פגיעה כלייתית חריפה Flashcards

(47 cards)

1
Q

מהם ערכי הקריאטינין התקינים?

A

0.7-1.2 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מהם ערכי ה BUN התקינים?

A

7-20 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

כיצד נגדיר AKI?

3 אופציות

A

1) SCr>0.3 mg/dl within 48 hrs
2) 50% elevation SCr in a week
3) Urine Volume<0.5ml/kg/hr for 6 hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מהן ההשלכות המטבוליות של כשל כלייתי?

A

אורמיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מהן ההשלכות האלקטרוליטיות של כשל כלייתי?

A

היפרקלאמיה

היפוקלצמיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מהן ההשלכות הוולמיות של כשל כלייתי?

A

היפרבולמיה + יל”ד

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מהן ההשלכות של כשל כלייתי בתחום החמצת והבססת?

A

חמצת מטבולית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מהן ההשלכות ההורמונליות של כשל כלייתי?

A

אנמיה משנית לחוסר באריטרופויטין

אוסטיאופורוזיס משני לפעילות יתר שלבלוטת יותרת התריס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מטופל שרמת הקריאטינין בדם הייתה 0.9 מ”ג לד”ל ולאחר יומיים עלתה ל3 מ”ג לד”ל, יוגדר כמטופל עם -

A

אי ספיקת כליות חדה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
AKI
מהי הסיבה הפרה-רנאלית החסרה :
1)\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
2)Decreased CO
3)Decreased ECV - as in:
*CHF
* Liver failure
4)Impaired renal autoregulation - as in :
*NSAID'S
*ACE-I/ARB
*Cyclosporine
A

1) Hypovolemia
2) Decreased CO
3) Decreased ECV - as in:
* CHF
* Liver failure
4) Impaired renal autoregulation - as in :
* NSAID’S
* ACE-I/ARB
* Cyclosporine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
AKI
מהי הסיבה הפרה-רנאלית החסרה :
1)Hypovolemia
2)\_\_\_\_\_\_\_ \_\_
3)Decreased ECV - as in:
*CHF
* Liver failure
4)Impaired renal autoregulation - as in :
*NSAID'S
*ACE-I/ARB
*Cyclosporine
A

PRERENAL AKI

1) Hypovolemia
2) Decreased CO
3) Decreased ECV - as in:
* CHF
* Liver failure
4) Impaired renal autoregulation - as in :
* NSAID’S
* ACE-I/ARB
* Cyclosporine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
AKI
מהי הסיבה הפרה-רנאלית החסרה :
1)Hypovolemia
2)Decreased CO
3)Decreased \_\_\_ - as in:
*CHF
* Liver failure
4)Impaired renal autoregulation - as in :
*NSAID'S
*ACE-I/ARB
*Cyclosporine
A

PRERENAL AKI

1) Hypovolemia
2) Decreased CO
3) Decreased ECV - as in:
* CHF
* Liver failure
4) Impaired renal autoregulation - as in :
* NSAID’S
* ACE-I/ARB
* Cyclosporine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
AKI
מהי הסיבה הפרה-רנאלית החסרה :
1)Hypovolemia
2)Decreased CO
3)Decreased ECV - as in:
*CHF
* Liver failure
4)Impaired renal \_\_\_\_\_\_\_- as in :
*NSAID'S
*ACE-I/ARB
*Cyclosporine
A

PRERENAL AKI

1) Hypovolemia
2) Decreased CO
3) Decreased ECV - as in:
* CHF
* Liver failure
4) Impaired renal autoregulation - as in :
* NSAID’S
* ACE-I/ARB
* Cyclosporine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
AKI
מהי הסיבה הפוסט-רנאלית החסרה :
1) \_\_\_\_ outlet Obstruction :
-Prostate Tumor/BPH
-Pelvic Tumor
2) Ureteral Obstruction :
-Stones
- Stricture
- Tumor
A

POSTRENAL AKI

1) Bladder outlet Obstruction :
- Prostate Tumor/BPH
- Pelvic Tumor
2) Ureteral Obstruction :
- Stones
- Stricture
- Tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
AKI
מהי הסיבה הפוסט-רנאלית החסרה :
1) Bladder outlet Obstruction :
-Prostate Tumor/BPH
-Pelvic Tumor
2) \_\_\_\_\_\_ Obstruction :
-Stones
- Stricture
- Tumor
A

POSTRENAL AKI

1) Bladder outlet Obstruction :
- Prostate Tumor/BPH
- Pelvic Tumor
2) Ureteral Obstruction :
- Stones
- Stricture
- Tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
AKI
מהי הסיבה אינטרה-רנאלית החסרה :
1)\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
2)TUBULOINTERSTITIAL DISEASES
3)VASCULAR: VASCULITIS/MALIGNANT HTN
A

INTRARENAL AKI

1) GLOMERULONEPHRITIS
2) TUBULOINTERSTITIAL DISEASES
3) VASCULAR: VASCULITIS/MALIGNANT HTN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
AKI
מהי הסיבה אינטרה-רנאלית החסרה :
1)GLOMERULONEPHRITIS
2)\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ DISEASES
3)VASCULAR: VASCULITIS/MALIGNANT HTN
A

INTRARENAL AKI

1) GLOMERULONEPHRITIS
2) TUBULOINTERSTITIAL DISEASES
3) VASCULAR: VASCULITIS/MALIGNANT HTN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
AKI
מהי הסיבה אינטרה-רנאלית החסרה :
1)GLOMERULONEPHRITIS
2)TUBULOINTERSTITIAL DISEASES
3)\_\_\_\_\_\_\_: VASCULITIS/MALIGNANT HTN
A

INTRARENAL AKI

1) GLOMERULONEPHRITIS
2) TUBULOINTERSTITIAL DISEASES
3) VASCULAR: VASCULITIS/MALIGNANT HTN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

אילו סיבות לפגיעה אינטרה-רנאלית יגרמו לATN?

A

ISCHEMIA
NEPHROTOXINS
SEPSIS-INFECTION

20
Q

אילו נפרוטוקסינים הם אנדוגנים?

A

RHABDOMYOLYSIS - MYOGLOBIN
HEMOLYSIS - SCHISTOCYTES
MYELOMA - LIGHT CHAINS
CRYSTALS - Ca-OXALATE, Ca-P, URATE-Ca

21
Q

אילו נפרוטוקסינים הם אקסוגניים?

A
IODINE CONTRASTS
AMINOGLYCOSIDES
CISPLATIN
AMPHOTERICIN B
PPIs
22
Q

איזה סינדרום הקשור לAKI

יתיצג עם בצקת פיטינג ולחץ תוך-גולגלתי מוגבר?

A

CARDIORENAL SYNDROME

23
Q

איזה סינדרום הקשור לAKI

יתיצג עם פריחה אדומה ועגולה בשוקיים?

24
Q

איזה סינדרום הקשור לAKI

יתיצג עם מיימת?

25
איזה סינדרום הקשור לAKI | יתיצג עם פריחה אדומה רציפה לאורך הגב?
ACUTE INTERSTITIAL NEPHRITIS
26
איזה סינדרום הקשור לAKI | יתיצג עם ליפידורטיקולריס?
CHOLESTEROL EMBOLISM (AFTER PCI)
27
FENa | כיצד יהיה בפרה-רנאל אזוטמיה?
FENa <1%
28
FENa | כיצד יהיה באינטרה-רנאל אזוטמיה?
FENa>2%
29
ATN | מיצג כמה האשפוזים במחלקה נפרולוגית בשל AKI?
45%
30
PRERENAL AZOTEMIA | מיצג כמה האשפוזים במחלקה נפרולוגית בשל AKI?
21%
31
ACUTE ON CHRONIC RENAL FAILURE | מיצג כמה האשפוזים במחלקה נפרולוגית בשל AKI?
13%
32
OBSTRUCTION | מיצג כמה האשפוזים במחלקה נפרולוגית בשל AKI?
10%
33
מדוע נקבל יותר דימומים בAKI?
PLT↓
34
אילו תסמינים נוירולוגיים יהיו בAKI? | הקשורים באורמיה...
ASTERIXIS SEIZURES SOMNOLENCE COMA
35
איזה נזהה POST RENAL AKI?
US
36
SERUM BUN/Cr | כיצד יהיה בפרה-רנאל אזוטמיה?
20
37
SERUM BUN/Cr | כיצד יהיה באינטרה-רנאל אזוטמיה?
<15
38
מטופל עם קריאטינין 4 BUN 40 PRERENAL/INTRARENAL?
SERUM BUN/Cr<20 | INTRARENAL (PROBABLY ATN)
39
? מנה שלושה מארקרים כשל כלייתי המוקדמים | לפי המצגת
KIM-1 (KIDNEY INJURY MOLECULE) NAG NGAL (NEUTROPHIL GELATINASE ASSOCIATED LIPOCALIN)
40
מהם עיקרי הטיפול במחלות כשל כלייתי חריף?
שימוש במשתנים ותוספי נוזלים בהתאם לצורך הפסקה וסילוק חומרים נפרוטוקסיים השתלת כלייה או דיאליזה
41
``` לאחר מספר ימים של טיפול בעירוי נוזלים אוליגוריה, הופיעו בצקות , קשיי נשימה, ישונוניות יתר , בילבול . בדיקות מעבדה : רמת קריאטינין 7 מ"ג/ד"ל , BUN - 110 מ"ג/ד"ל אשלגן – 7.2 ממול/ל טופל על ידי קלציום גלוקנט, אינסולין וגלוקוזה,אינהלציות ונטולין קושרי אשלגן, משתנים בהזלפה לוריד– לא הטבה משמעותית במצבו. מה הטיפול הבא? מדוע? ```
HEMODIALYSIS | FOR SEVERE HYPERKALEMIA
42
מהו הטיפול הספציפי בATN | הנובע מראבדומיוליסיס?
FLUIDS AND POSSIBLY FORCED ALKALINE DIURESIS
43
מהו הטיפול הספציפי בATN | שגורם לחמצת מטבולית?
SODIUM BICARBONATE | RENAL REPLACEMENT THERAPY
44
מהו הטיפול הספציפי בATN | שגורם להיפרקאלמיה?
``` FUSID KALIUM BINDERS INSULIN+GLUCOSE VENTOLIN CALCIUM GLUCONATE ```
45
מהו הטיפול הספציפי בATN | הנובע מטומרוליסיס סינדרום?
ALLOPURINOL | RASBURICASE
46
מהו הטיפול הספציפי בATN | הקשור בהיפרבולמיה?
SALT AND WATER RESTRICTION DIURETICS ULTRAFILTRATION
47
מהן האינדיקציות המוחלטת למעבר להשתלת כלייה בכשל כלייתי?
``` היפרבולמיה עמידה למשתנים היפרקאלמיה עמידה חמצת מטבולית חריפה אנצפלופטיה ואסטריקסס פריקרדיטיס ודימום אורמי ```