Violência

Question 1

Como realizar o atendimento da violência sexual? Qual a contracepção? E como fazer as profilaxias?

Answer 1

• Notificação (até 24h)/ Exames
• Contracepção:
  
  • Levonorgestrel 1,5mg VO DU
  • Em até 72h
• Profilaxia:
  
  • Virais:
    
    • HIV: Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir **- se tiver mais de 72h não fazer
    • HBV: vacina e imunoglobulina
  • Não virais:
    
    • Pen Benzatina 2,4 milhoes IM DU(sifílis)
    • Azitromicina 1g DU (clamidia,cancro mole),
    • Ceftriaxona 500 mg (gonococo)
    • Metronidazol 2g DU (tricomoniase) - alguns antiretrovirais sofrem interferência do metronidazol- esse esquema atual** não

Question 2

Como é a PEP em abuso sexual?

Answer 2

• Esquema preferencial
  
  • Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + DTG
• Gestantes < 14semanas
  
  • Tenofovir + Lamivudina + Atazanavir/ritonavir(ATV/r)
• Gestantes > 14 semanas
  
  • Tenofovir + Lamivudina + Raltegravir (RAL) ​