VIA AEREA INFERIOR

Question 1

TRAQUEIA

Answer 1

Na linha média desenvolve 2 projeções laterais: brotos pulmonares;

• Broto pulmonar direto: 3 ramos;
  o Maior alinhamento com a traqueia favorece a aspiração desse lado
• Broto pulmonar esquerdo: 2 ramos

Question 2

principal funcao do pulmao

Answer 2

ACINOS –> troca de gases entre o a ar inspirado e o sangue;

3 lobos a direita e 2 lobos a esquerda;

Question 3

virus e bacterias atipicas

Answer 3

virus e bacterias atipicas dao pneumonia intersticial- intersicio mais espesso, e menos gelatinoso = incursoes respiratorias curtas e rapidas (TAQUIPNEIA)

se asmaticos nao melhoram com bombinha nesse caso = infeccao

Question 4

acinos

Answer 4

estrutura esférica com 7mm de
diâmetro – porção que faz trocas gasosas –

composto por: bronquiolos respiraros, ductos alveolares, sacos alveolares , e alveolos

Question 5

Interstício Pulmonar:

Answer 5

fibras elásticas finas,
pequenos feixes de colágeno, algumas células
semelhantes a fibroblastos, células musculares
lisas e mastócitos;
pulmonar;
o Raramente linfócitos e monócitos;

Question 6

pneumonia no interstício

Answer 6

vírus e bactérias
atípicas (tuberculose) –> respiração curta e rápida

(mas sem ausculta)

Question 7

Epitélio alveolar:

Answer 7

pneumócito tipo I e pneumócito
tipo II;

I: maior parte das trocas gasosas
II: sintetizam surfactante

macrofagos estao nos alveolos. tabagistas perdem esses macrofagos = mais sujeitos a infeccoes

Question 8

Poros de Kohn:

Answer 8

perfurações na
parede dos alvéolos que permitem passagem de
ar entre eles;

o Pode passar bactérias e exsudato entre
alvéolos adjacentes;

Question 9

impacto dos poros de kohn na pediatria

Answer 9

na pediatria: poros de kohn nao estao abetos ate os 13 anos = criancas com doencas respiratorias nao tem eles bem desenvolvidos (os alveolos nao conseguem se ajudar na difusao de ar )

Question 10

DOENÇAS PULMONARES (tipos)

Answer 10

o Obstrutivas (Ex: asma= obstrução para a saída de ar);
o Restritivas (tuberculose= restrição para entrada de ar);

Question 11

DOENÇAS OBSTRUTUTIVAS

Answer 11

entra muito ar (capacidade pulmonar total normal) . mas nao sai tudo que entra

Dificuldade de saída de ar;

Exemplos de DPOC: tabagismo, enfisema,
bronquiectasia, asma grave;

Question 12

DOENÇAS RESTRITIVAS

Answer 12

Dificuldade para entrar o ar;
Caracterizada por diminuição da expansão
pulmonar e diminuição da capacidade pulmonar
total;

• Ocorre por

Distúrbios da parede do tórax: doenças
neuromusculares, obesidade severa, doenças da pleura (derrame pleural) e cifoescolios, fraturas

Doenças intersticiais e infiltrativas crônicas: pneumoconioses e fibrose
intersticial ou tuberculose ou COVID-19;, pneumonias virais (intersticiais)

Question 13

pneumonia intersticial

Answer 13

o esteto nao permite ouvir patologias do intersticio (nao tem ar , nao da pra ouvir)

o steto so escuta onde passa o ar

na pneumonia INTERSTICIAL entao,
a ausculta é normal !

se a pneumonia for pneumococica = esta no alveolo = ouco estertor creptante

Question 14

partículas maiores e menores na via aerea

Answer 14

partículas menores viajam mias no sistema repsiratorio. as maiores ficam retidas no nariz e VAS

partículas menores que 5 micra = direto para os alvéolos;= fagocitadas por macrofagos ou neutrofilos
(alcool, tabaco, fumaca, intoxicacao por O2, interfere na acao dos macrofagos)

tabagismo e fibrose cística causam danos
crônicos aos mecanismos de defesa ciliar;

Question 15

infeccoes virais e o impacto nas infeccoes secundarias

Answer 15

O vírus promove a perda do epitélio ciliado, e
torna o hospedeiro mais vulnerável a infecções
bacterianas secundárias
(S. Pneumoniae e Staphylococcus)

Question 16

PNEUMONIAS

Answer 16

Qualquer infecção do parênquima
pulmonar;

Patógenos mais comuns:
o Pneumococo – Streptococcus
pneumoniae;
o Mycoplasma pneumoniae;
o VSR;, influenza, covid

OBS: geralmente as infecções bacterianas vem após
uma infecção viral do trato respiratório superior;

Question 17

PNEUMONIAS VIRAIS VS. BACTERIAN

Answer 17

Muito difícil de separar uma das outras;
* Em geral, as pneumonias são precedidas por quadros virais e de IVAS;
* Febre e tosse não são características;

Question 18

o que pode haver na pneumonia bacteriana

Answer 18

febre alta, dor
abdominal, dor torácica, prostração, dificuldade
para se alimentar e tosse produtiva;

Question 19

diferenca no PCR nas pneumonias

Answer 19

quadros bacterianos costumam dar pcr muitpo alto (mas sinfluenza tambem costunma dar )
alguns virus mimetizam quadro bacteriano (indfluenza e adenovirus)

pra saber qual é : colher a historia
auscultar (normal? com febre? tosse? prostrado? taquipneico?
hemograma