Vascularização Flashcards
A. Carotida Interna
Segmentos
- Cervical
- Petroso
- Cavernoso
- Supraclinoide
Ramos colaterais de A. Carotida Interna
- A. Oftalmica
- A. Comunicante Posterior
- A. Coroidea Anterior
A. Vertebral
Ramos
- Espinhal posterior
- Espinhal anterior (anastomosa com Esp. Ant contralateral e forma arteria unica)
- PICA
A. Basilar
Ramos
- AICA (cerebelar anterior inferior)
- A. Labirintica
- Ramos pontinos
- A. Cerebelar Superior (SCA)
Depois origina a ACP
ACA
Território
- Irriga os 3/4 ant. da superficie medial do cerebro
- Irriga os 4/5 ant do corpo caloso > Sd de desconexão calosa
- Origina a A. Recorrente de Heubner (irriga parte dos nucleos da base e porção ant. da capsula interna)
ACM
Território
- Face lateral dos hemisférios (area motora, area somestésica, areas de linguagem)
- Ramos corticais irrigam a insula e parte do lobo temporal
- Ramos medulares nutrem o centro semioval (Substância branca dos hemisférios cerebrais acima do corpo caloso)
ACP
Território
- Face inferior do lobo temporal e lobo occipital
- Areas visuais primarias (sulco calcarino)
- Ramos proximais: A. Talamo-perfurantes, A. Coroidea Post Lateral e A. Coroidea Post Medial; irrigam o talamo, corpo geniculado lateral, gl pineal, região post da capsula interna, hipotalamo e mesencefalo.
- Acometimento de areas secundarias da visão gera hemiacromatopsia, agnosias visuais (prosopagnosia)
- Acometimento talamico gera queixas sensitivas e hemiparesia (capsula interna)
- Acometimento do lobo temporal causa disturbios neuropsicológicos, como afasia sensitiva transcortical, anomia e alexia (incapacidade de compreender palavra escrita) (se lado esquerdo)
Bulbo
Sindrome de Wallemberg
(sindrome bulbar lateral)
Causada por oclusão da PICA ou A. Vertebral
- Lesão do Pedunculo cerebelar inferior e nucleos vestibulares: hemiataxia ipsilateral, vertigem
- Nucleo e trato do Trigemio: hemi-hipoestesia da face ipsilateral
- Trato espinotalamico: hemi-hipoestesia do hemicorpo contralateral
- Fibras simpáticas descendentes: sd de horner
- Nucleo ambíguo: disfagia, disartria, rouquidão.
- Fibras olivocerebelares: lateropulsão ocular
Bulbo
Sindrome de Dejerine
Sindrome bulbar médial
Oclusão da A. Espinhal Anterior ou ramos paramedianos da vertebral:
- Leminisco médial: apalestesia e anartrestesia
- Piramides: hemiplejia braquio-crural contralateral (1NM),
- Raizes ou nucleo do hipogloso: paralisia da hemilingua ipsilateral (2NM - fraqueza, atrofia, fasciculação), desvio da lingua para o lado atrofico.
