleu -----\> vert-jaune
force ionique augmente
138
Valeur normal de la bilirubine:
aucun
139
Signification clinique de la bilirubine:
1. obstruction du flux de la bile du foie à l'intestin
2. calculs biliaires
3. carcinome de la tête du pancréas
4. processus inflammatoire dans le foie
140
Qu'est ce qui est utile dans le diagnostique différentielle de la jaunisse:
* bilirubine urinaire
* urobilinogène urinaire
* couleur fécale
141
Réaction Diazo
bilirubine conjugée + sel diazonium --------------\> azobilirubine (poupre)
142
Faux négatifs de la bilirubine:
La lumière et l'air oxyde la bilirubine en biliverdine ou hydrolyse la conjugaison.
143
Valeur normal de la densité:
1.010-1.025
144
Valeur normal de l'urobilinogène:
3-17 umol/L
145
Une augmentation de l'urobilinogène urinaire s'observe:
* certaines maladies du foie
* anémie hémolytique
146
Une diminution de l'urobilinogène urinaire s'observe:
Obstruction des voies biliaires
147
Couleur des selles durant un blocage des voies biliaires:
Blanc gris
148
Nom de réaction pour l'urobilinogène:
Réaction de Ehrich
149
Quel test doit on faire pour différencier porphobilinogène des urobilinogènes:
Test Watson-Swartz
150
Réaction de l'urobilinogène:
p-diméthylaminobenzaldéhyde + UBG ----------------------\> coloration rose à rouge
151
Spécimen utilisé pour l'urobilinogène:
Préférablement prélevé entre 2-4 pm, frais car l'urobilinogène se transforme en urobiline avec le contact de l'air.
152
Formation de l'hémoglobine:
Glycine ⇒ PBG ⇒ URO ⇒ COPRO ⇒ PROTO ⇒ PROTO ⇒ Hème ⇒ hémoglobine
153
Solubilité de l'urobilinogène:
L'urobilinogène est soluble dans le chloroforme et butanol
154
Solubilité du prophobilinogène:
Il est insoluble dans le chloroforme et butanol
155
Quels sont les réactifs pour les porphyrines:
1. réactif Ehrlich
2. chloroforme
3. butanol
156
Interprétation du test Watson-Schwartz:
Chloroforme:
* couche rose sur le dessus ⇒ PBG
* couche rose sur le dessous ⇒ UBG
Butanol:
* couche rose sur le dessus ⇒UBG
* couche rose sur le dessous ⇒ PBG
157
La méthode UV détecte quoi?
* Uroporphyrinogène
* corproporphyrinogène
* protoporphyrinogène
158
Vitesse de centrifugation
1500-2000 rpm
159
Colorant pour les lipides
Huile o rouge et sudan
160
Quescequi peut aider a identifier les GB des GR
Sternheimer-malbin (cristal de violet et safranine)
161
Etapes de formation des cylindres
1. Agrégation de protéines tamm-horsefall dans des fibrilles de protéines
2. attachement des fibrilles a la surface des cellules épitheliales pour les prévenirs detr emportés avec le filtrat
3. les fibrilles s'entrelacent ensemble pour former une structure solide. Cest a ce point ou les elements peuvent etre captés par les cylindres
4. ils sont formés plutot durant une stase renale suffisante. Sous leffet de la pression du filtrat, les cylindres se degagent et se trouvent dans lurine
162
Quels sont les facteurs qui améliorent la formation des cylindres incluent :
1. Ph acide
2. augmentation de la concentration des solutés
3. stase urinaire
4. augmentation de la concentration des proteines dans le filtrat
163
Identification des cylindres
Faiblr grossissement et illumination réduite
164
En grand nombre, les cylindes sont associes avec:
1. Glomerulonephrite
2. pyelonephrite
3. maladie renale chronique
4. maladie congestive du coeur
165
Quel cylindre demontre un empoisonnement a l'éthylene glycol
Cylindre a inclusion de cellules epitheliales tubulaires
166
Les GR ont tendances a se lyser dans un urine
Alcaline et/ou hypotonique
167
Les GR ont tendance a se creneler dans une urine
Hypertonique
168
Pour avoir des cristaux cholesterol
Proteines au moins 3g/L
169
Cristaux dun urine acide normal
* Acide urique
* urates amorphes
* oxalate de calcium
170
Cristaux dun urine alcalin normal
* Phosphates amorphes
* phosphates de calcium
* triple phosphate
* carbonate de calcium
* urate d'ammonium
171
Reaction de bilirubine
Protoporphyrine ⇒ biliverdine--------\> bilirubine
## Footnote
Oxydation. Reduction
172
Combien de urobilinogene formé est réabsorbé dans la circulation sanguine
20%
173
Combien d'urobilinogene est amené au reins
2-5%
174
Quels sont les 3 types de jaunisse
1. Préhaptique
2. hépatique
3. post hépatique
175
Maladies prehepatique
Defaut dans les GR, production ou destruction
176
Maladies hepatique
* Defaut dans le transport de bilirubine dans les cellules hepatiques: maladie Gilbert
177
Defaut de conjugaison
* Jaunisse neonatale
* syndrome crigler-najjar
178
Perturbation dans le transport de la bilirubine des cellules hepatiques a la vesicule biliaire
Maladie dubin-johnson et syndrome rotor
179
Posthepatique
Obstruction mecanique du flux de bili conj dans l'intestin (carcinome, calcul)
180
P. 5 tableau
:D
181
Association substance-test:
* pH
* Bandelettes: rouge méthyle et bleu de bromothymol
* Protéines (albumine)
* Bandelettes: bleu tetrabromophénol
* Autres protéines
* Précipitation acide: TCA ou SSA
* Bence-Jones: HCl
* Glucose
* Trinder: tétraméthylbenzidine ou KI
* Clinitest (réaction Bénédict): Sulfate de cuivre, NaOH
* Corps cétoniques (acétoacétique)
* bandelettes (réaction Rothera): nitroprussiate de sodium
* réaction Gerhart: FeCl3
* Corps cétoniques (acétoacétique et acétone)
* bandelettes: nitroprussiate de sodium et glycine
* Acétest: nitroprussiate de sodium, glycine et lactose
* Sang (hémoglobine)
* Bandelette: tetramethylbenzidine
* Sang (myoglobine)
* Bandelette: sulfate d'ammonium
* Sang occulte
* Gum guaiac
* Leucocytes
* Bandelettes: indoxyle, sel diazonium
* Nitrites
* réaction Greiss: p-arsanilique et composé diazonium
* Densité
* bandelette: polyélectrolyte et bromothymol bleu
* Bilirubine
* réaction Diazo: sel diazonium
* Urobilinogène
* réaction Ehrlich: p-diméthylaminobenzaldéhyde
* Porphyrines
* Watson-Schwartz: réactif Ehrlich, chloroforme, butanol
* détection UV
*
182
Leaving excess urine on the reagent strip after removing it form the specimen will:
1. cause run-over between reagent pads
2. alter the color of the specimen
3. cause reagents to leach from the pads
4. not affect the chemical reactions
1 - Cause run over between reagent pads
183
Failure to mix a specimen before inserting the reagent strip will primarily affect the:
1. glucose reading
2. blood reading
3. leukocyte reading
4. both B and C
4 - both B and C
184
Testing a refrigerated specimen that has not warmed to room temperature will adversely affect:
1. enzymatic reactions
2. dye-binding reactions
3. the sodium nitroprusside reaction
4. diazo reactions
1 - enzymatic reactions
185
The reagent strip reaction that requires the longest reaction time is the:
1. bilirubin
2. pH
3. leukocyte esterase
4. glucose
3 - leukocyte esterase
186
Quality control of reagent strips is performed:
1. using positive and negative controls
2. when results are questionable
3. at least once every 24 hours
4. all of the above
4 - all of the above
187
All of the following are important to protect the integrity of reagent strips except:
1. removing the desiccant from the bottle
2. storing in an opaque bottle
3. storing at room temperature
4. resealing the bottle after removing the strip
1 - removing the desiccant from the bottle
188
The principle of the reagent strip for pH is the:
1. protein error of indicators
2. greiss reaction
3. dissociation of a polyelectrolyte
4. double indicator reaction
4 - double indicator reaction
189
A urine specimen with a pH of 9.0
1. indicates metabolic acidosis
2. should be recollected
3. may contain calcium oxalate crystals
4. is seen after drinking cranberry juice
2 - should be recollected
190
In the laboratory, a primary consideration associated with pH is:
1. identifying urinary crystals
2. monitoring vegetarian diets
3. determining specimen acceptability
4. both 1 and 3
4 - both 1 and 3
191
Source of Microalbuminuria:
Renal
192
Source of acute phase reactants:
Prerenal
193
Source for pre-eclampsia:
Renal
194
Source for vaginal inflammation:
Post renal
195
Source for multiple myeloma:
Prerenal
196
Source for orthostatic proteinuria:
Renal
197
Source for prostatitis:
Postrenal
198
The principle of the protein error of indicators reaction is that:
1. protein keeps the pH of the urine constant
2. albumin accepts hydrogen ions from the indicator
3. the indicator accepts hydrogen ions from albumin
4. albumin changes the pH of the urine
2 - albumin accepts hydrogen ions from the indicator
199
All of the following will cause false-positives protein reagent strip values except:
1. microalbuminuria
2. highly buffered alkaline urines
3. delay in removing the reagent strip from the specimen
4. contamination by quaternary ammonium compounds
1 - microalbuminuria
200
A patient with a 2+ protein reading in the afternoon is asked to submit a first morning specimen. The second specimen has a negative protein reading. This patient is:
1. positive for orthostatic protenuria
2. negative for orthostatic proteinuria
3. positive for Benje Jones protein
4. negative for clinical proteinuria
1 - positive for orthostatic proteinuria
201
Testing for microalbuminuria is valuable for early detection of kidney disease and monitoring patients with:
1. hypertension
2. diabetes mellitus
3. cardiovascular disease risk
4. all of the above
4 - all of the above
202
The primary chemical on the reagent strip in the Micral-test for microalbumin binds to:
1. protein
2. antihuman albumin antibody
3. conjugated enzyme
4. galactoside
2 - antihuman albumin antibody
203
All of the following are true for the ImmunoDip test for microalbumin except:
1. unbound antibody migrates farther than bound antibody
2. blue latex particles are coated with antihuman albumin antibody
3. bound antibody migrates further than unbound antibody
4. it utilizes an immunochromographic principle
1 - unbound antibody migrates farther than bound antibody
204
The principle of the protein-high pad on the Multistix Pro reagent strip is the:
1. diazo reaction
2. enzymatic dye-binding reaction
3. protein error of indicators
4. microalbumin-micral-test
3 - Protein error of indicators
205
Which of the following is not tested on the Multistix pro reagent strip:
1. urobilinogen
2. specific gravity
3. creatinine
4. protein-high
1 - urobilinogen
206
The principle of the protein-low reagent pad on the multistix pro is the:
1. binding of albumin to sulphonphthalein dye
2. immunologic binding of albumin to antibody
3. reverse protein error of indicators reaction
4. enzymatic reaction between albumin and dye
1 - binding of albumin to sulphonphtalein dye
207
The principle of the creatinine reagent pad on microalbumin reagent strip is the:
1. double indicator reaction
2. diazo reaction
3. pseudoperoxidase reaction
4. reduction of a chromogen
3 - pseudoperoxidase reaction
208
The purpose of performing an albumin : creatinine ratio is to:
1. estimate the glomerular filtration rate
2. correct for hydration in random specimens
3. avoid interference for alkaline urines
4. correct for abnormally colored urines
1 - estimate the glomerular filtration rate
209
A patient with a normal blood glucose and a positive urine glucose should be further checked for:
1. diabetes mellitus
2. renal disease
3. gestational diabetes
4. pancreatitis
2 - renal disease
210
The principle of the reagent strip tests for glucose is the:
1. peroxidase activity of glucose
2. glucose oxidase reaction
3. double sequential enzyme reaction
4. dye-binding of glucose and chromogen
3 - double sequential enzyme reaction
211
All of the following may produce false-negative glucose reactions except:
1. detergent contamination
2. ascorbic acid
3. unpreserved specimens
4. low urine temperature
1 - detergent contamination
212
The primary reason for performing a Clinitest is to:
1. check for high ascorbic acid levels
2. confirm a positive reagent strip glucose
3. check for newborn galactosuria
4. confirm a negative glucose reading
3 - check for newborn galactosuria
213
The three intermediate products of fat metabolism include all of the following except:
1. acetoacetic acid
2. ketoacetic acid
3. b-hydroxybutyric acid
4. acetone
2 - ketoacetic acid
214
the most significant reagent strip test that is associated with a positive ketone result is:
1. glucose
2. protein
3. pH
4. specific gravity
1 - glucose
215
The primary reagent in the reagent strip test for ketones is:
1. glycine
2. lactose
3. sodium hydroxide
4. sodium nitroprusside
4 - sodium nitroprusside
216
Ketonuria may be caused by all of the following except:
1. bacterial infections
2. diabetic acidosis
3. starvation
4. vomiting
1 - bacterial infections
217
Urinalysis on a patient with severe back and abdominal pain is frequently performed to check for:
1. glucosuria
2. proteinuria
3. hematuria
4. hemoglobinuria
3 - hematuria
218
What is associated with transfusion reactions:
Hemoglobinuria
219
What is associated with clear red urine and pale yellow plasma:
`Myoglobinuria
220
What is associated with clear red urine and red plasma:
hemoglobinuria
221
What is associated with rhabdomyolysis:
Myoglobinuria
222
What produces hemosiderin granules in urinary sediments:
Hemoglobinuria
223
What is associated with acute renal failure:
Myoglobinuria
224
The principle of the reagent strip test for blood is based on the:
1. binding of heme and a chromogenic dye
2. peroxidase activity of heme
3. reaction of peroxide and chromogen
4. diazo activity of heme
2 - peroxidase activty of heme
225
A speckled pattern on the blood pad of the reagent strip indicates:
1. hematuria
2. hemoglobinuria
3. myoglobinuria
4. all of the above
1 - Hematuria
226
The principle of the reagent strip test for bilirubin is the:
1. diazo reaction
2. ehrlich reaction
3. greiss reaction
4. peroxidase reaction
1 - Diazo reaction
227
An elevated urine bilirubin with a normal urobilinogen is indicative of:
1. cirrhosis of the liver
2. hemolytic disease
3. hepatitis
4. biliary obstruction
4 - biliary obstruction
228
The primary cause of a false-negative bilirubin reaction is:
1. highly pigmented urine
2. specimen contamination
3. specimen exposure to light
4. excess conjugated bilirubin
3 - specimen exposure to light
229
The purpose of the special mat supplied with the Ictotest tablets is that:
1. bilirubin remains on the surface of the mat
2. it contains the dye needed to produce color
3. it removes interfering substances
4. bilirubin is absorbed into the mat
1 - bilirubin remains on the surface of the mat
230
The reagent in the Multistix reaction for urobilinogen is:
1. a diazonium salt
2. tetramethylbenzidine
3. p-dimethylaminobenzaldehyde
4. hoesch reagent
3 - p-dimethylaminobenzaldehyde
231
The primary problem with urobilinogen tests using Ehrlich reagent is:
1. positive reactions with porphobilinogen
2. lack of specificity
3. positive reactions with Ehrlich's reactive substances
4. all of the above
1 - Positive reactions with porphobilinogen
232
The reagent strip test for nitrite uses the:
1. greiss reaction
2. ehrlich reaction
3. peroxidase reaction
4. pseudoperoxidase reaction
2 - Ehrlich reaction
233
All of the following can cause a negative nitrate reading except:
1. gram positive bacteria
2. gram negative bacteria
3. random urine specimen
4. heavy bacterial infections
2 - gram negative bacteria
234
A positive nitrite test and a negative leukocyte esterase test is an indication of a:
1. dilute random specimen
2. speciman with lysed leukocytes
3. vaginal yeast infection
4. specimen older than 2 hours
4 - specimen older than 2 hours
235
All of the following can be detected by the leukocyte esterase reaction except:
1. neutrophils
2. eosinophils
3. lymphocytes
4. basophils
3 - lymphocytes
236
pH
Bandelettes - rouge méthyle et bleu bromophénol
237
238
Protéines (albumine)
Bandelettes: bleu tetrabromophénol
239
Autres protéines
Précipitation acide: TCA ou SSA
240
Bence-Jones
HCl
241
Glucose
* Trinder: tétraméthylbenzidine ou KI
* Clinitest (réaction Bénédict): Sulfate de cuivre, NaOH
242
Corps cétoniques (acétoacétique)
* bandelettes (réaction Rothera): nitroprussiate de sodium
* réaction Gerhart: FeCl3
243
Corps cétoniques (acétoactéique et acétone)
* bandelettes: nitroprussiate de sodium et glycine
* Acétest: nitroprussiate de sodium, glycine et lactose
244
Sang (hémoglobine)
Bandelette: tetramethylbenzidine
245
Sang (myoglobine)
Bandelette: sulfate d'ammonium
246
Sang occulte
Gum guaiac
247
Leucocytes
Bandelettes: indoxyle, sel diazonium
248
Nitrites
réaction Greiss: p-arsanilique et composé diazonium
249
Densité
bandelette: polyélectrolyte et bromothymol bleu
250
Bilirubine
réaction Diazo: sel diazonium
251
Urobilinogène
réaction Ehrlich: p-diméthylaminobenzaldéhyde
252
Porphyrines
* Watson-Schwartz: réactif Ehrlich, chloroforme, butanol
* détection UV
253
