Vertraagde motorische ontwikkeling Flashcards
(24 cards)
1
Q
mijlpalen van shirley
A
- foetale houding
- kin oprichten
- borstkast oprichten
- reiken zonder contact maken
- zitten met steun
- zitten op schoot & stil voorwerp pakken
- zitten op kinderstoel & bewegend voorwerp pakken
- zelfstandig zitten
- staan met steun
- staan & zelf ondersteunen
- kruipen
- lopen met steun
- zelf optrekken
- trapklimmen
- zelfstandig staan
- zelfstandiglopen
2
Q
testen & vragenlijsten
A
- leeftijdsgroepen
- baby = 0-2j
- kleuter = 3-6j
- lagere school = 6-12j - testen
- AIMS = 0-18m
- PDMS = 0-5j
- VMI = 2-100j
- ABC = 3-16j
- KTK = 5-12j
- DCD-daily = 5-8j - vragenlijsten
- VMVK
- ABC = 3-16j
- GMO = 5-11j
- DCD-Q = 5-15,5j
- DCD-daily-Q = 5-8j
- SOS = 2-6e leerjaar
3
Q
aanmelding baby
A
- dichte omgeving
- ouders & grootouders
- kennissen - instellingen baby
- creche
- kinderarts
- osteopaat = geen voorschrift van arts nodig
- kind & gezin
- follow-up bij neonaten - instellingen kleuter
- school/CLB
- paramedici
- wachtlijst RC revalidatiecentrum
4
Q
algemeen motorische vertraging
A
- significante achterstand
- wanneer effectief vertraging
- mijlpalen
- kwalitatief
- AIMS
- omgevingsinvloeden - analyze = op zoek naar mogelijke oorzaak
- interpretatie
- alarmsignalen in context plaatsen
- inhiberende & faciliterende factoren
–> ook belangeirjk voor interventie
- kinesitherapeutische diagnose
- doorverwijzen indien nodig - therapie
- doortrekken naar omgeving vb: ouders & creche
- sessie van 30min zal onvoldoende zijn voor verandering ≈ volwassenen
5
Q
typisch 12-14m ruglig
A
- bekken stabiliteit
- pelvic tilt = benen heffen
- bridging - schouder stabiliteit
- reiken & grijpen
- buiten steunvlak - rompcontrole
- vlotte gewichtstransfer
- gedissocieerd omrollen
- tot zit over zijlig
–> kan ook via buiklig -> 4Punt houding
6
Q
typisch 12-14m adere
A
- zit
- dynamisch
- bekken & schouder rotatie
- gewichtstransfers - kruipen
- gecoördineerd
- op trappen
- kan tot kniestand komen - stand
- steunname indien geplaatst
- optrekken tot stand vanuit halve kniestand
- zijwaarste stappen terwijl opgetrokken
7
Q
mogelijke oorzaken van vertraagde ontwikkeling bij baby
A
- lichamelijk
- veralgemeende hypotonie
- hypermobiliteit
- vaak ziek zijn
- pathologie - neurologisch = verlaagde interactie met omgeving
- cognitieve problemen
- visuele/auditieve problemen - het kind
- karakter
- onderstimulatie
- beperkte bewegingsruimte
8
Q
alarmsignalen van alle leeftijden
A
- kwantiteit
- ontwikkelingsregressie
- persisteren van babyreflexen
- abnormale groei van schedelomtrek of gespannen fontanel - kwaliteit
- stereotype houdingen/bewegingen die niet voorbijgaan
- uitgesproken lage of hoge tonus
- verwaarlozen lidmaat = plexus letsel of hemiplegisch hersenletsel - sensoriek
- geen of onvoldoende reactie op geluid of licht
- constant strabisme = scheelkijken
9
Q
combinaties van redflags die alarmerend zijn
A
- gedrag
- gedragsproblemen
- frustraties
- vermijdingsgedrag
- verstrooid/slordig/concentratie - sociaal
- slechte schoolresultaten
- faalangst of laag zelfbeeld
- weinig vriendjes of pestgedrag - motoriek
- blijvende ADL-problemen
- trage uitvoering
- peristerende motorische problemen ondanks therapie
10
Q
mogelijke gevolgen van achterstand
A
- algemeen
- gevolgen van achterstand moeten aanwezigheid voor therapie op te starten
- niet gewoon vanaf alarm signaal therapie beginnen - beperkingen
- bij bereiken van volgende mijlpalen
- van kwalitatieve ontwikkeling = variatie & strategiën
- cognitieve ontwikkeling = exploratie gedrag
- activiteiten, participatie & totale onwikkeling - andere
- frustraties
- bezorgdheid bij ouders & omgeving
–> leid vaak tot pushing
11
Q
intake van baby
A
- anamneseformulier pediatrie- context in kaart brengen
- alarmsignalen & gerustellende factoren
- inhiberende & faciliterende factoren
- hulpvraag ≠ reden van aanmelding - inspectie
- kinesitherapeutisch onderzoek
- gebeurt dynamisch tijdens dat kind op de mat zit
- kwalitatieve observatie
- klinisch onderzoek
- testafname vb: AIMS
–> AIMS is ook goed voor doelen op te stellen - kinesitherapeutische diagnose
12
Q
flowchart van doorverwijzing bij baby
A
- vertraging
- significant vb: percentiel 5 van AIMS
- niet signitifcant
- bij beide situaties naar alarmsignalen kijken - alarmsignalen aanwezig
- mogelijk onderliggende pathologie
- doorverwijzing + pathologie - geen alarmsignalen maar significante vertraging
- mogelijk invloed op globale ontwikkeling
- follow-up + intervantie aangewezen - geen alarmsignalen met geen significante vertraging
- voorbijgaand
- geen interventie
- indien toch bezorgdheid ouders = tips geven voor ontwikkeling stimuleren
13
Q
mogelijke oorzaken bij kleuter
A
- onderliggende pathologie
- cognitieve vertraging
- genetische afwijkingen
- reumatoide artritis
- DCD
- ASS
- ADHD - andere
- visuele problemen
- vaak ziek zijn
- geen leerkansen/stimulatie
- faalangst of sociale angst
14
Q
onderzoek bij kleuter
A
- vragenlijsten
- M-ABC
- little DCD-Q = coördinatie vragenlijst die is ingevuld door ouders
- VMVK vragenlijst motorische vaardigheid van kleuters
–> ingevuld door leerkrachten - testafname
- M-ABC
- PDMS-2
- VMI visuomotorische integratie = gemiddeld 100 met afwijking 15 - klinische onderzoek indien indicatie
- inspectie
- meewerken
- angstigheid
- vlotheid van bewegen
- kwalitatieve observatie tijdens activiteiten
15
Q
bijkomende mogelijke gevolgen bij kleuter
A
- sociaal
- invloed op gezin
- depressie - fysiek
- fysieke fitheid en obesitas
- beperkte participatie bij hobby of sport
- slaapproblemen
16
Q
kunnen van motorische activiteiten lagere school kind
A
= vrijwel zelfstandig
- ADL
- eten
- tandenpoetsen
- aankleden - participatie
- naar school stappe
- fietsen = 3-4j
- spelen = hangt op deze leeftijd sterk samen met sociale
- turnles
- zwemmen
- sportclubs
17
Q
testen met kinderen
A
- algemeen
- veel beïnvloedende factoren
- scores kunnen hierdoor sterk variëren
- rekening houden in klinisch redeneren
- kind = pyschomotoriek - onderdelen
- vragenlijsten
- testen
- kwalitatieve observatie
18
Q
genormeerde vragenlijsten op lagere schoolleeftijd
A
- DCD-Q
- algemene motoriek
- 5j tot 15j6m - DCD-daily-Q
- ADL-activiteiten
- 5 tot 8j
- beide DCD vragenlijsten kunnen ingevuld worden door ouders - ingevuld door leerkracht
- M-ABC-2 checklist = 3 tot 16j
- Groninger motoriek observatie schaal = 5 tot 11j
19
Q
genomeerde testen bij lagere schoolkind
A
- MABC
- 3-16j
- nederlands-vlaamse normering
- algemene motoriek - BOT-2 Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency
- 4-21j
- enkel amerikaanse normering
- oudere normen
- langere test = betere inschatting - KTK Kürper Koordination Test fur Kinder
- 5-12j
- specifiek op vlak van evenwicht - andere
- SOS-2 = schrijftest
- Beery-VMI = 2-100j
- DCD-dailyu = 5-8j
20
Q
kwalitatieve observatie bij lagere schoolleeftijd
A
- schrijfmotoriek
- houding
- penvatting
- fixatie van papier - grove motoriek
- hoeveelheid, grootte & type evenwichtsreacties
- compensatoire bewegingen met handen
21
Q
bijkomende red flags bij lagere schoolleeftijd
A
= clusters
- gedrag
- gedragsproblemen
- vermijdingsgedrag
- frustraties
- slechte schoolresultaten & leerproblemen
- verstrooid & slechte concentratie - sociaal
- faalangst
- laag zelfbeeld
- pestgedrag & weinig vriendjes - motoriek
- onleesbaar handschrift
- persisternede motorische problemen ondanks therapie
- trage uitvoering
- blijvende ADL-problemen
22
Q
analyze van beperkte taak
A
- taak analyze
- observatie van stadium leerprocess
- cognitieve-associatieve-automatische fase
- linken van functies aan taak
- welke van deze functies zijn gestoord - functies
- oog-hand-coördinatie = met ogen de handen kunnen volgen
- bimanuele coördinatie
- FMC fijne motore coördinatie = fijne bewegingen vlot & precies
- GMC grof motore coördinatie = gedissocieerd bewegen
–> vaak opspannen bij moeilijke activiteiten
- evenwicht
- lateralisatie = systematisch zelfde hand gebruiken
23
Q
revalidatie van beperkte taak
A
- functies
- vaak niet nodig
- afh van start niveau - activiteit
- opsplitsen of makkelijker maken
- goede thuisoefeningen = in therapie te kunstmatig & saai - therapie trouw
- ik kan het programma
- leeftijdsgepast
- beloningsysteem
- aanleren aan anderen - betrekken van context
- overleg op school
- vragen voor meer tijd, rustige ruimte, …
24
Q
toepassing op knopen toedoen
A
- functies
- fijne motoriek = grepen zoals shift oefenen
- bimanuele coordinatie = parel reigen - activiteit
- hemd op tafel leggen
- grotere knoppen
grotere gaten - beloningssysteem
- elke dag van de week zelf doen
- op einde van de week -> eten voor die avond kiezen - bespreken van belang
- ook nodig voor broek
- ook nodig voor hemd van politie - betrekken van context
- bij turnles als eerste binnen mogen
- aan deur = rustig
