Γαστρικά έλκη

Question 1

Συχνότητα

Answer 1

1. Συχνά στο σκύλο
2. Σπάνια στη γάτα

Question 2

Συχνότερα αίτια

Answer 2

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ)
2. Γλυκοκορτικοειδή (δεξαμεθαζόνη)
3. Shock
4. Μαστοκύττωμα
5. Νεοπλασίες του στομάχου

Question 3

Συμπτώματα

Answer 3

1. Ανορεξία (συχνά χωρίς έμετο)
2. Ναυτία
3. Έμετος (Με ή χωρίς αίμα)

Question 4

Πολλοί σκύλοι και γάτες με γαστρικά έλκη

Answer 4

Εμφανίζουν ανορεξία ως το μοναδικό κλινικό εύρημα

Question 5

Οι περισσότεροι σκύλοι με γαστρικά έλκη

Answer 5

ΔΕΝ παρουσιάζουν αιματέμεση

Question 6

Μέλαινα

Answer 6

Κόπρανα με αίμα (μαύρο-έχει πεφθεί)

Question 7

Διάγνωση

Answer 7

1. Υποψία νόσου σε ζώα με αιματέμεση/μέλαινα και φυσιολογική αιμόσταση
2. Ιστορικό (ΜΣΑΦ, Μαστοκύττωμα, stress)
3. Βιοχημικές εξετάσεις (Ηπατική ή νεφρική νόσος)
4. Γαστροσκόπηση (Μέθοδος εκλογής για έλκη)

Question 8

ΜΣΑΦ & Γλυκοκορτικοειδή

Answer 8

Αντένδειξη => γαστρικά έλκη

Question 9

Πρόληψη

Answer 9

1. Συνθετικές προσταγλαδίνες (Μισοπροστόλη) σε ΜΣΑΦ (μακροχρόνια χορήγηση)
   ίσως
2. Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων
3. Αναστολείς Η2 ισταμινικών υποδοχέων

Question 10

Θεραπεία

Answer 10

1. Απομάκρυνση αιτίου
2. Διαιτητικά μέτρα
3. Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων
4. Αναστολείς Η2 ισταμινικών υποδοχέων
5. Κυτταροπροστατευτικές ουσίες

Question 11

Διαιτητικά μέτρα

Answer 11

a. Διακοπή χορήγησης τροφής για 1-3 ημέρες (1)
b. Χορήγηση εύπεπτων τροφών

Question 12

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Answer 12

Μείωση HCl => αύξηση pH στομάχου => επιτάχυνση επούλωσης γαστρικού βλεννογόνου
* Ομεπραζόλη
* Εσομεπραζόλη

Question 13

Αναστολείς Η2 ισταμινικών υποδοχέων

Answer 13

Μείωση HCl => αύξηση pH στομάχου => επιτάχυνση επούλωσης γαστρικού βλεννογόνου
* Φαμοτιδίνη
* Ρανιτιδίνη

Question 14

Κυτταροπροστατευτικές ουσίες

Answer 14

Σουκραλφάτη