טרשת נפוצה Flashcards Preview

neuro > טרשת נפוצה > Flashcards

Flashcards in טרשת נפוצה Deck (12):
1

טרשת נפוצה
אפידמיולוגיה

שכיחה
מבוגרים צעירים
נשים יותר מגברים פי 2
גילאים 20-40

2

טרשת נפוצה
פתולוגיה

דה מיאלניזציה פוקאלית מפוזרת
reactive gliosis
axonal damage and neuronal degeneration
white and grey matter - brain, spinal cord, CN 3

3

טרשת נפוצה
פתופיזיולוגיה

לא ידוע.
כניראה אוטואימוני נגד מיילין

4

טרשת נפוצה
קליניקה
initial symptoms

initail symptoms -
transient symptoms - focal waeknes, optic neuritis, bladder function
disappearing after a few days or weeks, some residual deficit may be found

or

acute/ rapidly progressive -
spastic paraparesis and sensory deficit;
suspect - structural lesion

5

טרשת נפוצה
קליניקה
מהלך המחלה

אינטרוול של חודשים או שנים מהופעה ראשונה ועד הופעת סימפטומים נוירולוגים
עם הזמן ולאחר מספר חזרות המצב הכללי נפגע - חולשה, קשיון, פגיעות סנסוריות, חוסר יציבות, פגיעה בראיה
urinary incontinence.

6

טרשת נפוצה
relapse causes

infection
3 months after childbirth (but are reduced during the pregnancy itself).

7

(Uhthoff phenomenon).

MS - rise in body temperature can cause transient deterioration in patients with a fixed and stable deficit

8

טרשת נפוצה
CSF

CSF - with mild lymphocytosis or a slightly increased protein concentration,
CSF protein electrophoresis - IgG oligoclonal bands 90%

9

טרשת נפוצה
MRI

T2-weighed images provide information about disease burden or lesion load

10

טרשת נפוצה
diagnosis

at least two different regions of the central white matter have been affected at different times.

dissemination in time - a gadolinium-enhancing lesion 3 month after initial symptoms
Dissemination in space

11

MS TREATMENT

סטרואידים - מצב אקוטי
אינטרפרון ביתא - מניעת רילפס קו ראשון
קופקסון - מניעת רילפס קו ראשון
נטליזומב - מחלה קשה או קו שני למניעת הישנות

12

MS - favorable prognosis

female sex,
onset before 40 years of age,
presentation with visual or somatosensory, rather than pyramidal or cerebellar, dysfunction.