דיאליזה Flashcards
(9 cards)
1
Q
אינדיקציות לדיאצליזה דחופה
A
- היפרקלמיה- ללא תגובה לטיפול שמרני
- עודף נוזלים- ללא תגובה לטיפול שמרני
- חמצת מטבולית
- פריקרדידיס
- אנצפליטיס אורמי
- דמם אורמי
- הרעלות
- היפרקלצמחה
2
Q
אינדיקציות למטופל כרוני
A
- עוד נוזלים
- מחלת עצם
- הפרעות אלקטרוליטים
- מחלת עצם
- ירידה בתאבון, פגיעה קוגנטיבית, פרכוס, עייפות.
המטרה היא למנוע סיבוכי אורמיה ולמנוע צורך בדיאליזה דחופה
מתחת לפינוי קריאטנין של 15 מ”ל לדקה ישקול הצוות והמטופל
3
Q
countercurrent
A
העיקרון לפיו עובדת הדיאליזה- הדם זורם דרך סליל. לדם יש פתח כניסה ויציאה- לסליל עצמו יש גם כיוון זרימה פנימה והחוצה. התמיסה בסליל מכילה ריכוזים של כל מיני אלקטרוליטים ומומסים. הדם שעובר דרכו באמצעות ממברנה חדירה עובר סינון באמצעות מפל ריכוזים.
4
Q
מה התמיסה מכילה ?
A
לפי הצורך- יכולה להכיל ביקרבונאט במקרה של חמצת ויכולה לא להכיל כלל.
בנוסף נותנים גלוקוז לכל המטופלים שעוברים דיאליזה
5
Q
דיאליזה יבשה
A
- דיאליזה למצב שהגוף לא יודע להוציא נוזלים- שאר הערכים תקינים. לכן לא נשים בתמיסה כלום.
- דיאליזה למצב שהגוף יודע להוציא נוזלים אבל אין בהם כלום- לכן לא יהיה שינוי מטבולי בדיאליזה.
6
Q
חסרונות בדיאליזה
A
- יכול להוביל את הגוף לשוק
- זיהום
- היצרות כלי הדם, תרומבוסים
- הטיפולים אינם מספיקים ולכן יש צבירת נוזלים
- היפרקלמיה- בסופש אין דיאליזה ולכן הם עלולים למות כי בדרך כלל אוכלים יותר בסופש.
7
Q
דיאליזה פריטונאלית
A
- שימוש בפריטונאום כממברנה חצי חדירה
- שמים תמיסה בהתאם לרצוי
- נותנים לכלי אדם באזור בטן לעשות דיפוזיה דרך הממברנה.
- התמיסה של הדיאליזה שונה- לא שמים ביקרבונאט אלא לקטאט שיהפוך במעגל קרבס לביקרבונט. יש גבול לרמת הדקסטרוז כי לא רוצים להזיק לבטן
- יש אפשרות לדיאליזה ידנית או מכונה- ששמים בלילה.
אנשים שנשארים בבית יעדיפו ידני
אנשים שאוהבים לצאת ולטייל יעדיפו מכונה
8
Q
יתרונות דיאליזה צפקלית
A
- הדיאליזה מתרחשת כל הזמן
- מאפשר לשתות יותר
- עצמאות- פחות תלויים במרפאת הדיאליזה
9
Q
חסרונות דיאליזה צפקית
A
- זיהומים- זיהום בצנתר\ תעלה\ פריטונאום
- בעיה בזרימה בגלל עצירות- מונע את החדירות של הפריטונאום
- אובדן חלבון
- הסוכר יכול להיספג במעי
- בקעים בגלל לחץ בטני מוגבר
